專欄前言
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)經(jīng)典中的經(jīng)典，也是最權(quán)威的養(yǎng)生寶典。她更是一個智慧的寶藏，內(nèi)含天人合一的生命觀和養(yǎng)生大道，可指導我們認識生命現(xiàn)象及其規(guī)律，從而使我們能更好地養(yǎng)護生命、善待生命，進而實現(xiàn)生命的價值和幸福、美滿的人生。為此，中醫(yī)家聯(lián)合靠譜中醫(yī)人特別推出《<黃帝內(nèi)經(jīng)>的養(yǎng)生之道》專欄，帶您破除養(yǎng)生謎象，領(lǐng)略上古天真之道，一起健健康康活到天年。
相對飲食來說，飲水顯得樸實、自然，少有奢華，然而我們對飲水的認識有多少呢？我們能合理地飲水嗎？中醫(yī)對飲水的認識可謂歷史悠久、內(nèi)涵豐富，極有參考價值，本文對此略作探討，希望對大家的健康和養(yǎng)生有所啓發(fā)。
人身如同一小天地，水在體內(nèi)的運化代謝過程與自然界的水循環(huán)何其相似，《素問·經(jīng)脈別論》詳細地說明了這一過程：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時五臓陰陽，揆度以爲常也?！边@段經(jīng)文的大意是：一，水經(jīng)過口腔、食道下降到胃，通過胃的腐熟和脾的升清作用后，這時水的精微上輸?shù)椒?，再由肺的布散作用，將水的精微通過三焦和經(jīng)絡系統(tǒng)，輸布全身，以達到潤澤全身的目的；二，來不及被胃和脾運化的水，及肺布散后沈淀的水，會通過水道下降并匯聚到膀胱暫時儲藏起來，這部分水也可被利用，但要靠腎陽的力量氣化后，通過三焦輸布、潤澤全身。
了解了自然界中的水循環(huán)原理，我們很容易理解身體內(nèi)的水循環(huán)的整個過程要靠身體的陽氣參與，身體的陽氣就相當與自然界中的火。飲用的水只有沈降，不能布散，只有在脾和腎陽的氣化作用下，才能形成可被身體利用的精微而潤澤全身。相反來說，如果人體的脾胃和腎的功能不足，則無法氣化飲用之水，這部分的水會變成濁陰，如果停留在身體各部位中，則會危害身體，這就是中醫(yī)所說的“水飲”，《金匱要略》將“水飲”分爲四種，分別是“痰飲、懸飲、溢飲、支飲”。痰飲爲水飲停留于胃腸所致，懸飲爲水飲流注于脅間所致，溢飲爲水飲流溢于四肢肌肉所致，支飲爲水飲侵犯胸肺所致，水飲爲害，身體會出現(xiàn)各種水液代謝紊亂的癥狀，如口渴、小便不利、頭暈、惡心、咳喘等等。因此，在脾胃和腎的功能不佳的情況下，不宜飲水過多，否則會造成“水飲”泛濫爲患。有的人，飲多少，尿多少，身體無法利用飲水，這也是陽氣虛的另一種表現(xiàn)。
有種觀念認爲要多飲水，并且把很多干燥的癥狀都歸咎于飲水不足。其實，正常情況下，飲水適度就好，不宜過量飲水。首先來說，水性寒涼，而寒涼會損傷陽氣，反而不利水的氣化和被身體所用；其次，身體的很多干燥癥狀，飲水再多也無濟于事，其主因不是水液的不足，而是身體陽氣虛，不能運化輸布水液。飲水最重要的原則是“渴則飲”，不渴的話，不必勉強，其實身體本來就儲存了很多水分，可以循環(huán)利用，只有蒸發(fā)、消耗掉的水分才需要補充，當需要補充水分的時候，身體自然有渴的感覺，對此不必疑慮。當然，現(xiàn)代人緊張、忙碌，有時不能及時察覺身體的感受，這是應該引起重視的。
正常情況下，飲溫水比較適合，過分地偏好熱飲或冷飲也是身體寒熱失調(diào)的表現(xiàn)。但激烈運動后不宜冷飲，因爲運動后，身體陽氣消耗大且陽氣浮于表，屬于表盛內(nèi)虛，這時如果圖一時痛快而飲冷水，則冷水長驅(qū)直入，使表陽被抑、里陽受損，不利健康。飲水的方式也應注意，一般來說，不宜大口牛飲，應該小口頻飲，除了給身體足夠的時間和空間來運化飲水外，還可避免空氣隨水而入，造成胃腸脹氣，影響腸胃功能?？崭桂囸I時尤其要注意，只能分次小口飲，或僅用水潤潤嘴、潤潤喉，因爲，空腹牛飲，則刺激胃酸分泌過多，而此時胃中無停留的食物，如此一來也會造成腸胃功能一定程度的紊亂。
后天八卦上火、下水，提示后天生命模型是水火立極，水生數(shù)一，火生數(shù)二，水火相交，即水火既濟，則形成后天生命之本——中氣，這也就是水被認為是生命之源的原因。中氣隨四季升降浮沈，則形成身體的五行，木火金水，這就是周期性的，相對穩(wěn)定的生命形態(tài)。水在未跟火相合之前，為濁陰，相合后才是五行之水，屬身體正氣的一種形式。比如，身體五液，即淚汗涎涕唾屬水，血液、乳汁也屬水，但痰、瘀血、尿、水飲等屬濁陰，是身體的實邪，即廢物?？傊J清水在身體的正邪兩種形態(tài)，對于了解身體功能是非常重要的。
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