作者：中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院 鐘梅泉
發(fā)表于：《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)》 1981年第2期
我們自1964年起，采用梅花針治療青少年近視眼。通過16年來的實(shí)踐證明，梅花針對輕度近視療效好，多數(shù)人視力能恢復(fù)到正常；對近視度數(shù)較深的，也有74.4%的近期療效。
現(xiàn)介紹一組病例治療結(jié)果：近視患者1158例，計(jì)2284只眼。經(jīng)治療后，其中視力達(dá)到1.0以上者494只眼(21%)；視力增加三行以上但未達(dá)到1.0的1，307只眼(57.2%)；視力增加1~2行者461只眼(20.2%)；無效的22只眼(1%)。關(guān)于遠(yuǎn)期療效，我們對停診3個(gè)月至5年的，共隨訪復(fù)查1，011只眼，視力保持者為651只眼(64.4%)；比停診時(shí)視力稍減但未退回原來視力者289只眼(28.6%)；退回治療前視力為47只眼(4.6%)，比治療前視力更差者24只眼(2.4%)。
梅花針制做
可用竹筷子、膠木或塑料制作梅花針，優(yōu)點(diǎn)是取材方便又實(shí)用。如有條件可通上電，制成電梅花針。
一、竹筷子做柄
采用質(zhì)量好的、5~6號不銹鋼縫衣針7根；竹筷子一根，選富有彈性、涂漆、圓形、有弧度的為宜，或稍稍彎成弧形，長約26~30厘米；結(jié)實(shí)的軸線3~4尺。在筷子細(xì)端，離頂約0.5厘米處鉆一小孔，孔的大小能放人針束為宜，將7根針用線捆成圓柱形，然后將針尖在玻璃板上叩齊；將此針束放人筷子的小孔內(nèi)，檢查針尖是否保持在一平面上，筷子的弧面朝上，弓面向下，針尖應(yīng)在弓面。針尖部分占全針長的2/5；針尾部分(即上部)占3/5。用線以“8’’形纏繞捆緊，針束要與筷子垂直(圖1)。
二、膠木或塑料做柄針柄
用膠木、塑料或有機(jī)玻璃做成，我們認(rèn)為膠木做的柄較為理想；形似筷子而富有彈性，細(xì)端安一個(gè)帶小孔的螺絲帽，將7根針放入較針體短1/3的塑料管內(nèi)，或用線捆成針束，針尖要齊，使用時(shí)將針束放進(jìn)針柄小孔內(nèi)，然后擰緊螺絲帽(圖1)。
三、電梅花針
選用的是晶體管醫(yī)療儀，儀器上的兩根輸出線，一根接在梅花針束上，另一根接在銅棒上。輸出峰值電壓100~120伏，輸出鋸齒波頻率16~300次/分，電源電壓用9伏(直流)干電池，電流小于5毫安，以病人能耐受為宜。其他型晶體管醫(yī)療儀如半導(dǎo)體間動電流刺激器都可以替用。
持針和手法
正確的持針法是右手握針柄，用無名指和小指將針柄末端固定于手掌小魚際處，針柄尾端露出手掌l~1.5厘米，再以中指和拇指夾持針柄，食指按于針柄中段，這樣可以靈活運(yùn)用手腕的彈力來進(jìn)行叩打(圖2)。握針不能過緊或過松，過緊會使腕關(guān)節(jié)周圍肌肉緊張，影響叩打。過松會使針左右擺動，容易引起出血。在叩打人體某些不平的區(qū)域時(shí)，如眼區(qū)或關(guān)節(jié)處，可將針略微轉(zhuǎn)動，使梅花針與皮膚表面保持垂直接觸。
