很多患者詢問，如果只是通過硬化劑治療靜脈曲張效果好不好，硬化劑治療適合什么情況，以下為大家解釋這個問題。
硬化劑治療靜脈曲張經歷了幾個階段。1853年首次將硬化劑用于治療靜脈曲張，早期的硬化劑主要是通過腐蝕血管正常組織來達到治療的目的，如石碳酸，但因其在治療的同時很容易導致靜脈血栓和化膿性感染而很少使用。后人們逐漸開始使用5%魚肝油酸化，主要通過刺激細胞內膜產生炎癥反應，使血管內膜粘連，最終使曲張靜脈纖維化堵塞，從而起到消除和減輕靜脈高壓的作用，但因其容易導致過敏反應，癢痛明顯，容易形成質硬結節(jié)，而使用相對較少。
現(xiàn)在我院所使用硬化劑為新型泡沫硬化劑，泡沫硬化劑因其簡單、微創(chuàng)、有效、快速的特點在西方國家有較多應用，最多的是十四羥基硫酸鈉和聚乙二醇單十二醚等，現(xiàn)在我院所用為國內生產聚桂醇注射劑，與聚乙二醇單十二醚成分相同，最初用于內鏡下食管靜脈曲張出血的止血及曲張靜脈的硬化治療，具有使用小劑量即能擴散到較大面積與靜脈內膜廣泛接觸、血管內留滯時間長、表面藥劑分子穩(wěn)定的特點，現(xiàn)在我已經將硬化劑治療作為治療靜脈曲張聯(lián)合方法的一種，現(xiàn)已做200余例，操作方法是病人平臥后，用18G套管針穿刺成功曲張淺靜脈，將泡沫硬化劑與空氣配成合適比例后注入淺靜脈，硬化劑治療后按壓一分鐘使硬化劑與管壁充分接觸閉合血管，然后局部應用彈力繃帶加壓，術后半小時后即可以下地活動。
硬化劑治療的優(yōu)點在于：1.病程短，門診即可處理，患者不需住院或住院一日即可出院。2.費用相對較低。3.痛苦較小，不需做切口，不會遺留手術瘢痕4.可多次反復治療。缺點在于：沒有徹底根治靜脈曲張的原因，單純只做硬化劑治療不聯(lián)合大隱靜脈高位結扎的復發(fā)率為100%；容易復發(fā)，對于整體治療不徹底。
綜合考慮，我認為硬化劑治療獨立使用時，適合于以下情況：毛細血管擴張或網狀靜脈擴張；局部靜脈曲張程度輕且治療時間緊迫；青年女性隱股靜脈瓣膜輕中度反流，曲張范圍局限以美容為主，注重腿部外觀；術后復發(fā)或因術中平臥而未能處理殘留的曲張靜脈。
總之，下肢靜脈曲張是個復雜的疾病，患者在就醫(yī)時需要選擇恰當而科學的手段，不可盲從，硬化劑治療絕不能根治靜脈曲張，只能控制局部淺表曲張靜脈在一段時間內的擴展。硬化劑治療是有效的，但是硬化劑治療又是容易復發(fā)，不徹底的。
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