老年人心理健康縱橫談（文:支劍笙）

    隨著我國人口老年化程度的加快，如何提高廣大老年人生活和生命的水平質(zhì)量，已逐步引起了全社會(huì)的重視。尤其是隨著我國物質(zhì)文化生活水平的逐步提高，老年人群體壽命逐步增加，如何提高老年人群體的心理保健水平，使億萬老年人在身心愉快的狀況下安度晚年，已成為我們老年學(xué)研究領(lǐng)域研討的重要課題之一。

   老年人心理健康十條標(biāo)準(zhǔn)

    良好的心理素質(zhì)有益于增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。老年人怎樣的心理狀態(tài)才算是健康呢？有關(guān)學(xué)者制定了10條心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。

　　一、充分的安全感。安全感需要多層次的環(huán)境條件，如社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、工作環(huán)境、家庭環(huán)境等等，其中家庭環(huán)境對(duì)安全感的影響最為重要。家是躲避風(fēng)浪的港灣，有了家才會(huì)有安全感。

　　二、充分地了解自己。就是指能夠客觀分析自己的能力，并作出恰如其分的判斷。能否對(duì)自己的能力作出客觀正確的判斷，對(duì)自身的情緒有很大的影響。如過高地估計(jì)自己的能力，勉強(qiáng)去做超過自己能力的事情，常常會(huì)得不到想象中的預(yù)期結(jié)果，而使自己的精神遭受失敗的打擊；過低的估計(jì)自己的能力，自我評(píng)價(jià)過低，缺乏自信心，常常會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒。

　　三、生活目標(biāo)切合實(shí)際。要根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力、家庭條件及相應(yīng)的社會(huì)環(huán)境來制定生活目標(biāo)。生活目標(biāo)的制定既要符合實(shí)際，還要留有余地，不要超出自己及家庭經(jīng)濟(jì)能力的范圍。道家的創(chuàng)始人老子曰：“樂莫大于無憂，富莫大于知足?！?/font>

　　四、與外界環(huán)境保持接觸。這樣一方面可以豐富自己的精神生活，另一方面可以及時(shí)調(diào)整自己的行為，以便更好地適應(yīng)環(huán)境。與外界環(huán)境保持接觸包括三個(gè)方面，即與自然、社會(huì)和人的接觸。老年人退休在家，有著過多的空閑時(shí)間，常常產(chǎn)生抑郁或焦慮情緒。

    如今的老年活動(dòng)中心、老年文化活動(dòng)站以及老年大學(xué)為老年人與外界環(huán)境接觸提供了條件。

　　五、保持個(gè)性的完整與和諧。個(gè)性中的能力、興趣、性格與氣質(zhì)等各個(gè)心理特征必須和諧而統(tǒng)一，生活中才能體驗(yàn)出幸福感和滿足感。例如一個(gè)人的能力很強(qiáng)，但對(duì)其所從事的工作無興趣，也不適合他的性格，所以他未必能夠體驗(yàn)成功感和滿足感。相反，如果他對(duì)自己的工作感興趣，但能力很差，力不從心，也會(huì)感到很煩惱。

　　六、具有一定的學(xué)習(xí)能力。在現(xiàn)代社會(huì)中，為了適應(yīng)新的生活方式，就必須不斷學(xué)習(xí)。比如：不學(xué)習(xí)電腦就體會(huì)不到上網(wǎng)的樂趣；不學(xué)健康新觀念就會(huì)使生活仍停留在吃飽穿暖的水平上。學(xué)習(xí)可以鍛煉老年人的記憶和思維能力，對(duì)于預(yù)防腦功能減退和老年癡呆有益。

　　七、保持良好的人際關(guān)系。人際關(guān)系的形成包括認(rèn)知、情感、行為三個(gè)方面的心理因素。情感方面的聯(lián)系是人際關(guān)系的主要特征。在人際關(guān)系中，有正性積極的關(guān)系，也有負(fù)性消極的關(guān)系，而人際關(guān)系的協(xié)調(diào)與否，對(duì)人的心理健康有很大的影響。

　　八、能適度地表達(dá)與控制自己的情緒。對(duì)不愉快的情緒必須給予釋放或稱為宣泄，但不能發(fā)泄過分，否則，既影響自己的生活，又加劇了人際矛盾。另外，客觀事物不是決定情緒的主要因素，情緒是通過人們對(duì)事物的評(píng)價(jià)而產(chǎn)生的，不同的評(píng)價(jià)結(jié)果引起不同的情緒反應(yīng)。有一位老太太，大兒子是曬鹽的，小兒子是賣傘的。老太太總是發(fā)愁，陰天她為大兒子擔(dān)心，晴天為小兒子擔(dān)心。一位心理醫(yī)生對(duì)老太太說：“您真有福氣，晴天您的大兒子賺錢，雨天您的小兒子賺錢?！崩咸幌牒苡械览?，便高興起來。

　　九、有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好。一個(gè)人的才能與興趣愛好應(yīng)該對(duì)自己有利，對(duì)家庭有利，對(duì)社會(huì)有利。否則只顧得發(fā)揮自己的才能和興趣，而損害了他人或團(tuán)體的利益，就會(huì)引起人際糾紛，而增添不必要的煩惱。

　　十、在不違背社會(huì)道德規(guī)范的情況下，個(gè)人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足。當(dāng)個(gè)人的需求能夠得到滿足時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生愉快感和幸福感。但人的需求往往是無止境的，在法律與道德的規(guī)范下，滿足個(gè)人適當(dāng)?shù)男枨鬄樽罴训倪x擇。

