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店員經(jīng)典教材:不可同服的中西藥



編者按:在門店,我們常會遇到一些正吃著中成藥的人來買西藥,或正吃著西藥的人來買中成藥,這時,身為健康守護(hù)者的我們應(yīng)該提醒下顧客有些藥是不能同服的,不然導(dǎo)致的后果是很嚴(yán)重的。身為藥店人的你,快來看看本文這些不可同服的藥品你是否都知道了!


作者:陳紅彥

北京光合云健康科技公司董事,醫(yī)師、藥師。



中成藥

西藥

不能同服的原因

舒肝丸、復(fù)方田七胃痛片、復(fù)胃散膠囊、舒肝止痛丸 、舒肝和胃丸 、加味左金丸 、猴頭健胃靈膠囊、柴胡舒肝丸、胃康靈膠囊 、胃靈顆粒、胃逆康膠囊 、胃舒寧膠囊、胃瘍靈顆粒 、虛寒胃痛膠囊 、黃芪健胃膏、健胃愈瘍片

甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮、西沙比利


因舒肝丸、復(fù)方田七胃痛片、復(fù)胃散膠囊、舒肝止痛丸 、舒肝和胃丸 、加味左金丸 、猴頭健胃靈膠囊、柴胡舒肝丸、胃康靈膠囊 、胃靈顆粒、胃逆康膠囊 、胃舒寧膠囊、胃瘍靈顆粒 、虛寒胃痛膠囊 、黃芪健胃膏、健胃愈瘍片中含有白芍,有解痙、鎮(zhèn)痛作用,而胃復(fù)安、多潘立酮、西沙比利則能加強(qiáng)胃的收縮,二者合用作用相反,會相抵藥效

止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸、感冒軟膠囊、京制咳嗽痰喘丸

復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧


止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸含有麻黃素,會使動脈收縮升高血壓,影響降壓效果

蛇膽川貝液


嗎啡、杜冷丁、可待因(可待因桔梗片、復(fù)方磷酸可待因口服溶液、氨酚待因片、 克露復(fù)方磷酸可待因溶液(Ⅱ)、 神奇枇杷止咳顆粒

蛇膽川貝液含有苦杏仁甙,與西藥的毒性作用一樣,都抑制呼吸,兩者同服易導(dǎo)致呼吸衰竭


小活絡(luò)、香蓮?fù)?、川貝枇?/p>

阿托品、咖啡因

同服會增加毒性,引起藥物中毒

益心丹、麝香保心丸、六味地黃丸

普羅帕酮(心律平)、奎尼丁

同服,因可導(dǎo)致心臟驟停


虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒

魯米那等鎮(zhèn)靜止痛藥

同服可加強(qiáng)對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險

丹參片


復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平)


丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚、與胃舒平所含的氫氧鋁化形成鋁結(jié)合物,不易被腸道吸收,降低療效

昆布片


異煙肼


昆布片中含碘,在胃酸條件下,與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng),形成異煙酸、鹵化物和氮氣,失去抗結(jié)核桿菌功能

活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿

阿托品、咖啡因(在服用西藥感冒藥時多加注意,部分西藥感冒藥中患有咖啡因)、氨茶堿

活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿含烏頭、黃連、貝母等生物堿成分,與后者同服,很易增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒

止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片


地高辛


止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片因前者均含麻黃,麻黃堿對心臟有興奮作用,能加強(qiáng)地高辛對心臟的毒性,引起心律失常

國公酒、壯骨酒、骨刺消痛液


阿司匹林


國公酒、壯骨酒、骨刺消痛液含乙醇,合用則增加消化道的刺激性,引起食欲不振、惡心嘔吐、嚴(yán)重時可導(dǎo)致消化道出血

黃連上清丸


乳酶生


可明顯抑制乳酶生中乳酶菌的活力,使它失去消化能力

保和丸、烏梅丸、五味子丸


碳酸氫鈉、氫氧化鋁、復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平)、氨茶堿

保和丸、烏梅丸、五味子丸含酸性成分,后者是堿性西藥,同服兩者中和,會降低療效

解暑片、牛黃解毒片


胰酶、胃蛋白酶、多酶片

解暑片、牛黃解毒片含大黃、大黃粉,抑制胃蛋白酶的消化作用

牛黃解毒丸、防風(fēng)通圣丸、紫雪丹、牛黃上清丸


四環(huán)素類(包括:四環(huán)素、米諾環(huán)素及多西環(huán)素等)、新霉素


因牛黃解毒丸、防風(fēng)通圣丸、紫雪丹、牛黃上清丸中含有鈣、鎂、鐵等金屬離子,如與四環(huán)素類藥物合用會形成難溶物質(zhì),降低四環(huán)素類藥物的作用。牛黃解毒丸中的雄黃所含的砷與新霉素類合用會產(chǎn)生毒性物質(zhì),對健康不利

牛黃消炎片、牛黃解毒丸、牛黃至寶丹、牛黃清胃丸、牛黃上清丸、三黃片、小兒牛黃胺散


硫酸亞鐵(富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等)、乳酶生、多酶片


如果這些中成藥與硫酸鐵合用會使這類藥物失去作用;如與多酶片合用會形成不易溶解的物質(zhì),使多酶片失去作用;牛黃解毒丸與乳酶生合用,其中牛黃解毒丸中的大黃、黃連、銀花等抑制乳酶生中的乳酸桿菌,使乳酶生失效

六神丸、牛黃消炎丸、麝香丸、喉炎丸、牙痛一粒丸、梅花點舌丹

洋地黃類(包括:地高辛、西地蘭、毒毛旋花子甙等)

這些中成藥中的蟾酥與洋地黃類藥物作用相似,同用容易發(fā)生危險


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