一說起肝硬化，不少人會聯(lián)想到“腹水”“出血”“癌變”等可怕的字眼，認為肝臟一旦發(fā)生硬化，就無法治愈了。
的確，慢性肝病如果進展到肝硬化階段，就意味著病情較重，治療難度加大。
那么，得了肝硬化，還能逆轉(zhuǎn)嗎？肝硬化逆轉(zhuǎn)機制是什么？如何進行治療呢？
今天，我們就和大家聊聊肝硬化的相關(guān)知識。
肝硬化會出現(xiàn)哪些癥狀？
肝功能減退
臨床表現(xiàn)為乏力、體重減輕、面部消瘦、無光澤、雙下肢水腫、厭食、腹脹等癥狀，終末期會出現(xiàn)中毒性腸麻痹。男性會出現(xiàn)性欲減退、乳房腫大；女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)癥。
門靜脈高壓
臨床表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板等末梢血細胞減少，腹壁靜脈曲張，痔核靜脈形成，腹水及胸腔積液出現(xiàn)等。
內(nèi)鏡檢查
可發(fā)現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病、結(jié)腸靜脈曲張等。
B超檢查
可發(fā)現(xiàn)肝縮小、脾增大、肝包膜不光滑、邊緣呈鋸齒狀，肝內(nèi)質(zhì)地不均、可見結(jié)節(jié)形成，肝血流減少，流速減慢，門靜脈增寬。
肝組織病理
肝彌漫性纖維化伴肝細胞再生結(jié)節(jié)形成及假小葉形成。
肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎？
纖維化發(fā)展到一定程度就成為早期肝硬化，如果能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，尤其針對病因治療，在一定意義上可以逆轉(zhuǎn)。
有大量的長期隨訪觀察表明，經(jīng)過合理有效的治療，不少早期肝硬化達到了好轉(zhuǎn)甚至逆轉(zhuǎn)。
如果肝硬化發(fā)展到晚期(失代償期)，會出現(xiàn)并發(fā)癥如門脈高壓、腹水等，治療難度就會加大。但只要在充分了解病情的基礎(chǔ)上制定周密的治療方案，部分患者的病情還是可以得到控制并達到病情的穩(wěn)定。
肝硬化的逆轉(zhuǎn)機制及治療前景
廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團，形成假小葉，這是肝硬化重要的形態(tài)學標志。
在膠原纖維形成的早期階段，微纖維能被弱酸溶解，這是逆轉(zhuǎn)肝硬化的大好時機。
然而，肝硬化后期的膠原纖維也非“鐵板”一塊，它仍可能被體內(nèi)一些蛋白酶切斷，并打開螺旋形結(jié)構(gòu)，但這種自然清除膠原纖維的過程十分緩慢。
因此，逆轉(zhuǎn)肝硬化的治療應該標本兼治，所謂治本要針對病因，解決肝硬化的源頭問題。
引起肝硬化的原因各不相同，治療時先要清楚這些病因，如乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝硬化，應首先考慮抗病毒治療，最好在疾病早期進行。
此外，研究發(fā)現(xiàn)，某些中藥制劑有一定的抗肝纖維化作用，使用后可使門靜脈壓力有所下降，脾回縮，降低纖維化指標。
因此，一些中西醫(yī)結(jié)合治療方法被認為可以改善肝硬化的組織結(jié)構(gòu)、減緩肝硬化進程、促進膠原纖維降解清除的過程。
另外，肝細胞具有較強大的再生能力，可以通過重建正常的肝小葉結(jié)構(gòu)，取代假小葉，恢復正常肝功能。
總而言之，在慢性肝炎的基礎(chǔ)上，肝纖維化、肝硬化的發(fā)生是一個動態(tài)的、緩慢進展的過程，及時發(fā)現(xiàn)并合理治療，尤其實施針對病因的治療，可以阻斷肝硬化的發(fā)展并且使已經(jīng)存在的肝硬化得到逆轉(zhuǎn)。
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