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任之堂跟診日記2(第五部分 作者:曾培杰、陳創(chuàng)濤)

四月十七日。
人稟天地之氣生,呼吸不好會(huì)造成許多疾病。
我們這個(gè)速食的時(shí)代,可以發(fā)現(xiàn)很多人心煩氣躁,說(shuō)話快,根本沒(méi)有發(fā)覺(jué)到自己吸進(jìn)來(lái)的空氣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠用。甚至有時(shí)生氣的時(shí)候,連自己呼吸瞬間停止了都不知道。
這樣的病人往往面部晦暗,相術(shù)家稱之為印堂發(fā)黑,其中就有一個(gè)重要原因,呼吸進(jìn)身體的氣量不夠了。
針對(duì)這點(diǎn)道家有專門修呼吸的方法,教人去吞吐大自然的元?dú)猓瑏?lái)調(diào)節(jié)人身體的氣血。
可有些人練了也效果不明顯,原來(lái)他們的氣管都被痰阻住了。
這個(gè)病人就是這樣,老覺(jué)得自己疲勞,氣不夠用。人長(zhǎng)得很肥滿,屬于好吃懶動(dòng)型的。這次他來(lái)找老師是因?yàn)榻?jīng)常嗓子癢痛,腰涼颼颼的。
老師說(shuō),你不單有慢性咽炎,食道炎、胃炎都有,以后別喝綠茶水果了。
他說(shuō),為啥?天天喝綠茶可以降火啊,可以排毒。
老師說(shuō),綠茶不適合你,除非喝點(diǎn)紅茶,偏溫的。你身體痰濕很重,晚上打呼嚕吧?
他說(shuō),是啊,家人都有些意見(jiàn)。
老師說(shuō),你這打呼嚕是那些痰油堵在呼吸管上。這些痰油要怎么清掉呢?這些痰油,就像吃晚飯后碗盤的油垢一樣,你用涼水肯定洗不掉,所以不能吃涼茶綠茶。
用什么可以洗得掉?用溫水,這是小孩跟老太婆都知道的。所以打呼嚕痰重的人,決不能碰水果綠茶,寒涼之物只會(huì)讓痰濕更加難清除。
老師給這位蘇州的患者開(kāi)了一付理痰湯。
痰清呼嚕止。中醫(yī)就是這樣,抓住一個(gè)主癥,就像打漁抓網(wǎng)繩一樣。能調(diào)好病人的呼吸,把痰氣順下去,病人的腰酸冷、嗓子發(fā)炎等這些癥狀都可以解除。如果一味地給病人清嗓子,那就會(huì)傷到腰腎,或者一味地給他補(bǔ)腎精,則會(huì)助長(zhǎng)痰濕。
老師治療這個(gè)病人,就是從道家呼吸的角度來(lái)調(diào)。
所以說(shuō)這個(gè)鼻子,看起來(lái)是個(gè)小毛病,其實(shí)一身氣機(jī)升降出入循環(huán)吞吐都在這里,它無(wú)時(shí)不刻都關(guān)系到人的生命健康。
第十七個(gè)病人也來(lái)復(fù)診,臉色好多了。
她說(shuō),我得了三年的疑難雜病,問(wèn)題很多,嗓子癢,干痛,眼睛也花,經(jīng)常掉頭發(fā),今年才三十三歲。
老師說(shuō),熬夜不?她點(diǎn)頭。
老師又問(wèn),上網(wǎng)看電視不?她又點(diǎn)了點(diǎn)頭。
老師又問(wèn),你要我?guī)湍闵赌兀?br>她說(shuō),我想要頭發(fā)變?yōu)鹾谝稽c(diǎn),不要那么容易掉頭發(fā)。
老師說(shuō),你要少熬夜,少上網(wǎng)趕在十點(diǎn)前睡覺(jué)。你看你脈,都上沖到魚(yú)際上面來(lái)了,這是肺火嚴(yán)重上沖啊!熬夜本來(lái)就傷腎,還經(jīng)常上網(wǎng),用眼過(guò)度。傷肝血,又盜用腎精。你看你眼睛都充血了,那些氣血怎么上得了頭發(fā)去呢?都在眼睛這里截?cái)嗔?,你的肝血腎精都給電腦吸干了。
她又問(wèn),還有什么辦法呢?
老師說(shuō),你現(xiàn)在氣是往上逆得,思慮過(guò)度,用眼過(guò)度?。∧阋傧雴?wèn)題,多跺腳,多去運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
她又說(shuō),沒(méi)星期我都會(huì)去運(yùn)動(dòng)??!
