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關(guān)慶維講話| 用生命所能擔(dān)待的責(zé)任傳承中醫(yī)藥
紀(jì)錄
·
故事
·
發(fā)現(xiàn)

在周兵導(dǎo)演最初想拍紀(jì)錄片《中醫(yī)》的時候,有請過關(guān)慶維先生給導(dǎo)演和工作人員們做中醫(yī)中藥文化理念的鋪墊性講座,進(jìn)行中醫(yī)中藥文化理念的植入。在《千年國醫(yī)》開機(jī)發(fā)布會和研討會上,關(guān)慶維先生做了講話。



關(guān)慶維

北京同仁堂名醫(yī)館館長

北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“北京同仁堂中醫(yī)藥文化”代表性傳承人

同仁堂集團(tuán)專家委員會委員

中華中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)委員

中國人體全息醫(yī)學(xué)會會員

孔子學(xué)院特聘中醫(yī)藥文化主講嘉賓。



對中醫(yī)的感情就像對生命一樣深厚

我出生在中醫(yī)世家,我的爺爺、父親都是干中醫(yī)中藥的,所以對中醫(yī)中藥的感覺就跟對于我們的生命一樣。我小時候也不想學(xué)中醫(yī),因?yàn)槲铱次腋赣H接觸病人,覺得臟,覺得特難受,而且小時候又學(xué)了魯迅的文章,覺得中醫(yī)特愚昧。但我自己發(fā)燒的時候,父親開方子一副藥就好,我腹瀉的時候,父親開一方子就好,這種狀態(tài)讓你心里覺得應(yīng)該去關(guān)注這個文化。

 


左為著名中醫(yī)學(xué)家關(guān)幼波(關(guān)慶維伯父),右為關(guān)慶維

有一次讓我最震驚的是,我們家前面跪著倆人,一個曾經(jīng)植物人,讓我父親通過差不多一年一個月的時間治蘇醒了,后來甚至能騎車、能工作、能勞動了,到我們家跪著來感謝我父親。我特別震驚以后,就開始認(rèn)真的學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥了,就開始越來越關(guān)注這個文化體系的發(fā)展了。研究得越深,感覺生命就是來證道悟道的這個過程,就是來證中醫(yī)中藥這個道的這么一個活法。


我覺得我們當(dāng)下以現(xiàn)代科學(xué)方法主導(dǎo)的醫(yī)院模式的中醫(yī)體系、藥廠模式的中藥體系,離傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥文化太遠(yuǎn)了?,F(xiàn)在這個體系,懂中醫(yī)中藥傳統(tǒng)認(rèn)識實(shí)踐方法與價值觀的人屈指可數(shù),用人與天地是否同節(jié)律進(jìn)退變化的觀念來觀察人的健康與疾病的形成原因,用氣化及其性味來評判食物營養(yǎng)及藥品療效的作用機(jī)制與功效,這都是通過實(shí)驗(yàn)室根本觀察不到的,都是需要用生命來證道的東西。我通過近四十年的時間浸淫在門診中,在大量病人身上證道的過程,讓我對中醫(yī)的感情就跟對我們的生命一樣深厚。


中醫(yī)人的文化基因已經(jīng)變了

我是國家漢辦聘請的全球中醫(yī)中藥文化的推廣嘉賓,去各個地區(qū)的孔子學(xué)院年會上做講座,有一個感覺:就是國外對中醫(yī)中藥文化的接受程度,比國內(nèi)人要普遍和深入。我講中西醫(yī)文化的對比,他們聽完以后很容易接受。但我們給國人做講座就非常難了。因?yàn)檫@些孩子們西化得太嚴(yán)重,跟他一聊到形而上的內(nèi)容,他要么認(rèn)為是封建迷信,要么因完全沒有氣化思想方式而茫然不知所云。

當(dāng)中醫(yī)跟病人臨床交流時說辨證語言,而患者卻在用辨病的思想在那聽,作為一名中醫(yī),你這時的感覺是跟病人之間是非常隔膜的狀態(tài),距離非常遠(yuǎn)。所以我在門診養(yǎng)成一種不說話的習(xí)慣,因?yàn)槲宸昼娀蛘呤宸昼姷闹v解,病人懂不了中醫(yī)中藥,與其讓他聽得暈暈乎乎走,還不如不說。所以我現(xiàn)在跟病人交流的時間很短,跟中國的病人交流就更短,因?yàn)闆]法交流。


我們國人的文化素養(yǎng)已經(jīng)被西化得太嚴(yán)重了,包括我們中醫(yī)中藥領(lǐng)域內(nèi)的研究環(huán)境、價值評判環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境、醫(yī)療環(huán)境和管理環(huán)境,中醫(yī)中藥人現(xiàn)在西化的也太嚴(yán)重了,嚴(yán)重到現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)的校長都在大學(xué)里講辨病應(yīng)用中藥,這中藥怎么降血脂,這中藥怎么降血糖,這中藥怎么抗病毒之類的,這都是在用辨病的思想普及假中醫(yī)中藥之名的西醫(yī)文化體系,這多荒誕呀,在中醫(yī)藥大學(xué)里講三七時說是降血脂的,把中藥的性味、氣化的認(rèn)識與方法全都給丟棄了,讓我感覺非常悲哀!

