頭部是人體經(jīng)絡(luò)分布最多、最為集中的部位，十二條經(jīng)絡(luò)的陽(yáng)經(jīng)都匯集于頭部，為其提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)其功能失調(diào)時(shí)，就會(huì)影響頭部的健康。頭部疼痛是臟腑、組織器官發(fā)生病變的信號(hào)，絕不能“頭痛治頭，腳痛治腳”，要正確地判斷患病的臟腑以及病癥的各種變化，辨證論治，對(duì)癥治療。臟腑是維持生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，無(wú)論是屬于那種類型的頭痛，都是臟腑發(fā)生病變?cè)陬^部的表象。因此，無(wú)論所患的何種頭痛，都應(yīng)該在臟腑上查找病因，如若不然，頭痛的治療，將成為無(wú)源之水，無(wú)本之木。絕大多數(shù)來(lái)診的患者，只要根據(jù)頭痛的所在的部位，不需診脈就完全可以判斷患病的病因，然后，根據(jù)所屬的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行治療，就能立即止痛，使病情完全得到抑制，對(duì)這種病癥的判斷以及采用的治療方法屢試屢驗(yàn)。
《素問(wèn).五臟生成》提出“是以頭痛巔疾，下虛上實(shí)”的病機(jī)。頭與臟腑相通，又有諸竅與臟腑相連“五官者，五臟之閱也”，五臟有病，通過(guò)開(kāi)竅以及經(jīng)絡(luò)反映到頭部，而引起頭痛。筆者前期對(duì)偏頭痛和前額頭痛已有論述，本篇針對(duì)巔頂頭痛和后頭痛結(jié)合多年來(lái)臨床實(shí)踐拋磚引玉。
【巔頂痛】是一種肝陽(yáng)上亢型頭痛，是由于情志失調(diào)而致肝失疏泄，日久郁而化火，耗傷肝陰，肝陰虧虛，肝陽(yáng)失斂而上亢，氣郁化火，風(fēng)火相煽，火隨氣竄，上擾頭部，發(fā)為疼痛。癥見(jiàn)顛頂，頭痛頭脹，腦部熱痛；肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò)，血隨氣逆，上擾于頭面，故見(jiàn)心中煩熱，面赤如醉，失眠，健忘。中醫(yī)認(rèn)為頭頂是足厥陰肝經(jīng)與督脈交匯的地方。因此，巔頂痛屬于厥陰經(jīng)絡(luò)頭痛，伴有干嘔、吐涎沫、手足厥冷等表現(xiàn)。可能會(huì)引起各種顱內(nèi)、顱外和全身疾病。肝經(jīng)與督脈交會(huì)于頭頂，取其原穴太沖，療效甚佳。
【定位】：位于足背，第一、二跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，正坐或仰臥取穴
【作用】：具有疏肝解郁、行氣止痛、平肝熄風(fēng)、降逆止嘔、滋養(yǎng)肝陰、補(bǔ)益肝血、活血化瘀、清利下焦、健脾化濕之功效。
【主治】：主治肝腎、少腹、前陰及神志等疾患，主治各種頭痛、眩暈，是治療肝膽疾病的要穴之一，與各臟腑功能疾患均有所涉。
【刺灸】：1·向上斜刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，或向足底放射。
2·向外下斜刺1.0~1.5寸，透涌泉穴，有時(shí)出現(xiàn)麻電感向足底放散。
注意：太沖穴較為敏感，故針刺時(shí)手法應(yīng)輕，以免產(chǎn)生疼痛。
艾炷灸或溫針灸3-5壯，艾條灸10-20分鐘。
【歸經(jīng)】：太沖是足厥陰肝經(jīng)的輸穴和原穴，五行屬土。太即大，沖即要沖，喻本穴為肝經(jīng)大的通道所在，即元（原）氣所居之處，故名太沖。
足背，沿第1、第2趾間橫紋向足背上推，感覺(jué)到有一凹陷處即是太沖穴
【后頭痛】亦稱“太陽(yáng)頭痛”，是指以后頭部疼痛為主或疼痛連于項(xiàng)的一種疾病，多屬太陽(yáng)經(jīng)病變。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：頭為諸陽(yáng)之會(huì)，又為髓海所在，五臟六腑清陽(yáng)之氣皆上于頭，滋養(yǎng)人的大腦。其正常的生理活動(dòng)，有賴于頭部經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的通暢，氣血供應(yīng)的充足，臟腑之間的陰陽(yáng)平衡。臟腑是維持生命活動(dòng)的主要器官，當(dāng)臟腑發(fā)生病變，必然要影響頭部氣血的供應(yīng)，導(dǎo)致病理上的頭痛。本癥病因主要由于邪氣阻滯太陽(yáng)經(jīng)脈所致，外感內(nèi)傷皆可致病，但以內(nèi)傷為主，且屬實(shí)者居多。病位在頭，病變部位在膀胱經(jīng)。
