為了評(píng)價(jià)藥物治療銀屑病前后的療效差別,有多種評(píng)價(jià)方法,其中用的最多的就是PASI(Psoriasis area and severity index,銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù))標(biāo)準(zhǔn),其中包括皮損面積評(píng)分和皮損嚴(yán)重程度評(píng)分,現(xiàn)在我們來(lái)對(duì)這個(gè)PASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)有個(gè)更好的認(rèn)識(shí)。
一、評(píng)價(jià)面積
全身分為頭頸部、上肢、軀干和下肢4個(gè)部位:
頭部:包括頭、頸
上肢:包括手臂、手背、手掌
軀干部:包括胸、腹、背、腋窩、腹股溝
下肢:包括臀、腿、腳、足
1個(gè)掌面面積相當(dāng)于:
全身的1%
頭部的10%
上肢的5%
軀干的3.3%
下肢的2.5%
4個(gè)軀體部位分別以0-6分評(píng)分:
0=無(wú)皮疹
1=1-9%
2=10-29%
3=30-49%
4=50-69%
5=70-89%
6=90-100%
二、嚴(yán)重程度
按頭、上肢、軀干、下肢部位分別評(píng)分,每個(gè)部位均按以下3個(gè)皮損臨床特征評(píng)分:紅斑(erythema,E)、浸潤(rùn)(infiltration,I)、表皮脫屑/鱗屑(desquamation,D)
紅斑(erythema,E):
0-無(wú)紅斑可見(jiàn)
1-呈淡紅色
2-紅色
3-深紅色
4-紅色極深
浸潤(rùn)(infiltration,I)
0-皮損與正常皮膚平齊
1-皮損輕微高出于正常皮膚表面
2-中等度隆起,斑塊的邊緣為圓或斜坡型
3-皮損肥厚,隆起明顯
4-皮損高度增厚,隆起極為明顯
表皮脫屑/鱗屑(desquamation,D)
0-無(wú)鱗屑
1-散在的細(xì)微鱗屑,覆蓋小部分皮疹
2-薄膜狀鱗屑,紋理粗糙,覆蓋大部分皮疹
3-粗糙厚實(shí)相的鱗屑,覆蓋大部分皮疹
4-非常粗糙厚實(shí)的鱗屑,覆蓋全部皮疹
各部位PASI得分的計(jì)算公式
PASI(頭部)=0.1(紅斑+浸潤(rùn)+脫屑)× 皮損面積;
PASI(上肢)=0.2(紅斑+浸潤(rùn)+脫屑)× 皮損面積;
PASI(軀干)=0.3(紅斑+浸潤(rùn)+脫屑)× 皮損面積;
PASI(下肢)=0.4(紅斑+浸潤(rùn)+脫屑)× 皮損面積;
PASI總分=PASI(頭部)+PASI(上肢)+PASI(上肢)+PASI(軀干)
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