抵擋丸出自傷寒論，主要治太陽(yáng)蓄血癥，血積膀胱，太陽(yáng)蓄血癥。包括女子宮內(nèi)有干血就是淤血成塊，或膀胱內(nèi)有血等等癥狀，人自發(fā)狂。
首先看《傷寒論》里對(duì)抵擋丸抵擋湯的介紹。傷寒論中：
摘錄《傷寒論》原文：
【太陽(yáng)病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之。
抵當(dāng)湯方
水蛭三十個(gè)（熬，味咸，苦寒） 虻蟲(chóng)三十個(gè)（熬，去翅足，味苦，微寒） 桃仁二十個(gè)（去皮尖，味苦甘，平） 大黃三兩（酒浸，味苦寒）
右四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下再服。
太陽(yáng)病，身黃脈沉結(jié)，少腹硬，小便不利者，為無(wú)血也；小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當(dāng)湯主之。
傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利；今反利者，為有血也，當(dāng)下之，不可余藥，宜抵當(dāng)丸。
抵當(dāng)丸方
水蛭二十個(gè)（味苦寒） 虻蟲(chóng)二十五個(gè)（味苦，微寒） 桃仁二十個(gè)（去皮尖） 大黃三兩
右四味，杵分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，日卒 時(shí)，當(dāng)下血；若不下者，更服。
太陽(yáng)病，小便利者，以飲水多，必心下悸。小便少者，必苦里急也。】
太陽(yáng)病六七日，表癥仍在，這一個(gè)表癥說(shuō)明仍然有惡寒的現(xiàn)象，脈微而沉，從脈象上看，已經(jīng)入里，反不結(jié)胸，結(jié)胸是結(jié)于胸部，用的是瀉心湯，如同胸下有鞭，就是結(jié)成一條道。這是不結(jié)胸。其人發(fā)狂者，以熱在下焦，小腹當(dāng)硬滿，小腹 部位也是膀胱的部位，有硬滿之狀。其人發(fā)狂，而小便自利者下血乃利，從這句看，小便自利是小便能正常排出來(lái)，尿中帶血，則這個(gè)熱有出路，這個(gè)淤血有出路， 有出路之后，則其蓄血之癥便可解，就是還沒(méi)有燒成干血，只是這熱結(jié)在膀胱已經(jīng)出現(xiàn)了血癥，但通過(guò)小便排解下來(lái)，這便是下血解。所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱 在里故也，利下之，以抵擋湯，用抵擋湯有個(gè)條件，便是小便自利，這是一個(gè)條件，抵擋湯主要用的方藥，就是水蛭（就是所說(shuō)的螞蝗），虻蟲(chóng)（就是牛虻），大 黃，桃仁，下一個(gè)條文：太陽(yáng)病深狂，脈沉緊，小腹硬滿，小便不利者，？？小便不利與自利，這是判斷太陽(yáng)蓄血癥的法眼所在。小便不利這個(gè)時(shí)候就沒(méi)有血癥，小 便自利，其人必定發(fā)狂，有時(shí)候小便中也帶點(diǎn)血出來(lái)，有時(shí)是血尿，也是血癥，宜抵擋湯，下一條，傷寒有熱少腹煩滿，又小便不利，這也是辨證的法眼，在小便不 利的時(shí)候，少腹?jié)M是屬于正常的，只要通利其小便，這個(gè)少腹?jié)M就可以解決。這是因?yàn)樾”悴煌ɡa(chǎn)生的這個(gè)少腹?jié)M，如果小便自利，不存在有這一個(gè)瘀積的現(xiàn) 象，那小腹硬滿便是屬于是血癥，對(duì)其血瘀當(dāng)下之，宜抵擋丸，抵擋丸與抵擋湯用藥是一樣，不過(guò)，湯比較厲害一點(diǎn)，這是傷寒論里面的抵擋湯與抵擋丸。我們看倪師的原文：
原抵擋湯出自傷寒論太陽(yáng)上篇中 , 專門施用于血蓄膀胱 , 或干血積于子宮 ,
干血積于子宮的時(shí)候，婦人腹部硬痛，如同血臌之狀，這是肝血積于子宮但是沒(méi)有壓迫到膀胱影響小便問(wèn)題，小便可以自利，血蓄膀胱，小便也可以自利。因?yàn)橛衅溆傺谶@部位，其人發(fā)狂，
主要判斷依據(jù)是少腹如鞭 , 少腹比較硬小便自利時(shí) , 病人會(huì)如發(fā)狂狀 , 小便不利時(shí)不可使用 ,
