心內(nèi)科醫(yī)生談心臟病
主講人: 南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 張俊杰
隨著年齡的增長(zhǎng),人的脾氣可能會(huì)逐漸發(fā)生改變,尤其是到了五六十歲時(shí),很多人會(huì)出現(xiàn)脾氣變差、遇事急躁、容易發(fā)怒的現(xiàn)象。但是,你很有可能不知道,心臟病患者的早期癥狀同樣也是脾氣突然變差、容易發(fā)怒,而且五十六歲的老年人正是高發(fā)人群。因此,如果家里老人脾氣突然變差,一定要引起重視,及早查明是不是心臟病的早期癥狀。
A 心臟病早期患者易怒
據(jù)南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張俊杰介紹,心臟病常見(jiàn)的早期癥狀有呼吸困難、乏力、心悸、心前區(qū)疼痛、咳嗽、咯血、心臟性暈厥等,但也有不少老年人表現(xiàn)為精神不振、食欲不佳、脾氣暴躁。在心臟病的發(fā)病初期,由于機(jī)體受到交感神經(jīng)興奮、中樞神經(jīng)功能紊亂的影響,患者經(jīng)常會(huì)變得性情暴躁、容易發(fā)怒。 此外,加之對(duì)心臟病早期癥狀的認(rèn)識(shí)不足,以致于當(dāng)出現(xiàn)心慌、頭暈、頭痛等癥狀時(shí),患者不能得到及時(shí)的治療。由于患者長(zhǎng)期忍受頭痛、心悸、乏力等疼痛的折磨,所以難免會(huì)出現(xiàn)遇事急躁、缺乏耐心、脾氣變差的情況。 因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或家中老人脾氣突然變差,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生明確診斷,到底是心臟問(wèn)題引起了心理問(wèn)題,還是心理問(wèn)題引發(fā)了心血管病的癥狀,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。
B 易怒讓心臟病更嚴(yán)重
去年9月份,鄭州一位近70歲的老大爺在公交車(chē)上因讓座與一小伙發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和肢體沖突,之后老人氣倒在公交車(chē)上。急救人員趕到并奮力搶救40分鐘,但老人最終還是走了。據(jù)記者了解,當(dāng)時(shí)老人身上并沒(méi)有外傷,經(jīng)相關(guān)部門(mén)分析,老人的猝死應(yīng)該與心臟和腦血管突發(fā)病有關(guān)。
據(jù)此,張俊杰解釋說(shuō),當(dāng)人暴怒時(shí),會(huì)引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng),腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多,血管收縮或冠狀動(dòng)脈痙攣,血液粘稠度增加,因而容易導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,從而引起心絞痛和心肌梗塞,甚至?xí)霈F(xiàn)心律失常、心臟驟停,以致引發(fā)猝死的可能性。
據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示,脾氣暴躁的人患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高;而且,脾氣暴躁很可能成為疾病的先兆或是導(dǎo)火索。此外,歐洲著名心臟雜志在經(jīng)過(guò)多次調(diào)查研究和數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上,也總結(jié)出以下結(jié)論:憤怒后的2個(gè)小時(shí)內(nèi)為發(fā)病高峰期,在此期間,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加了5倍,患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍。不過(guò),脾氣火爆為何會(huì)引發(fā)這些風(fēng)險(xiǎn),研究人員至今還無(wú)法找出其原因,目前仍需要做進(jìn)一步研究,以了解暴怒情緒與心臟病的關(guān)聯(lián)性,同時(shí)找出減壓方法是否有助于避免這類(lèi)并發(fā)情況。
不過(guò),可以肯定的是,“暴脾氣”是心血管疾病的定時(shí)炸彈,而且會(huì)大大增加患病的幾率。
C 心臟病患者如何控制暴脾氣
美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家研究表明,人的行為習(xí)慣是可以通過(guò)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)得到改變的,因此,人們完全可以通過(guò)相關(guān)的學(xué)習(xí)來(lái)控制自己的怒氣,化憤怒為隨和。 因此,要防怒必須從認(rèn)清自我入手,做“現(xiàn)在”的主人,努力適應(yīng)新?tīng)顩r。其次,克制憤怒來(lái)制住臨時(shí)的騷亂。一是容忍,既要講原則,更要講究寬宏大量;二是自省,反躬自問(wèn)自己是否有被辱之處,善意者不應(yīng)談怒,惡意者不值得怒;三是自解,其一是引退,從致怒場(chǎng)合明智引退;其二是自制,控制情緒、克制怒氣。
最后,張主任鄭重提醒各位心血管病患者,尤其是老年人,要學(xué)會(huì)及時(shí)調(diào)整、控制不良情緒,保持樂(lè)觀、平靜的心理狀態(tài)。建議可以定期參加文娛活動(dòng)、主動(dòng)培養(yǎng)興趣愛(ài)好、進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉,以豐富自身的精神生活,緩解緊張、孤獨(dú)、憂(yōu)郁等不良情緒,避免出現(xiàn)脾氣暴躁的狀況。 如果有頑固不良情緒,或者性格發(fā)展過(guò)程中經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重創(chuàng)傷,長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法釋?xiě)训惹闆r,可以尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
章琛 馬亞
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