老師說(shuō),運(yùn)動(dòng)要心靜,你心不靜去運(yùn)動(dòng)也沒(méi)用。
運(yùn)動(dòng)就是一個(gè)陽(yáng)升陰降的過(guò)程,你動(dòng)起來(lái),陽(yáng)氣往上升,然后心靜下去,濁邪就往下沉。這樣一升一沉,人就健康了。
可你心不能夠沉靜下來(lái),去運(yùn)動(dòng)了,非但不能把濁邪降下去,反而心浮氣躁,把身體下半部分的濁氣濁水帶上來(lái),反倒不妙。
她若有所悟,原來(lái)運(yùn)動(dòng)也這么講究。
有些人雖然聽(tīng)醫(yī)生的話去運(yùn)動(dòng),但卻不能得到運(yùn)動(dòng)健身的效果。問(wèn)題出在哪呢?就是因?yàn)樾臎](méi)有靜下去。
她問(wèn)老師這是什么病呢?
老師說(shuō),你肝血不足,腎虛,虛火上炎。你要少想事兒,多跺腳,跺到腳底發(fā)熱,把虛火引下去,眼睛就沒(méi)那么模糊了。
老師隨后就叫我開(kāi)四物湯,加些補(bǔ)腎的杜仲、首烏、五加皮。
四物湯是養(yǎng)肝血為主的,能養(yǎng)肝血以明目。對(duì)于肝血虧虛的病人來(lái)說(shuō),除了要補(bǔ)她的肝血外,還要注重腎的生髓能力。
西醫(yī)認(rèn)為骨髓是造血的,中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,所以強(qiáng)壯腰腎骨髓,是補(bǔ)血的根源,在源頭上補(bǔ)血。這是治療氣血虧虛,往往是肝腎并補(bǔ)的道理所在。
補(bǔ)藥一般偏滯膩,容易生活上炎,所以老師加入兩味藥,一是羌活,二是牛膝。
羌活,是一味仙靈之藥。
以其氣味輕靈,善于宣通游走,而為醫(yī)家賞識(shí)。
它可以在補(bǔ)腎補(bǔ)血的方中,鼓舞氣化,引動(dòng)脾胃清氣上達(dá),既使補(bǔ)藥不呆滯,又能使外寒內(nèi)濕宣化。
所以說(shuō)羌活這味藥是靈藥來(lái)的,它能拔動(dòng)人身體的靈氣。
一般少許用五到十克,取它的流動(dòng)通達(dá)之力。
大量用卻容易耗損陽(yáng)氣。
用牛膝能引氣火血下行。
老師常說(shuō),非牛膝不過(guò)膝。
這牛膝除了專門治療腰腿下半身病外,它還可以上病下取。
比如,虛火上炎引起的眼目脹痛,咽喉腫,老師往往用牛膝,把浮火亢熱從上引下來(lái)。
現(xiàn)代許多病人,頭重腳輕根底淺,就是因?yàn)樗紤]過(guò)度,用眼過(guò)度,嚴(yán)重抽用腎水,造成上實(shí)下虛,上熱下寒的體質(zhì),這時(shí)用川牛膝就是把上面火熱之氣,引到膝腳下面來(lái)。
這味藥也是老師的用藥心得,每每治療慢性咽炎,眼目脹痛都少不了它。

這兩三天的下午,我們一般寫(xiě)跟診日記,寫(xiě)到四點(diǎn)多,就過(guò)大藥房去。
大藥房里有好多事兒。
比如,撿白術(shù)。老師出高價(jià)收購(gòu)白術(shù),藥材商送來(lái)杭州上好的白術(shù),老師都不是太滿意,因?yàn)槔锩鎶A雜好多白術(shù)的皮碎,還有一些白術(shù)是留太久,便灰黃色兒。如果不加揀擇地用上,會(huì)影響治病療效。
所以老師就把藥材商送來(lái)的幾百斤白術(shù),一一倒到地板上,我們周師傅、吉鈴,還有一些熱心的病患們,在老師的帶領(lǐng)下,紛紛挑起白術(shù)來(lái)。
老師把上好白術(shù)的標(biāo)本拿給我們看,說(shuō)要這種橫斷面肥厚,中間孔隙偏多的,帶光澤,這樣的白術(shù)便是上好的杭州白術(shù)。然后再去搞些黃土來(lái),把這些白術(shù)一炒,那味道香得很。
在三四百斤的白術(shù)里面,我們才一共挑出一百斤左右,這是上好的杭白術(shù)了。白術(shù)以杭州產(chǎn)的為道地,可見(jiàn)這藥材市場(chǎng)里面,藥材質(zhì)量水平參差不齊。
《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō):“白術(shù)主風(fēng)寒濕痹,死肌?!?br>這句話老師經(jīng)常用上,一個(gè)是治療各類風(fēng)濕病,身體為風(fēng)寒濕邪所困,疲倦無(wú)力,大腸缺乏蠕動(dòng)之力。
這時(shí),必重用白術(shù)以健脾胃行氣機(jī),助脾胃以主肌肉。一般都用到三十到六十克不等。
而治療死肌也常用,什么叫死肌呢?
