初孕乳泣 王奕梅主治
郭某,23歲,已婚。
初孕3個月,先右乳頭,繼雙乳頭自行溢出清稀乳汁,淋漓不斷,患者因怕羞未及時求治,后因天熱厚衣遮掩難受而來就診。
癥見乳汁自出,量少清稀。乳房不脹,面色淡白,氣短神疲,心悸頭暈,平時多汗,手足不溫,舌淡苔少,脈象虛細(xì)。乳汁為氣血所化,氣血來源于脾胃,乳房又屬陽明,陽明胃氣不固,攝納無權(quán),則乳汁自溢脾胃乃后天之本,脾胃虛弱則化源不足而成血虛血虛則乳汁清稀。氣血兩虛,不營于面,故面色不華
血虛則肢冷,心悸頭暈氣虛則自汗,氣短神疲舌淡,脈虛細(xì),均為氣血雙虛之候。治宜補(bǔ)氣益血,佐以固攝。治擬八珍湯加減。
炙黃芪30g,黨參10g,白術(shù)10g,茯苓10g,熟地黃10g,白芍10g,當(dāng)歸6g,芡實(shí)10g,五味子10g,炙甘草3g。水煎空
心服,每日1劑,連進(jìn)3劑而愈。
按語:本方的主要作用為益脾胃補(bǔ)氣血。方中黃芪與當(dāng)歸配伍,為當(dāng)歸補(bǔ)血湯,能益氣以生血黃芪與黨參同用,為參芪膏,有強(qiáng)大的補(bǔ)氣作用,因此重用黃芪。養(yǎng)血用四物,但由于川芎辛溫走卒,能耗傷氣血,故不用。本例足月臨產(chǎn)時,由于子宮收縮乏力而滯產(chǎn)多時,再予黨參4.5g,黃芪30g,當(dāng)歸10g,水煎服。
服后配以針刺合谷、三陰交。片刻,胎應(yīng)針而下,產(chǎn)二男孩?,F(xiàn)小孩發(fā)育良好,肥胖可愛。
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