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三仁湯治愈“腸菌群失調(diào)”腹瀉案

369藍(lán)田書院 >《國(guó)藥》

2016.09.22

關(guān)注

明醫(yī)公開課第207期

中醫(yī)打造個(gè)人品牌的助推器

作者：胡天成

編輯/李邦源校對(duì)/江小魚

導(dǎo)讀：蜀中兒科名醫(yī)胡天成：小兒夜啼的治療經(jīng)驗(yàn)

應(yīng)某，女，5個(gè)月，1978年3月27日初診。

其父代述：反復(fù)腹瀉3個(gè)月。患者系第二胎，足月順產(chǎn)，人乳、牛奶混合喂養(yǎng)。2個(gè)多月前因喂養(yǎng)不當(dāng)引起腹瀉，曾服西藥治療，雖一度好轉(zhuǎn)，但至今未愈，已歷3個(gè)月。

先后在當(dāng)?shù)睾褪♂t(yī)院多次查大便常規(guī)，初為脂肪球（＋＋~＋＋＋），膿球（＋~＋＋），中期有膿球、吞噬細(xì)胞，近日主要是白血球少許，紅血球少，大便多次涂片檢查，一直是G＋球菌占優(yōu)勢(shì)，多次培養(yǎng)無致病菌生長(zhǎng)，亦未查見真菌。

病程中先后不規(guī)則使用過磺胺間甲氧嘧啶、新霉素、青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、呋喃唑酮、卡那霉素和慶大霉素。

現(xiàn)大便每日多則八九次，少則兩三次，以黃色粘液便為主，偶有風(fēng)泡，解大便初起發(fā)掙，現(xiàn)不掙，有時(shí)矢氣即出，小便黃少，眠差易驚，不思乳食，舌質(zhì)正常。苔中心白黃微黑，厚膩，指紋青紫。

西醫(yī)診斷：腸炎（遷延性）菌群失調(diào)

中醫(yī)診斷：腹瀉，辨證屬濕熱郁遏中焦，氣機(jī)升降失調(diào)。

治宜滲濕清熱，芳香化濁，宣上開中滲下。

方用加味三仁湯：

杏仁5g 苡仁10g 白蔻仁3g

法夏6g 厚樸6g 淡竹葉3g

滑石6g 通草3g 黃芩3g

藿香5g 佩蘭6g 生谷芽6g

水煎服2劑，停用抗生素。

3月29日二診：上方僅服1劑，昨日大便3次，水分略少，初為干大便，后為稀便，今上午大便2次，黃稀有黏液，氣味酸臭，在我院查大便常規(guī)：黏液（＋＋），紅血球2~3/CP、白血球2~4/CP，吞噬細(xì)胞可見，舌苔指紋同前。

守方加減，上方去生谷芽，加炒麥芽6g，2劑。

4月7日三診：上方前后共服6劑，黑苔消退，胃納明顯增加，精神面色亦較前好轉(zhuǎn)，大便每日2~3次，黏液極少，復(fù)查大便常規(guī)，紅血球2~3/CP、白血球1~4/CP，吞噬細(xì)胞（-）。鑒于舌中心黃膩苔尚未消退，仍濕熱未盡，故仍守方加減：

杏仁5g 苡仁10g 白蔻3g

法夏6g 厚樸6g 滑石6g

通草3g 黃芩5g 炒地榆6g

藿香6g 佩蘭6g 炒麥芽6g

4月14日四診：附上方4劑后大便每日1次，最多2次，已成形，大便常規(guī)檢查未見異常，涂片檢查回報(bào)G—桿菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。黃膩苔尚有約1/4未退，因患兒要隨父母返回老家，故囑繼服上方2劑后再聯(lián)系。

后接患兒父親電話，膩苔退凈，大便正常，隨訪1年，病未復(fù)發(fā)。

按：本案患兒初傷乳食腹瀉，中藥消導(dǎo)和中分利即可治愈。因大便常規(guī)檢查有膿球、吞噬細(xì)胞，即按“細(xì)菌感染”治療，不規(guī)則使用多種抗生素，以致腸道菌群失調(diào)，腹瀉遷延不愈。從中醫(yī)角度分析，抗生素類藥物猶如中藥苦寒清熱藥，過度使用，損傷脾胃，受納運(yùn)化失常，故不思乳食；脾不運(yùn)濕，濕郁化熱致舌苔白黃厚膩，故用三仁湯宣上開中滲下以分消濕熱，芳化濕濁，服后膩苔減退，胃納增加，大便次數(shù)漸減，質(zhì)地漸干，直至恢復(fù)正常，大便的改變，顯示了體內(nèi)感染逐漸控制，菌群比例逐漸恢復(fù)正常。

本案給醫(yī)者的警示，若用抗生素應(yīng)因人因病而異，合理使用，切忌濫用，用中藥清熱類藥物亦是如此。要牢記古訓(xùn)“若用寒涼，休犯脾胃”。

摘自《胡天成兒科臨證心悟》

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