太陽(yáng)頭痛是膀胱的功能失調(diào)發(fā)生病變的表癥。膀胱經(jīng)起始頭部的中線，向腦后傳導(dǎo)，如《冷廬醫(yī)話·頭痛》：“頭痛屬太陽(yáng)者，自腦后上至顛頂，其痛連項(xiàng)?！碑?dāng)膀胱功能失調(diào)，使傳導(dǎo)功能受阻，就會(huì)導(dǎo)致后腦疼痛，或稱枕骨頭痛。
本癥涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的落枕、頸椎病、枕神經(jīng)痛、腦瘤等病。
《黃庭內(nèi)景經(jīng)·若得章》務(wù)成子注引《洞神經(jīng)》：“頭為三臺(tái)君，又為昆侖?！币恢改X?！睹}望》卷八：“腦為昆侖?！焙箢^痛多因風(fēng)寒入足太陰膀胱經(jīng)所致，故最效者為【昆侖穴】。
【定位】：昆侖穴在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
【作用】：有清頭目、理胞脈、行氣血、舒筋骨之功。
【主治】：主治頭項(xiàng)面部疾患，即上病下取之意?，F(xiàn)代又多用昆侖穴治療神經(jīng)性頭痛，甲狀腺腫大，腰部軟組織損傷，下肢癱瘓，踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織炎，坐骨神經(jīng)痛，眩暈，膝關(guān)節(jié)炎，踝關(guān)節(jié)扭傷，膝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病，鼻出血，胎盤(pán)滯留，痔瘡等。
【刺灸】：1.直刺0.5～1寸，局部酸脹，；
2.深刺透太溪穴，針感可向足趾放散；
3.向上斜刺2～3寸，局部酸脹，針感擴(kuò)散至足跟或足趾，治療甲狀腺腫大。
注意：孕婦禁針。《針灸大成》曰：“妊婦刺之落胎?！?/p>
艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～20分鐘。不宜瘢痕灸。
【歸經(jīng)】：別名下昆侖。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。昆侖是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)五輸穴的經(jīng)穴，五行屬火。昆侖為山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆侖。
正坐垂足著地或俯臥位，在跟腱與外踝之間凹陷處取。
【愛(ài)心貼士】梳頭治療頭痛的方法
發(fā)梳千遍，其風(fēng)自去。對(duì)于怕針的患者，我最喜歡用梳頭的方式治療各種頭痛，鮮有不效者。
●持梳呈45°，梳齒深觸神庭一區(qū)(神庭穴向前延長(zhǎng)0.5寸，左右各旁開(kāi)至眉沖穴的方形區(qū)，百會(huì)區(qū)(以百會(huì)穴為中心向前后左右各旁開(kāi)1.5寸的方形區(qū))、率谷區(qū)(以率谷穴為中心向上下左右各旁開(kāi)1寸的方形區(qū))，自上而下，由后向前梳刮各3分鐘，每分鐘80次。
●持梳呈45°，梳齒或背深觸百會(huì)穴(兩耳尖直上頭頂正中線處)至啞門(mén)穴(頭后正中線入發(fā)際0.5寸的凹陷處)，兩側(cè)風(fēng)池各梳刮2分鐘，每分鐘60次。
●持梳呈90°，梳齒深觸頭維至風(fēng)池穴，沿耳后弧形條帶(雙側(cè))從前向后梳刮各2分鐘，發(fā)熱為宜。
●持梳呈90°，刮試或按揉太陽(yáng)穴、曲鬢穴(耳前鬢發(fā)稍后，角絲與絲竹空穴平齊處)、頭維穴(額角前緣發(fā)際內(nèi)0.5寸處)各2分鐘，每分鐘60次。
●用保健梳耳棒(尖端)按揉神門(mén)穴(三角窩內(nèi)，對(duì)耳輪上下腳分叉處稍上方)、緣中(對(duì)屏尖與輪屏切跡處之間)、枕穴(對(duì)耳屏外側(cè)面的后上方)各100次，發(fā)熱為宜。
●整體調(diào)理經(jīng)氣，持梳呈45°，以百會(huì)為中心，分別向神庭穴、曲鬢穴(雙側(cè))、啞門(mén)穴，前后左右呈放射狀刮試，發(fā)熱為宜。
可能很多人會(huì)覺(jué)得奇怪，梳頭居然還可以治療頭痛，其實(shí)并不夸張，如果你的方法正確了，那么確實(shí)可以達(dá)到很好的治療頭痛的功效。
遠(yuǎn)離頭痛的幾種鍛煉方法：輕松起床、靜坐休息、享受音樂(lè)、放慢呼吸、多想好事。
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