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頑固性蛋白尿兩例治驗(yàn)

李永亮，男，19歲。家住肥鄉(xiāng)縣。1997年8月12日初診。患者半年前初患水腫，在市醫(yī)院確診為腎小球腎炎腎病型，蛋白尿++++，經(jīng)西醫(yī)綜合治療，尿蛋白降至+++，改由中藥治療?？淘\時(shí)，患者面目、下肢水腫，脈沉弱，舌質(zhì)淡白，舌苔滑膩。遂疏以神奇固精飲加味：黃芪60克  參須30克  五倍子6克（研末裝膠囊服） 三七6克（研末裝膠囊服） 附子15克（先煎一個(gè)小時(shí)） 倒扣草30克  白花蛇舌草30克  牛蒡子15克  芡實(shí)30克  金櫻子30克  蟬蛻15克  僵蠶15克  甘草9   白術(shù)15  益母草30  防己15  茯苓15  車前子20   患者連服七日，水腫漸消，蛋白尿降至++。繼續(xù)服用，30天后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。病愈后至今未復(fù)。

孟令友，男，16歲。家住大名縣鋪上鄉(xiāng)?；颊哂?008年1月中旬患外感，發(fā)熱、咳嗽，之后面目水腫，經(jīng)邯鄲市第一醫(yī)院檢驗(yàn)，確診為急性腎小球腎炎，經(jīng)住院治療，蛋白尿一直+++不降，并有尿潛血+++，2個(gè)月后，2008年3月17日邀余診治。患者尚用激素治療，面如滿月，脈沉而細(xì)數(shù)，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩。予以神奇固精飲加減：黃芪60克  參須30克  五倍子6克（研末裝膠囊服） 三七6克（研末裝膠囊服） 附子15克（先煎一個(gè)小時(shí)） 倒扣草30克  白花蛇舌草30克  牛蒡子15克  芡實(shí)30克  金櫻子30克  蟬蛻15克  僵蠶15克  甘草9  龜板12  山萸肉30  山藥30   玉米須30  石韋12  大小薊各20  。 患者服藥20余貼水腫消，蛋白尿轉(zhuǎn)陰。之后，余囑減激素，原方續(xù)服2個(gè)月，諸證皆消。

邯鄲居士自擬神奇固精飲，方中以大量黃芪、參須為君藥，甘溫益氣，培補(bǔ)脾腎，氣盛則腎精方攝，蛋白得固；附子一藥，有西藥激素之能，而無激素之害，激發(fā)腎之動(dòng)氣，協(xié)黃芪參須固護(hù)精微，是為臣；五倍子、芡實(shí)、金櫻子酸澀固斂， 三七化瘀生新，蟬蛻、僵蠶祛風(fēng)止痙，緩解腎動(dòng)脈痙攣，共三七增加腎血流量，倒扣草、白花蛇舌草、牛蒡子解毒抗炎，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，并為佐藥，甘草調(diào)和諸藥為使。