Oct 01
每周一藥
歡迎大家來到每周一方第80期，今天圖圖將帶大家了解溫中止嘔，納氣平喘的沉香。
【來源】 為瑞香科植物沉香及白木香含有樹脂的木材。
【鑒別比較】
1.與烏藥鑒別 沉香與烏藥，均能溫脾暖胃、行氣散寒，均可治療寒凝氣滯，胸腹諸痛；且二者均入腎經(jīng)，能溫腎散寒。但沉香行而不泄，苦降下行而無破氣之虞，降逆氣、納腎氣為其所長，善治腎不納氣的喘促氣逆；烏藥氣烈走竄，上下無阻，凡寒郁、氣滯、血凝之證皆可用之，溫腎散寒，縮尿止遺為其所長，善治腎陽不足，膀胱虛冷之尿頻、遺尿等證。
2.與檀香鑒別 沉香與檀香，均芳香辛散溫通而能理氣散寒止痛，治寒凝氣滯諸證。但沉香味苦質(zhì)重，沉降下行，又善降逆調(diào)中，暖腎納氣，且溫而不燥、行而不泄，無破氣之害，為理氣佳品，臨床多用治胸腹脹悶作痛，又治胃寒嘔逆及腎不納氣之虛喘；檀香則善暢脾肺，利胸膈，兼調(diào)中，多用于寒凝氣滯之胸腹脹痛、胸痹心痛及噎嗝等。
【性能】味辛、苦，性溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。
【主治】
1.寒凝氣滯，胸腹脹痛
按：寒為陰邪，其性凝滯，寒邪停滯于胸腹，陽氣受遏，不通則痛，故臨床以脹悶作痛為特點(diǎn)。若寒邪較盛，臨床又以手足厥冷，臍腹疼痛，痛極欲絕為特征。沉香辛散溫通，氣味芳香，溫而不燥，行而不泄，具有良好的行氣散寒止痛作用，故可用治寒凝氣滯所致之胸腹脹痛，多與木香、檳榔同用。
2.中焦虛寒，嘔吐呃逆
按：脾胃陽氣不足,陰寒內(nèi)生，納化功能失調(diào)，故臨床以嘔吐、呃逆經(jīng)久不愈為特點(diǎn)。沉香辛溫散寒，苦泄降氣，有良好的溫胃散寒,溫中止嘔的作用。
3.腎虛作喘
按：肺為氣之主，腎為氣之根。下元虛冷，腎不納氣，則肺臟吸入之氣將不能歸納于氣海，臨床以呼吸急促，氣逆而喘不得接續(xù)，稍動(dòng)則喘甚為特點(diǎn)；若上盛下虛臨床則有以咳逆氣喘，稍動(dòng)則喘甚胸悶氣粗，腰膝酸軟或小便失禁或咳則遺尿，夜間小便量多，脈象沉細(xì)無力為特點(diǎn)。沉香味苦質(zhì)重沉降下行，既能溫腎納氣，又能降逆平喘。
【配伍用藥】
1.沉香配萊菔子 沉香溫腎納氣，降逆平喘；萊菔子祛痰功效顯著。兩藥合用，可治療腎虛不納、痰氣上逆所致的腹脹、氣喘等癥。
2.沉香配紫蘇 沉香溫中降逆；紫蘇理氣寬中。二藥相伍，溫中理氣，降逆止嘔。治療脾胃虛寒的嘔逆嘔吐及妊娠惡阻。
3.沉香配砂仁 沉香溫中止痛；砂仁行氣和中。二藥相伍，有溫胃降逆、行氣止痛、止嘔的功效，多用于胃脘脹痛，胃寒嘔吐。
小測驗(yàn)
01
沉香主要來源為？
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瑞香科植物沉香或白木香。
02
沉香歸經(jīng)（ ）。
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脾、胃、腎經(jīng)。
03
沉香功效為？
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行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。
編 輯 | 崔佳欣
校 對(duì) | 翟悉雯
主 編 | 楊夢琴
總 編 | 曹 越
（參考書目：于虹主編《臨床常用百藥精解》
天津科學(xué)技術(shù)出版社）
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