哪種降壓藥比較好？這是個(gè)很難回答的問題。
在醫(yī)生心目中，理想的降壓藥，主要有 4 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：
有明確的降壓效果，同時(shí)可以保護(hù)心血管；
能在一天 24 小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)發(fā)揮作用的長(zhǎng)效制劑，一天只用服用一次，比較方便；
不良反應(yīng)小，安全性好；
價(jià)格合理。
標(biāo)準(zhǔn)是有了，但沒有一種藥物是適合所有的高血壓患者的。
高血壓患者的治療需要個(gè)體化，就是說不同的年齡、身體情況，適合的降壓藥不同。一種藥物對(duì)于患者 A 是良藥，但在患者 B 身上就可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
有些患者僅需服用一種降壓藥就可以達(dá)到良好的降壓效果，而另一些患者卻需要聯(lián)合用藥，每天在不同的時(shí)間段服用多種降壓藥，或者混合兩種降壓藥的復(fù)方制劑。
首選藥，不一定最好
醫(yī)生常常說：對(duì)某些病人，某一類降壓藥是首選。
比如：患者有糖尿病或腎臟疾病，醫(yī)生就會(huì)說 ACEI 或 ARB 類的降壓藥是首選。
什么是 ACEI/ARB 降壓藥？點(diǎn)這里了解。
因?yàn)橛醒芯勘砻?，這兩種藥物除了發(fā)揮降壓作用外，還可以起到一定的腎臟保護(hù)作用。
但是，并不意味對(duì)所有的糖尿病、腎臟疾病患者，ACEI、ARB 類藥物一定是最好的。如果用這兩種藥物后，血壓并不能降至標(biāo)準(zhǔn)水平，那么患者就要調(diào)整藥物類型或添加另一種降壓藥。
畢竟，持續(xù)高血壓對(duì)身體帶來的危害，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物對(duì)腎臟的保護(hù)作用的。沒有規(guī)定哪種人一定用哪種降壓藥。
對(duì)于不同的高血壓患者來說，從既往的數(shù)據(jù)和研究結(jié)果來看，服用某種降壓藥可能會(huì)獲益更多，每個(gè)指南上都會(huì)說明，不同類型的降壓藥更適合哪些人。但這些推薦也會(huì)有所重疊，并不存在絕對(duì)的「最好」。
除了上面提到的 ACEI/ARB 類藥物，醫(yī)生常用的降壓藥還有下面幾種：
能降壓還能控制心率的降壓藥——β 受體阻滯劑
歷史悠久的降壓藥——利尿劑
應(yīng)用最廣泛的降壓藥——地平類
這幾類藥物，都有自己的降壓特點(diǎn)，也有副作用，推薦使用的人群也不一樣。點(diǎn)擊上面的藍(lán)色字體，可以查看詳細(xì)介紹。
適合的就是最好
其實(shí)對(duì)個(gè)人來說，適合的就是最好。所謂適合，就是能把血壓降下來、長(zhǎng)期服用沒有明顯的副作用、經(jīng)濟(jì)也能承受。
對(duì)于剛發(fā)現(xiàn)高血壓的患者，應(yīng)該聽從醫(yī)生的意見，規(guī)律用藥，及時(shí)復(fù)查，找到最適合自己的降壓藥。
對(duì)于已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間服用某種降壓藥的患者，如果血壓一直控制得好，也沒有發(fā)生明顯的副作用，那這個(gè)藥物就是最好的、適合長(zhǎng)期服用的，千萬不要聽信「降壓藥定期換」的說法。
健康生活也降壓
除了吃藥，健康的飲食、合適的運(yùn)動(dòng)，也可以幫助高血壓患者控制血壓，尤其是血壓輕度升高（血壓＜160 / 100 mmHg）沒有其他疾病的年輕患者，甚至可以通過養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，就把血壓控制在正常范圍，不需要吃藥。
生活方式調(diào)整主要包括：
低鈉飲食
按時(shí)鍛煉
戒煙、限酒
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