小便不利時(shí)要通利小便，也就是在標(biāo)本之中，以大小不利者要利其大小便這是其正治之法。當(dāng)這個(gè)血蓄于膀胱，因?yàn)闊岫鵁捎傺?，或者是淤血進(jìn)入子宮，造成了下焦不通暢。下焦不通暢，則其郁熱便在于下，這種情況就很容易在里面把血燒成干血。要及時(shí)的把這個(gè)血排出來(lái)，其癥便可以解掉。如果不把血排出來(lái)，后果也是不可設(shè)想，
由于此方極峻 , 是故必須要有高人一等的判斷智能，方可使用 ,
這個(gè)方里的水蛭，水里長(zhǎng)的專門善于食血，虻蟲(chóng)是天上飛的，特別善于吸食牛血。桃仁是樹(shù)上結(jié)的可以破血活血，大黃屬于血藥，同時(shí)在這個(gè)方子里面也是屬于引 子，使其瘀血從大便而排出。
但是真藥難求 , 方中大黃與桃仁沒(méi)有問(wèn)題 , 但是真水蛭與芒蟲(chóng)難求 , 所謂真水蛭是指吸血水蛭,
平時(shí)用的水蛭，一般是金邊水蛭，比較大，也稱為是牛眼水蛭。吸血水蛭也叫柳葉蛭，形體比較小，善于在水中游蕩，在張錫純的《衷中參西錄》里面專門有對(duì)水蛭的論述，它善于食腐，就是有腐肌腐血的地方，這水蛭聞其腐味便可以游在里面。同時(shí)水蛭是隨波蕩漾，可到通行全身之血，哪個(gè)地方有壞血他就善于在哪個(gè)地方吸食。這是水蛭的格物之效。
吸血水蛭其體型很小 , 取得法是將腳放入水中 , 稍后再提出水面 , 取附在腳上的水蛭就是真品,
這樣去抓水蛭太不舒服了，就是把人做成誘餌。在農(nóng)村里面抓水蛭是比較容易的，用豬血放小木板上，然后放在水塘的淺灘處，水蛭經(jīng)常出沒(méi)的地方。然后這些水蛭都會(huì)爬到木板上，就可把水蛭抓住，并且這水蛭最適合生存的地方是北緯三十八度左右，這個(gè)緯度線是水蛭最容易生長(zhǎng)的地方。目前用到水蛭的機(jī)會(huì)也特別多，現(xiàn)在有各種血癥，血栓等比較多。但是用這樣的藥一定要注意要與補(bǔ)正藥，就是說(shuō)治這些慢性病的時(shí)候要與補(bǔ)正藥同時(shí)使用，不能直接使用水蛭，不然的情況下很容易傷及人體的正氣。沒(méi)有瘀血癥也要禁用水蛭，現(xiàn)在西醫(yī)方面也看好中藥的水蛭，中國(guó)的好的水蛭大量出口，留下次品的供大陸人使用，真正柳葉水蛭是比較少，市場(chǎng)上也比較少。因?yàn)椴怀隽?，藥商賣它也沒(méi)利潤(rùn)，并且現(xiàn)在市場(chǎng)上賣的水蛭，鹽水水蛭也多，不如淡水水蛭。我們?cè)倏打迪x(chóng)，
芒蟲(chóng)必須要生長(zhǎng)在牛圈中的 , 專門吸取牛身體的血才有效 ,
生活在農(nóng)村或小時(shí)候在農(nóng)村生活的人都會(huì)有這樣的經(jīng)歷，在牛身上飛的比較大的虻蟲(chóng)，在內(nèi)蒙古地區(qū)牛虻有產(chǎn)量，看牛尾巴，在打來(lái)打去。同時(shí)在身上吸食牛血的，不但有虻血而且還有吸血的蒼蠅。
市面上的水蛭身體過(guò)大 , 并非真的吸血血蛭 ,
基本上是金邊水蛭，也叫中華水蛭；
芒蟲(chóng)也非真芒蟲(chóng), 因此我們可以使用代用品, 效果一般如原抵當(dāng)丸, 但是卻不傷血, 沒(méi)有原方之峻, 性較溫和, 做成丸劑也服用方便。
這一個(gè)代替的藥是什幺藥？一般來(lái)說(shuō)都是用熱帶地區(qū)可以破血的樹(shù)枝、脂類藥來(lái)代替。不過(guò)，還是沒(méi)有水蛭與虻蟲(chóng)破血性好。服藥之后，它的這一個(gè)反應(yīng)：
等到大便排出時(shí)呈現(xiàn)黑色 , 少腹如鞭癥狀消除時(shí)就可以停藥,
不能過(guò)服，一過(guò)服的情況下就傷正血，象這女性的肝血癆癥，就可以以用抵擋湯抵擋丸作為加減，里面再加一些補(bǔ)正的藥如山藥、芡實(shí)等，還有參黃芪之類的藥。就可以治療肝血癆。女性長(zhǎng)期閉經(jīng)，宮內(nèi)有干血塊，肌膚瘕脞、身體消瘦、骨中潮熱，這是女性的肝血癆，可以用抵擋丸加減。
此病多因于外來(lái)踢傷膀胱或太陽(yáng)病發(fā)表未盡 , 表邪下降進(jìn)入膀胱經(jīng)造成的 .
