賀氏針灸三通法是著名針灸學(xué)家賀普仁教授提出的針灸治療疾病的3種基本方法，即微通法、溫通法、強(qiáng)通法。門(mén)診運(yùn)用賀氏針灸三通法治療靜脈曲張46例，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
1、臨床資料
46例病人均為近2年在特需門(mén)診采集的病例，其中男6例，女4O例；年齡最小34歲，最大68歲，平均51歲；病程最短3年，最長(zhǎng)3O年。患者常感下肢酸脹疼痛，行走時(shí)間長(zhǎng)或站立久時(shí)便覺(jué)癥狀加重。查體主要是外形的改變，大隱靜脈曲張的患者，肢體外形表現(xiàn)主要是蜿蜒、擴(kuò)張而突出于皮膚的靜脈，大多出現(xiàn)于小腿的前內(nèi)側(cè)和后面；小隱靜脈受累時(shí)，曲張的靜脈往往分布于小腿的后面靠下部，可延伸至踝的外側(cè)和足背，而小腿上部未見(jiàn)靜脈曲張。
2、治療方法
采用微通法(毫針刺法)、溫通法(火針)、強(qiáng)通法(點(diǎn)刺放血)相結(jié)合的治法。治療中首先溫通法、強(qiáng)通法合而用，取靜脈曲張部位為阿是穴，將直徑0.5mm、長(zhǎng)5cm的鎢錳合金火針的前中段燒紅，對(duì)準(zhǔn)穴位，速刺疾出，刺破曲張的靜脈；對(duì)靜脈曲張較重者，用止血帶截扎曲張靜脈上部，用火針點(diǎn)刺放血后，松開(kāi)止血帶，勿需干棉球按壓，使血自然流出，待血止后，用干棉球擦拭針孔。之后用微通法，以毫針刺血海，進(jìn)針后捻轉(zhuǎn)或平補(bǔ)平瀉，得氣后留針2O分鐘。每次治療中三法合用，每周治療2次，4次為一療程，1個(gè)療程觀(guān)察效果。囑患者保持局部清潔，針后24小時(shí)內(nèi)不要洗浴，避免針孔感染。
3、治療結(jié)果
經(jīng)用上述方法治療后，其中4O例痊愈，患肢靜脈曲張消失，無(wú)腫脹疼痛等不適；4例好轉(zhuǎn)，患肢靜脈不再怒張，但時(shí)有腫脹疼痛感；2例無(wú)效，患肢靜脈仍明顯曲張，行走時(shí)腫脹疼痛癥狀同前?？傆行?5.7%。
4、典型病例
劉××，女，4O歲，于2002年3月27日就診。
主訴：左下肢靜脈曲張近8 年。癥見(jiàn)小腿后面靜脈迂曲隆起、高于膚，伴左下肢脹痛、乏力，站立及行走時(shí)癥狀加重。舌質(zhì)暗淡、苔白，脈沉。西醫(yī)診斷為左下肢靜脈曲張。中醫(yī)診斷為筋聚，辨證為氣滯血瘀。按上述方法先用火針點(diǎn)刺病灶，再用毫針針刺血海。共治療3次，靜脈曲張已消，皮膚顏色明顯變淺，無(wú)腫脹疼痛感。隨訪(fǎng)1年無(wú)復(fù)發(fā)。
5、體會(huì)
賀老認(rèn)為疾病的病理機(jī)制多由于“氣滯”，在針灸治療方面提出了“法用三通，通為其本”。所謂通法，就是針對(duì)各種疾病的病機(jī)——經(jīng)脈不通，利用針灸的不同治療手段，來(lái)激發(fā)人體的正氣恢復(fù)，迫邪外出，繼而使經(jīng)脈暢通，氣血調(diào)和，從而治愈疾病。三通法即微通法、溫通法、強(qiáng)通法。微通法是毫針針刺的針?lè)ǎ瑴赝ǚㄊ且曰疳樅桶臑橹鞯拇叹姆椒?，?qiáng)通法是刺絡(luò)放血療法。賀老認(rèn)為，對(duì)于一些疑難雜癥，非火針而不能奏效?；疳?，古代又稱(chēng)“燔針”，能夠激發(fā)局部經(jīng)氣，增加人體陽(yáng)氣，從而消除疾病，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。靜脈曲張，中醫(yī)稱(chēng)之為筋聚。靜脈壁軟弱、靜脈瓣缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起靜脈曲張的主要原因。其表現(xiàn)主要為下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲，癥狀重者可出現(xiàn)腫脹、皮膚色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、甚至出現(xiàn)濕疹和潰瘍。西醫(yī)一般采取穿彈力襪或用彈力繃帶，使曲張的靜脈處于萎癟狀態(tài)，或直接采用手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為本病是因長(zhǎng)久站立或行走，下肢氣血不能暢達(dá)于上，血行緩慢，脈絡(luò)滯塞不通所致，其病機(jī)多為氣滯血瘀?；疳橖c(diǎn)刺曲張的靜脈，可直接使惡血出盡，祛瘀而生新，促使新血生成，血脈暢通，臨床效果頗佳。
賀老曾用三棱針?lè)叛委熿o脈曲，取得明顯療效，但近年廣泛應(yīng)用火針?lè)叛委煷瞬?，將溫通法與強(qiáng)通法有機(jī)結(jié)合，發(fā)現(xiàn)其療效更為顯著，可使療程明顯縮短，大大減少患者痛苦。賀氏三通法治療下肢靜脈曲張，操作簡(jiǎn)單，患者痛苦小，且療效顯著，不易復(fù)發(fā)，值得推廣。
聯(lián)系客服