  影響老年人心理健康的因素

　　老化情緒是老年人對(duì)各種事物變化的一種特殊的精神神經(jīng)反應(yīng)，這種反應(yīng)因人而異，表現(xiàn)復(fù)雜多變，嚴(yán)重干擾和損害老年人的生理功能、防病能力，影響神經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌及其他各系統(tǒng)的功能，從而加速衰老和老年性疾病的發(fā)生和發(fā)展。影響老年人心理健康的因素大致有三個(gè)方面。

　 1.衰老和疾?。喝说?0歲以后，會(huì)引起一系列生理和心理上的退行性變化，體力和記憶力都會(huì)逐步下降。這種正常的衰老變化使老年人難免有“力不從心”的感受，并且?guī)硪恍┥眢w不適和痛苦。尤其是高齡老人，甚至擔(dān)心“死亡將至”而胡亂求醫(yī)用藥。在衰老的基礎(chǔ)上若再加上疾病，有些老年人就會(huì)產(chǎn)生憂愁、煩惱、恐懼心理。

　　2.精神創(chuàng)傷：老人退休后，會(huì)面臨各種無法回避的變故，如老伴、老友去世，身體衰老、健康每況愈下等。精神創(chuàng)傷對(duì)老年人的生活質(zhì)量、健康水平和疾病的療效有重要的影響，有些老年人因此陷入痛苦和悲傷之中不能自拔，久而久之必將有損健康。

　 3.環(huán)境變化：最多見的是周圍環(huán)境的突然變化，以及社會(huì)和家庭人際關(guān)系的影響，老年人對(duì)此往往不易適應(yīng)，從而加速了衰老過程。

  如何保持老人心理健康

　　俗話說老小老小，越老越小。老人真像這句話所說，變得像小孩一樣任性、固執(zhí)、暴怒和健忘，這樣在心理醫(yī)生眼里就可能成為一個(gè)心理疾病患者。那么，怎樣才能讓老年人保持良好的身心狀態(tài)呢？

   第一，心明豁達(dá)，知足常樂。在長期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，長壽老人往往都能做到胸懷開朗，處事熱情，善解人意，他們與世無爭，感到自己生活很充實(shí)、滿足。

   第二，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，走出誤區(qū)。作為老年人本身，應(yīng)端正心態(tài)，接受現(xiàn)實(shí)，不論遇到什么困難，一定要對(duì)生活抱一種現(xiàn)實(shí)的積極態(tài)度，自己關(guān)心自己，寬慰自己，設(shè)法保持心理平衡。老年人應(yīng)積極而適量地參加一些社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好（如書法、音樂、戲劇、繪畫、養(yǎng)花、集郵等）。人老了，空閑時(shí)間多了，老年人可借此多學(xué)一些東西，培養(yǎng)多種興趣和愛好，以陶冶情操，處理好各方面的人際關(guān)系（包括家庭成員、親朋好友等），做到與眾同樂，喜當(dāng)“頑童”。

   第三，結(jié)交知音（包括青少年朋友、異性朋友），經(jīng)常談心。老年人難免會(huì)遇到一些不愉快的事，常在知音好友中宣泄郁悶，互相安慰，交流懷古，有助于心情舒暢，對(duì)保持心理平衡起到重要的作用。

    第四、掌握與老人溝通的技巧方法

    談話作為與老人溝通的主要方法與一般交談?dòng)泻艽蟛煌?。?duì)于老年人在溝通時(shí)除了一般的要求和技巧外，需要對(duì)老人的社會(huì)、家庭、個(gè)人等有關(guān)情況進(jìn)行了解。與老人直接溝通是獲得有價(jià)值信息的主要途徑，交談是溝通的主要手段。好的交談效果取決于雙方能否建立可以信賴的相互關(guān)系。老人不可能在對(duì)方輕視和嘲笑的態(tài)度下如實(shí)反映個(gè)人的情況，特別是老人們都曾經(jīng)有過美好的引以為榮的過去，仍希望受到尊重和承認(rèn)。因此，與老人進(jìn)行溝通的首要條件就是尊敬。不論老人目前社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、家庭地位和狀況如何，都應(yīng)從人道主義和平等的立場，像對(duì)待自己家中的老人那樣，表現(xiàn)出足夠的尊敬和耐心，誠懇地聽老人訴說，老人產(chǎn)生信賴才能如實(shí)反映個(gè)人情況，才可能獲取對(duì)老人護(hù)理有價(jià)值的資料。

    第五、普及老年健康教育

    老年期是意外挫折和疾病的高發(fā)期，容易產(chǎn)生心理危機(jī)，需要老人有比較健全的人格和良好心態(tài)，才能承受意外事件的打擊，提高生存能力。對(duì)老年人進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育是解決老年人精神衛(wèi)生問題的有效手段，讓他們懂得一些維護(hù)身心健康的知識(shí)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，提高自我防范能力，主動(dòng)解除心理壓力，轉(zhuǎn)變不良情緒，就能預(yù)防和減少老年性身心疾病的發(fā)生。

健康心理是指人具有正常、完美的精神狀態(tài)，如對(duì)周圍環(huán)境和客觀事物抱有積極的態(tài)度，能夠正確分析和順應(yīng)事物和環(huán)境的變化，保持愉快的情緒。只有保持健康心理，才能充分發(fā)揮和調(diào)整機(jī)體各器官正常生理功能，提高體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)的能力和效率，使整個(gè)機(jī)體保持良好的健康狀態(tài)。正如世界衛(wèi)生組織對(duì)健康下的定義一樣：健康是一種身體上、精神上和社會(huì)上的完美無缺的狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和痛苦。這個(gè)定義對(duì)于老人同樣適用，人們只有保持軀體的、精神的以及社會(huì)適應(yīng)能力的正常狀態(tài)和良好平衡，才算是完全的健康。