就是肌肉氣血循環(huán)變差后,出現(xiàn)的各種瘡膿,如臉部痘瘡,腰部死血。
所以老師在治療頑固的青春痘時(shí),必到脾中去找原因,用白術(shù)推陳生新。使壞死肌肉去,而新鮮肌肉生。所以中藥書(shū)上說(shuō)白術(shù)有健脾除濕之功。
健脾就是助脾生新血,除濕就是助脾吞噬掃蕩壞死組織。
頑固性腰痛,久不愈,也可理解為腰間有死血死肌,阻礙氣血不能流通。
這時(shí)老師一般是蒼白術(shù)連用,且重用。
《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》說(shuō):“白術(shù)能利腰臍之死血,凡腰痛諸藥乏效者,用白術(shù)兩許,少佐它藥,一服入神。”
還有那些常年習(xí)慣性便秘的病人,服用很多導(dǎo)下的藥,導(dǎo)致胃腸動(dòng)力更差,造成頑固性的耐藥體質(zhì)。
這時(shí)往往重用生白術(shù),既治標(biāo)也治本。
還有治療許多慢性疾病,覺(jué)得難于痊愈時(shí),重要以扶土健脾為主。因?yàn)橥聊苌f(wàn)物,用白術(shù)的甘溫,正是培補(bǔ)后天脾胃氣血生化之源。
正如周慎齋說(shuō):“諸病不愈,必尋到脾胃中,方是無(wú)疑。何以言之,脾胃一虛,四臟皆無(wú)生氣,故疾病日久矣。萬(wàn)物從土而生,亦從土而歸,補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾,次之謂也。故凡治病不愈,尋到脾胃而愈者頗多?!?br>這白術(shù)就是入脾胃、助健運(yùn)的正藥,一切周身上下虛損,都要從中焦脾胃中去調(diào),白術(shù)健運(yùn)脾氣,脾土旺盛,則清氣上升,濁氣下降,以中焦升降的小循環(huán),帶動(dòng)周身氣血運(yùn)轉(zhuǎn)的大循環(huán)。
晚上我們請(qǐng)吉鈴來(lái)宿舍做飯,一起吃完飯后,就去大藥房,跟老師去車廂賓館看病人。
因?yàn)橛幸呻y的病患,需要跟蹤治療,這樣老師是從早到晚,都忙個(gè)不停的。
在車廂賓館,一位風(fēng)濕頑痹的病人,因?yàn)閲I吐而找老師。
老師說(shuō),吐吐瀉瀉,不要害怕,人如果不拉不泄,病邪關(guān)在里面出不來(lái),那才難搞。
然后,老師就叫她家人去買藿香正氣口服液,再加上老師的平胃散,病人吃后就沒(méi)事了。
老師還把她拍打內(nèi)關(guān)穴,針灸學(xué)上說(shuō)“內(nèi)關(guān)胃心胸”,凡脾胃吐血、心胸脹滿、暈車、食物中毒,都可以從雙手內(nèi)關(guān)穴中去拍打針灸。
這病人比較脆弱,非常怕痛。
老師邊拍她就邊哭。
老師說(shuō),人的神經(jīng)別那么脆弱,要放粗大點(diǎn)。別人打一個(gè)罵一個(gè)算啥,不要大驚失色。要不以物喜,不以己悲。
老師又說(shuō),拍打雖然身體上痛,但卻對(duì)你健康有好處,你要接受,不要抗拒,就像別人批評(píng)你一樣,你要接受聽(tīng)進(jìn)去,這樣才有用。
是啊!良藥苦口,忠言逆耳。拍打,正是一種吃苦了苦的辦法。
這些苦難的鍛煉,一方面可以幫助人把身體正氣鼓動(dòng)起來(lái),將邪氣托出,西醫(yī)則稱之為加速新陳代謝。
拍后,病人明顯好受多了,脈象也不那么亢盛了。
老師說(shuō),這要靠她自己長(zhǎng)期鍛煉,醫(yī)生只能幫她度過(guò)一個(gè)坎,不能幫她一輩子,人不能太嬌脆,太嬌脆,什么病都會(huì)攬到自己身上來(lái)。

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