手法對療效起重要作用。叩打時(shí)，要求采用腕力彈刺。彈刺手法：利用手腕部的彈力，使針尖與皮膚表面呈垂直接觸，觸及皮膚后立即彈起，產(chǎn)生沖力。叩打時(shí)落針要穩(wěn)準(zhǔn)。這種叩打的力量，不是用臂力，也不是用壓力，而是一種彈力。要平刺，不能慢刺、壓刺、斜刺和拖刺。頻率一般每分鐘70~90次；刺激強(qiáng)度可分力輕、中、重三種。所謂輕刺激，使用腕力輕，沖力也小，叩打到局部皮膚稍有潮紅的程度；重刺激，使用腕力重，沖力大，叩打到局部皮膚明顯發(fā)紅，并出現(xiàn)微微出血；中等度刺激是位于輕、重之間，叩打到局部有潮紅丘疹，但不出血。上述三種手法，叩打時(shí)病人都會有不同程度的痛感，但能忍受，過后，一般會有一種輕快的感覺。
治療部位和要求
如何選用穴位和部位？根據(jù)不同病情靈活掌握。
1.按穴位治療
(l)主穴：正光和正光2(正光位于眶上緣內(nèi)1/4和外3/4交界處，即攢竹穴與魚腰穴的中點(diǎn)，眶上緣下方；正光2位于眶上緣外1/4與內(nèi)3/4交界處，即絲竹空與魚腰穴的中點(diǎn)，眶上緣下方)。(2)配穴：風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、大推(圖3a、b)，還可酌情配神門、心俞、肝俞、膽俞、腎俞等穴。(3)叩打方法：一般在穴位表皮上0.5~1.2厘米直徑范圍內(nèi)，均勻叩打20~50下。患者也可在治療前或治療后自行按摩正光穴，這有助于提高和鞏固療效。
2.按部位治療
(l)后頸部、眼區(qū)、顆部。(圖3)。(2)叩打方法：在頸椎兩側(cè)各叩打3行，頸推1~2兩側(cè)區(qū)域可作橫刺、密刺；眼區(qū)叩打眶上緣及眶下緣3~4圈，顆部以太陽穴為中心，似扇狀向上后叩打5~6行；同時(shí)在睛明、攢竹、四白、太陽等穴多叩打數(shù)針。實(shí)踐證明，按穴位治療近視眼的療效比按部位的要好，但按部位治療方法較易掌握。
療程：每15次為一療程，隔日治療1次，隨后休息15天，再繼續(xù)治療2~3個(gè)療程。為了鞏固和提高療效，在療程結(jié)束后6個(gè)月~12個(gè)月的時(shí)問內(nèi)，每隔15天或1個(gè)月復(fù)查治療1次。
治療期間，在不影響學(xué)習(xí)、工作和交通安全情況下，要求不戴眼鏡，少看電視或電影，看時(shí)每隔20分鐘閉眼休息片刻，或做1次眼保健操。
梅花針為什么能治近視
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為近視是陽不足而陰過盛，陽被陰浸。表現(xiàn)以肝、心、腎三臟為主的機(jī)能受損，陰陽失調(diào)，氣血不足。
取正光和正光2穴，主要能起到養(yǎng)血、平肝、明目，增進(jìn)視力，風(fēng)池有疏肝清頭目之功；內(nèi)關(guān)有補(bǔ)心血振心陽之效；大椎能調(diào)和氣血，壯體益陽以治本。
配用心俞、肝俞、膽俞和腎俞的穴位，因這些俞穴是經(jīng)氣輸出之所，如心俞可以通心氣、補(bǔ)心血，肝、膽俞有疏肝膽、養(yǎng)血平肝、清頭明目作用；腎俞能補(bǔ)腎壯真陽、健腦明目。
運(yùn)用梅花針叩打有關(guān)穴位和部位，通過皮部、絡(luò)脈和經(jīng)脈，起到疏通經(jīng)絡(luò)、促使氣血暢通、調(diào)和陰陽、增強(qiáng)眼的血液循環(huán)、改善神經(jīng)營養(yǎng)和現(xiàn)網(wǎng)膜的機(jī)能、輸出眼內(nèi)由于調(diào)節(jié)緊張而積聚的代謝產(chǎn)物、消除眼肌的疲勞、調(diào)整眼內(nèi)外的平衡，使其恢復(fù)正常的生理功能。因此，對近視眼能起到防治作用。
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