肝腹水并不僅僅只是一種疾病,它是由于多種疾病一起引發(fā)的癥狀,對于人體的危害是非常大的,所以平時一定要注意好這方面的相關(guān)事項,下面我們就來一起看一下吧,這究竟是怎么一回事,并且應(yīng)該怎么治療呢。>>>平時多做這事一生不會老
一般在正常情況下,腹腔內(nèi)的液體僅有50ml左右,主要是起到潤滑腸道的作用,但無論何種原因?qū)е赂骨粌?nèi)積液增加量超過200ml時,就可以稱之為腹水。
腹水在許多疾病中都可見到,比如心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病,腹膜疾病,營養(yǎng)障礙,惡性腫瘤以及結(jié)締組織疾病等;
而肝腹水指的是肝臟疾病導(dǎo)致的腹水,通常情況下肝硬化是引起腹水的最主要疾病之一;
有關(guān)資料顯示,肝硬化超過10年的患者中約50%的人會發(fā)生腹水,并且肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,就標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入失代償期。
疾病已進(jìn)入非常嚴(yán)重的階段了,腹水出現(xiàn)肝硬化后標(biāo)示著2年間有50%的死亡率,這也就意味著需要進(jìn)行肝移植了。但多數(shù)情況下,經(jīng)過積極的治療,腹水的癥狀是可以消退的。
肝硬化腹水通常有哪些表現(xiàn)
腹部飽滿及移動性濁音。肝腹水可使腹部飽滿,叩診可聞移動性濁音,此為典型的肝硬化腹水癥狀體征。
患者腹部膨隆,可呈蛙腹?fàn)?,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱。
若腹水增長較快或大量腹水時,患者感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等癥狀;當(dāng)大量腹水壓迫腎臟時,患者則表現(xiàn)為尿少;若腎功受損則表現(xiàn)為血壓下降,表情淡漠、嗜睡等。
肝腫大或肝縮小。肝硬化腹水常伴肝腫大或肝縮小,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小。
肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。
肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。
由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。
肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。
肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān):
1、門靜脈壓力增高
超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血癥
白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。
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