 

中醫(yī)藥的研究發(fā)展方向已走偏

我在當(dāng)前中國中醫(yī)中藥的一個頂級品牌企業(yè)工作,我們的中醫(yī)藥研究,主流都在采用辨病模式研究中藥,從化學(xué)反應(yīng)的角度,通過化學(xué)測定、制造動物病生理模型后檢測中藥怎么跟病發(fā)生關(guān)系,這離中醫(yī)中藥文化原本提倡的面對形與神俱、而以治神為主導(dǎo)的生命世界,需要采用“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”的認(rèn)識與實(shí)踐方式距離有多遠(yuǎn)呀!但是我們的教育體系,還在不斷地這樣培養(yǎng)人,把我們的中醫(yī)中藥人,都培養(yǎng)成分子生物學(xué)家了,仍在試圖用分子生物學(xué)的思想引領(lǐng)著中醫(yī)中藥學(xué)的發(fā)展。


現(xiàn)在基本上所有的課題經(jīng)費(fèi)都撥給用分子生物學(xué)思路與方法研究中醫(yī)中藥的課題了,造成我們按照原本的中醫(yī)中藥思路與方法研究中醫(yī)藥的課題沒有發(fā)展經(jīng)費(fèi)。而那些喂耗子的人,一年兩個多億的費(fèi)用,在那造了七十多年了,一個中藥沒研究成功,這種課題角度的經(jīng)費(fèi)與政策支持卻仍然也從來沒有被停止!我們的中醫(yī)中藥教育體系,50多年來,基本上把中醫(yī)中藥人才都給培養(yǎng)成分子生物學(xué)家了,這種模式培養(yǎng)到頂級,其實(shí)跟西醫(yī)是一個研究體系,那怎么能發(fā)展中醫(yī)中藥呢?


在動物身上制造不出人的證候模型,如心腎不交、肝腎陰虛、痰濕痰熱等中醫(yī)證候,都是中醫(yī)從“形與神俱”(注:生命是現(xiàn)代科學(xué)研究的形體與傳統(tǒng)文化研究的氣化的統(tǒng)一體)、“器用者空”(注:生命體的生命現(xiàn)象與生命效應(yīng),是雖然在形體層面發(fā)生著變化,但這種變化真正的作用機(jī)制卻是發(fā)生在形而上的氣化層面,即相對于有形物質(zhì)是空無的層面,并以氣化層面的機(jī)制為主導(dǎo))的境界高度認(rèn)識到的生命狀態(tài)改變,怎么可能通過耗子身上化學(xué)層面的變化來觀察和把握呢?況且,從“形與神俱”高度來認(rèn)識,動物與人有本質(zhì)的區(qū)別,在動物身上又如何能夠認(rèn)識得到具有“人命關(guān)天”這樣的宇宙位置的人的生命之健康與否呢?

中藥的氣化性味觀,是自然產(chǎn)物與活人之間發(fā)生的一個合象,藥物的氣化性味,是當(dāng)藥物進(jìn)入活的生命體中,藥物的氣化性味與活的生命的氣化精氣神之間發(fā)生的影響改變,只有在活的生命的即時狀態(tài)中,經(jīng)由活的生命的狀態(tài)變化來表達(dá),有些甚至只有通過活的生命自身的主動表達(dá),才能觀察到。


動物身上如何表達(dá)?現(xiàn)代的動物實(shí)驗(yàn)者能夠用他們的試驗(yàn)方法實(shí)現(xiàn)與活的動物的交流嗎?升降浮沉、寒熱溫涼,能夠用化學(xué)實(shí)驗(yàn)表達(dá)嗎?所以在動物身上只能制造化學(xué)層面的病的模型,制造不了氣化層面的證候的模型這怎么能研究中藥呢?這樣研究的結(jié)果,對于指導(dǎo)中醫(yī)中藥的臨床應(yīng)用起不到一點(diǎn)積極作用,反而會將剛剛開始學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥的學(xué)生引領(lǐng)到中醫(yī)中藥方法之外的西醫(yī)思路上去,不能幫助中醫(yī)辨證論治應(yīng)用的科研成果還叫中藥嗎?可是這種走向已經(jīng)上百年了,很難糾正過來。


