《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》
天麻鉤藤飲,中醫(yī)方劑名。為治風(fēng)劑,具有平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎之功效。主治肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。臨床常用于治療高血壓病、急性腦血管病、內(nèi)耳性眩暈等屬于肝陽上亢,肝風(fēng)上擾者。
【組成】 天麻9g 鉤藤12g 生決明18g
山梔9g 黃芩9g 川牛膝12g
杜仲9g 益母草9g 桑寄生9g
夜交藤9g 朱茯神9g
【用法】 水煎服。
【功用】 平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。
【主治】 肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
【證治機(jī)理】 本證系由肝腎不足,肝陽偏亢,生風(fēng)化熱所致。肝陽偏亢,風(fēng)陽上擾,故頭痛、眩暈;肝陽有余,化熱擾心,故心神不安、失眠多夢。證屬本虛標(biāo)實(shí),而以標(biāo)實(shí)為主;治以平肝息風(fēng)為主,佐以清熱安神,補(bǔ)益肝腎之法。
【方解】 方中天麻、鉤藤平肝息風(fēng),為君藥。石決明咸寒質(zhì)重,平肝潛陽,除熱明目,助君平肝息風(fēng)之力;川牛膝引血下行,兼益肝腎,并能活血利水,共為臣藥。杜仲、寄生補(bǔ)益肝腎以治本;梔子、黃芩清肝降火,以折其亢陽;益母草合川牛膝活血利水,以利平降肝陽;夜交藤、朱茯神寧心安神,均為佐藥。諸藥合用,共奏平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎之功。
【配伍特點(diǎn)】 清平養(yǎng)并用,主以平肝;心肝腎同治,重在治肝。
【運(yùn)用】 本方為治療肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證之常用方。以頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦為辨證要點(diǎn)。重癥可易生決明為羚羊角,則藥力益著。
【方歌】
天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽,
杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安眠良。
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