帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周圍神經(jīng),呈帶狀分布,伴有顯著的神經(jīng)痛及局部淋巴結(jié)腫大,愈后極少復(fù)發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。專家提醒,帶狀皰疹不僅為生活帶來了不便,并且影響了患者的健康,需要對其進(jìn)行治療,目前治療帶狀皰疹主要有以下六種方法。
(1)鎮(zhèn)痛劑:如消炎痛、去痛片或阿司匹林等。維生素B6,B6,B12 或維生素E,可防止或緩解神經(jīng)痛。亦可給安定劑,治療神經(jīng)痛后遺癥,同時(shí)服用甲氰咪胍、潘生丁等。
(2)靜脈滴注法:全身泛發(fā)性帶狀皰疹可用阿糖胞苷,靜脈滴注?;驘o環(huán)鳥苷,靜脈滴注。嚴(yán)重患者需臥床休息,如無嚴(yán)重并發(fā)癥或禁忌癥,可早期應(yīng)用短程小劑量強(qiáng)的松或地塞米松,以減輕神經(jīng)跟的損傷,避免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)痛后遺癥。
(3)轉(zhuǎn)移因子2毫升,肌注,每周一次。
(4)對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛者,可口服阿米替林、多慮平或卡馬西平多等治療。
(5)中醫(yī)治則為清熱利濕、化淤通絡(luò)理氣,熱盛者用龍膽瀉肝湯加減。
(6)局部療法以消炎、干燥、收斂、防止感染為原則。皰疹未破時(shí)可外搽撲粉;破后可涂龍膽紫液;有繼發(fā)感染者,可用氧化鋅糊劑,加新霉素軟膏外搽。神經(jīng)痛較顯著者,可在糊劑軟膏中加1%達(dá)克羅寧或5%苯唑卡因止痛。
帶狀皰疹用藥有禁忌
1、對伴有糖尿病患者應(yīng)慎用阿斯匹林
對伴有糖尿病患者應(yīng)慎用阿斯匹林類止痛劑,因阿斯匹林對高血糖素釋放有促進(jìn)作用,因而可引起血糖升高。
2、對伴有消化性潰瘍患者應(yīng)慎用阿斯匹林類
因阿斯匹林本身對胃粘膜有刺激作用,并可抑制具有保護(hù)作用的前列腺素的合成,因而可加重消化性潰瘍患者的損傷,引起或加重出血。
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