我們這樣的中藥企業(yè),至少三分之二的員工都是學(xué)中醫(yī)中藥的人,但是我感覺幾乎沒有明白中醫(yī)中藥原本的認(rèn)識與實(shí)踐方法及生命觀、醫(yī)療觀、價值觀的,全都不懂證候,不懂辨證地應(yīng)用中藥,都在辨病應(yīng)用中藥。

我真為中醫(yī)中藥擔(dān)憂,中醫(yī)中藥振興非常難,因?yàn)槟軌驅(qū)嵺`中醫(yī)中藥精神的這些人已經(jīng)幾乎都沒了,解放以前八十多萬中醫(yī),現(xiàn)在只有二十幾萬了,而且百分之九十還在用化學(xué)反應(yīng)思路診治用藥,根本不會開方子,就是開方,也是用西醫(yī)思想開,如朝著提升白血球作用、殺滅細(xì)菌作用、殺滅病毒作用等方向開方,那已經(jīng)不再是中醫(yī)陰陽四象五行的格局構(gòu)造的配方思路了。當(dāng)然,他們也不會號脈,也不懂辨證,這全都不懂。


現(xiàn)在的中醫(yī)人都是又學(xué)西醫(yī)又學(xué)中醫(yī),兩個體系并列學(xué),而用西醫(yī)化學(xué)反應(yīng)機(jī)制的思路去主導(dǎo),這暗含著我們中醫(yī)中藥文化的消亡。我們把中醫(yī)中藥人都培養(yǎng)成西醫(yī)西藥思維方式在那辨病、開化驗(yàn)單、認(rèn)識疾病然后去處理?,F(xiàn)在好多醫(yī)院的所謂中醫(yī)都不號脈,不看舌象,只給人開藥。見到感冒就開一個方,不論什么證候,不考慮營、衛(wèi)、氣、血各層面的關(guān)系,陰陽五行、五運(yùn)六氣、君臣佐使什么都不講了,就是抗病毒,臨床中這種現(xiàn)象比比皆是。評價中醫(yī)中藥療效的視角和方法,當(dāng)下也都是按照辨病思路與方法的西醫(yī)療效評價,這對嗎?中醫(yī)中藥這么學(xué)下去、如此發(fā)展下去真是太悲哀了。

 

用生命所能擔(dān)待的這種責(zé)任傳承中醫(yī)中藥

我們只能用我們的生命所能擔(dān)待的這種責(zé)任,去傳承中醫(yī)中藥,驗(yàn)證中醫(yī)中藥,證悟中醫(yī)中藥之道,然后真正的從心身、人與社會、人與自然環(huán)境的整體高度解決健康問題。我所治療過與在療中的肝癌病人差不多五十多個,活了十五年以上的有的是,僅有一位失去聯(lián)系的。如我為某著名演員治好了鼻咽癌,現(xiàn)在活了十多年了,癌病灶治消失了。

中醫(yī)中藥對于癌癥的控制,對于好多當(dāng)前疑難病惡性病的控制,療效非常突出。通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)下來,中醫(yī)對于這些病的療效非常好,只不過我們現(xiàn)在不能認(rèn)、也不屑于認(rèn)這個體系了。如有一些病案讓人很無奈,我曾治過一個銀川來的肝癌病人,治療一年多以后腫瘤消失了,他到醫(yī)院復(fù)查,卻說是之前診斷錯了。當(dāng)時的影像學(xué)清晰顯示有占位病變、癌癥免疫指標(biāo)如甲胎蛋白等都大幅度增高,醫(yī)院明確診斷該患者肝癌,但是中醫(yī)藥給他治好以后,醫(yī)院反而說他們診斷錯了,我們真是無語!


中醫(yī)中藥不是簡單的僅僅面對三維空間的形質(zhì)層面的醫(yī)學(xué),所以用現(xiàn)在科學(xué)方法,根本研究不了超越三維空間形體之上的中醫(yī)中藥,包括生命的氣化的精氣神、經(jīng)絡(luò)、藏象、性味等氣化層面的存在,生命的受氣化決定的整體節(jié)律觀,生命健康與否所關(guān)乎的神、魂、志層面的變化等等。中醫(yī)藥高級就高級在這方面上。我臨床實(shí)踐越來越多以后,對中醫(yī)中藥文化體系越來越信任,越來越覺得太有需要傳承和發(fā)展發(fā)揚(yáng)它了。

在當(dāng)下這個歷史結(jié)點(diǎn)上,希望能拍出來一部真的能把中醫(yī)中藥追本溯源的片子,對中國國內(nèi)中醫(yī)中藥文化走向起到當(dāng)頭棒喝、撥亂反正的作用,使它回歸它的文化本源,回歸所應(yīng)該具有的價值和文化高度上來。


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路志正的針?biāo)幉⒂?/section>



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