你會(huì)不會(huì)因?yàn)樗缓?、喝濃茶、運(yùn)動(dòng)過于激烈、生氣等情況而出現(xiàn)過心慌、心臟難受的情況？

其實(shí)，正常人是感覺不到自己心跳的，如果你感覺到了心跳，不管是感覺跳得慢還是快，還是感覺跳得不齊，都稱之為心悸，也就是平時(shí)我們常說的心慌。那么， 出現(xiàn)心慌該怎么辦呢？

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師崔永亮給出了以下十分實(shí)用的建議。

1.找出心悸的原因

心悸的原因多種多樣，有的是心臟器質(zhì)性病變，有的是由于功能性的因素所致，臨床上須加以鑒別，從而進(jìn)行不同的診治。常見的引起心悸的原因有以下3種：

引起心悸的常見3種原因

（1）心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

生理性：劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過度緊張；飲酒、濃茶或咖啡后；應(yīng)用某些藥物，如麻黃堿、咖啡因。

病理性：心室肥大，如高血壓心臟病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全；其他引起心臟搏出量增加的疾病，如甲亢、發(fā)熱、貧血、低血糖癥等。

（2）心律失常

心動(dòng)過速：各種原因?qū)е碌母]性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速等。

心動(dòng)過緩：高度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

心律不齊：房性或室性期前收縮、房顫等。

（3）心臟神經(jīng)癥

自主神經(jīng)功能紊亂所引起，心臟本身并無器質(zhì)性病變，多見于青年或圍絕經(jīng)期女性。

2.評(píng)估是否需要治療

評(píng)估心悸需要仔細(xì)詢問病史和體檢。

心電圖

• 生命體征要看：體溫升高、脈搏短促、呼吸不暢、血壓增高；

• 化驗(yàn)要看：血常規(guī)、血生化、心肌酶譜、甲狀腺功能檢查、尿常規(guī)；

• 身體檢查要做：心電圖、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖、X線；心臟放射性核素檢查、電生理檢查、甲狀腺放射性核素檢查、冠脈造影檢查。

獲得以上結(jié)果后要綜合發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)、誘因和伴隨癥狀等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估才能知道患者的心悸是否需要治療、應(yīng)該如何治療。

3.如何治療心悸

心悸是需要分類型進(jìn)行治療的。

• 如果患者僅為偶發(fā)的心慌，或者是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后、睡眠不好的時(shí)候，出現(xiàn)心慌心悸，這種情況往往不需要進(jìn)行特殊用藥治療，建議平日里多注意規(guī)律作息，避免勞累熬夜，多放松心情，這種不舒服的癥狀大多逐漸就會(huì)得到改善。

心悸患者一定要多加休息

• 如果患者心悸時(shí)常發(fā)生，就要明確一下導(dǎo)致心悸的原因，積極治療原發(fā)病，避免誘發(fā)因素；起居規(guī)律，避免勞累。

• 對(duì)于快速型心律失常，可以選擇藥物治療。常用抗心律失常藥物有可達(dá)龍、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片、酒石酸美托洛爾片等。

可達(dá)龍

鹽酸普羅帕酮片

鹽酸美西律片

酒石酸美托洛爾片

• 心律失?；颊咭部梢赃x擇射頻消融手術(shù)。射頻消融手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，無需麻醉無需開刀，可治愈房顫、減少藥物副作用，改善患者生活質(zhì)量。

• 對(duì)于有癥狀的心動(dòng)過緩，可以選擇永久性心臟起搏器。

裝置心臟起搏器

其實(shí)，隨著人們生活水平的提高，許多隱藏的疾病也在“悄悄”的找上門。這其中，有些疾病會(huì)給我們一些提示，而大部分的，并不會(huì)。因此，我們一定要更關(guān)愛自己和家人。

就以本文中的心悸為例，吸煙、飲酒、飲濃茶、喝咖啡、使用某些藥物、精神緊張、受驚嚇、睡眠不足都是心悸的誘因，在知道這些誘因后，我們要盡可量的依據(jù)身體狀況調(diào)整飲食、保持良好的作息習(xí)慣。

一旦出現(xiàn)胸痛、臉色蒼白、麻木、呼吸困難、過于消瘦等不健康的信號(hào)釋放，一定要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要忌諱就醫(yī)。