我們看這一段給的病因有兩條：一條來(lái)說(shuō)是太陽(yáng)表癥，太陽(yáng)表邪下降至膀胱經(jīng)，造成了太陽(yáng)蓄血癥。這是因感冒而來(lái)的。一條便是外傷，踢傷膀胱，不但是踢傷膀胱，下腹部位踢傷哪個(gè)地方都可以形成抵擋湯癥，造成了這個(gè)淤血。還有一條，就是：
尤其婦女月經(jīng)期間得到感冒時(shí), 應(yīng)以小柴胡湯來(lái)合解為唯一處方, 但時(shí)醫(yī)不知 , 使用其它表劑, 以致邪入子宮, 形成干血停留子宮, 造成排黑經(jīng)與便秘時(shí), 最適用此方。
女子月經(jīng)我說(shuō)過(guò)，身體毒氣能通過(guò)月經(jīng)排解出來(lái)，這一個(gè)月經(jīng)與身體沖任二脈關(guān)系尤其密切，同時(shí)與少陽(yáng)膽經(jīng)、厥陰肝經(jīng)關(guān)系也特別密切，與督脈少陰腎經(jīng)關(guān)系也密切。在女子經(jīng)期形成的時(shí)候，它里面的道路是通暢的，身體里面的毒氣通過(guò)經(jīng)期排出。一旦受外感之時(shí)，在少陽(yáng)這個(gè)部位比較薄弱，邪氣易直接入于少陽(yáng)，呈現(xiàn)少陽(yáng)感冒的癥狀。就在女子月經(jīng)之時(shí)，《傷寒論》里面稱這一個(gè)是熱入血室，就是在行經(jīng)期間受外感，直接入于血室。在這時(shí)如何治療？需要用小柴胡湯和解，外面受的邪癥也要讓它從經(jīng)期排出。
所以看到人體受邪時(shí)，從哪個(gè)地方來(lái)不一定來(lái)說(shuō)要從哪個(gè)地方出去。只要能找出能讓毒氣排出，不論汗吐下法，只要能排出，這病就能治好。不要以為身體受到了外感之癥在太陽(yáng)表經(jīng)這個(gè)部位，就非要在太陽(yáng)部位趕出去。我曾經(jīng)看到有很多人在那里說(shuō)，病從什幺地方來(lái)的還要從什幺地方出去，不然的話就叫誤治。這都是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，比如說(shuō)外感癥狀傳入到陽(yáng)明，進(jìn)入陽(yáng)明中土之時(shí)，呈現(xiàn)大承氣湯癥，你這個(gè)時(shí)候再發(fā)表向外沖，能把邪氣排出來(lái)幺？不能！只 有一條道：下法。
女子經(jīng)期時(shí)的感冒就要用小柴胡的和解法，使其毒氣從經(jīng)期排出，不要從表氣向外排。一排解表就要傷其汗，就會(huì)傷精液，精液一傷則身體內(nèi)部就出現(xiàn)少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)當(dāng)它運(yùn)行便比較澀走不動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)乳汁逆流，乳汁就會(huì)結(jié)成塊體，在下面就會(huì)出現(xiàn)積聚。所以在女性經(jīng)期間的感冒，特別要注意，隨癥加減也可以，從少陽(yáng)和解之時(shí)輕微解表，這都可以。但全部都要以少陽(yáng)癥為主，不然的話造成熱入血室之時(shí)女子也會(huì)發(fā)狂。
再看這個(gè)抵擋湯癥的適用范圍還能治療什幺疾病：從肝硬化，肝部淤血，這個(gè)抵擋湯皆可治療。抵擋湯里面主要配的四味藥，全部是血分之藥，大黃、桃仁、虻蟲(chóng)、水蛭，專門破淤積瘀血的，身體什幺地方有干血，什幺地方就要用到它。仲圣治療虛勞里面也用這湯，但是要與補(bǔ)正藥同用，不能單獨(dú)使用它。在肝硬化、肝部淤血出現(xiàn)這個(gè)蜘蛛痣，也可以用這個(gè)方子進(jìn)行把瘀血破掉，但是要注意這時(shí)的人體正氣不是太足，只能七分補(bǔ)三分破法，三分的攻邪七分的補(bǔ)，要緩緩的治，不能一下攻血過(guò)于厲害。
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