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小兒臟腑嬌嫩，腠理不固，冷暖不能自調，加之脾、肺、腎常虛，所以經(jīng)常感受外邪內傷，其中咳嗽是最常見的疾病，加之環(huán)境污染、病毒細菌傳染、飲食不節(jié)，導致小兒咳嗽經(jīng)久難愈。但古代先賢對咳嗽的論述可謂刪繁就簡，直指要害。

何謂新咳在肺？

小兒臟腑嬌嫩，肺為臟腑門戶，所以肺很容易感受風寒之邪，風寒束表，肺失宣泄，就容易導致咳嗽。此時咳嗽聲音尚淺，痰白清稀。此時治咳宜宣肺止咳，用辛溫解表藥。

推拿治療：宣肺止咳。清肺經(jīng)加四大手法：開天門、運太陽、運耳后高骨，推坎宮

用藥：風寒感冒顆粒、通宣理肺丸等；亦可用淡豆豉蔥白水煎服

何為久咳在腎？

中醫(yī)五行認為：肺為金，腎為水，金生水，肺腎為母子之臟，金水有相生之義。小兒久咳即咳嗽經(jīng)久不愈，時斷時續(xù)。主要表現(xiàn)為咳嗽治療后期，特別是輸液治療咳嗽恢復期，病情雖得以控制，但或因飲食、體質、外感等原因依然咳嗽，多見咳而無痰，干咳、夜咳，患兒面色稍青滯，此時咳嗽應考慮是腎陰虛咳嗽。

推拿治療：滋陰潛陽，潤肺止咳。除常規(guī)手法外，重推二馬穴位、補腎水、外勞宮穴位。

用藥：中成藥：養(yǎng)陰清肺丸、京都念慈庵等。

中藥：黃芪、黨參、白術、防風、云苓、炙草、陳皮、半夏、補骨脂、紫河車

何為痰咳在脾？

咳嗽有痰，痰咳在脾是小兒最常見的咳嗽類型，也是咳嗽發(fā)展的必經(jīng)階段。中醫(yī)認為：脾主升清運化，又有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”之說。但恰恰小兒先天脾弱，發(fā)育不全，所以很容易造成咳嗽有痰，痰咳不爽，如果加之積食內熱很容易造成痰涎壅肺，很容易引起支氣管肺炎。

推拿治療：健脾化痰。除常規(guī)推拿治咳手法重推，補脾穴、清板門

用藥：中成藥：復方鮮竹瀝、小兒消積口服等。

中藥：六君子湯加枳殼、蘇子，或異功散加貝母、白前

丞林微觀

現(xiàn)在的小兒咳嗽比之前更復雜。原因有三。一是環(huán)境污染，二是病毒細菌傳播厲害，三是飲食結構變化孩子體質偏弱。但是小兒推拿在輔助治療小兒咳嗽有先天優(yōu)勢，比如可以健脾胃、調氣機、補正氣、提高抵抗力等。特別是在咳嗽初期及后期調理可以減少用藥，減少咳嗽復發(fā)，對于咳嗽恢復非常有幫助。

在實際推拿中對于體質比較差的孩子增加艾灸治療、咳嗽合并感染的或者流感季節(jié)增加用藥控制病情，推拿輔助，咳嗽肺炎后期調理都收到非常好的效果。

所以小兒咳嗽在吃藥點滴損傷脾胃的情況下，家長可以選擇小兒推拿來扶正祛邪，綜合調理。也是不錯的選擇。