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岐黃專論 | 中醫(yī)神志學說中有關(guān)神的概念的概述(第274期)

心理研討

中醫(yī)神志學說中有關(guān)神的概念的概述

美國加州執(zhí)照中醫(yī)師 楊常青醫(yī)學博士

一、本神的由來

本神的概念源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》的“本神篇”?!氨尽笔且粋€指事字,指樹根;“神”則為形聲字,示傍申音?!墩f文》言“示,天垂象,見吉兇,所以示人也。從二,三垂,日月星也。觀乎天文,以察時變。示,神事也。凡示之屬皆從示?!碧齑瓜缶褪巧咸斓膯⑹?,是古人的信仰?!墩f文》神的解釋認為:“神,天神引出萬物者也?!痹凇稄V韻》中認為:“神,靈也?!币簿褪侵溉说木窕顒?。那么所謂本神就是“本于神”,或“以神為本”?!秲?nèi)經(jīng)》作為一本至高無上的醫(yī)學經(jīng)典,當然是以醫(yī)學為主導思想的書,故稱之為醫(yī)學圣經(jīng)。因此,《內(nèi)經(jīng)》本神學說的主要核心觀點就是在臨床診治之時要以神為本。

二、關(guān)于神的概念

和中醫(yī)本身受到的中國文化影響一樣,中醫(yī)有關(guān)“神”的概念也是基于古老的中國文化背景而產(chǎn)生的。我們先來看看神這個概念究竟有幾個含義,然后再去理解神這個概念對中醫(yī)神志學說的影響。

1. 天神,宇宙之主宰

正如《說文》所說的那樣,神的第一個含義是指天神,即宇宙的主宰。商代的甲骨文里,有極其大量向天神問卜的卜辭。正如《說文》所言的“神,天神引出萬物者也?!痹凇吨芏Y·大司樂》中說“冬日至,于地上之圜丘奏之,若樂六變,則天神皆降,可得而禮矣。”也說明在中國古代人們非常重視祭祀天神,而且認為神是宇宙的主宰。這就是為什么人們在談及神的時候就會由內(nèi)而產(chǎn)生一種敬畏之心。在天的主宰下,神是起源于宇宙天地的。如《系辭》中有云:“天生神物?!薄盾髯印ぬ煺摗芬灿校骸疤炻毤攘?,天功既成,形具而神生。”也表達了“天生神”的觀念。

2. 自然天地,宇宙自然及其規(guī)律

神也是用來表示自然的。如《內(nèi)經(jīng)·素問》天元紀大論言:“夫變化之為用也,在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味,道生智,玄生神?!边@個天生之神就是宇宙自然及其規(guī)律,接著又言:“神在天為風,在地為木”等五行天地對應(yīng)關(guān)系。這里以神為首開始論述,就是以天地自然為起始來逐步揭示宇宙自然的規(guī)律,包括了陰陽、子午流注,以及天六地五的天地周紀的天元紀的概念。

《荀子·禮論》中說:“列星隨旋,明暗遞炤,四時代御,陰陽大化,風雨博施,萬物各得其和以生,各得其養(yǎng)以成,不見其事,而見其功,夫是之謂神?!痹凇抖Y記·祭法》中明言“山陵川谷丘陵能出云為風雨,皆曰神?!闭f明古人認為神也是自然的代名詞,甚至認為神寓于自然萬物之中。

3. 能量,能力,自然或超自然

正因為中醫(yī)認為在天為玄,玄生神,這個神就有了超出想像的能力與能量。諸如天崩地裂、海嘯風暴都是神的能力,同時又有著巨大的能量。如《山海經(jīng)》的四方神“南方祝融,獸身人面,乘兩龍;西方蓐收,左耳有蛇,乘兩龍;東方有句芒,身鳥人面,乘兩龍;北方禺疆,黑身手足,乘兩龍?!边€有圖騰之后的五方神以應(yīng)五行之屬,東為青龍,西為白虎,南為朱雀,北為玄武居于四方,司天運,定天命,能力無邊。當然也有惡神,如民間傳說中的五通神就有邪惡的能量和能力,也需要給予祭祀來求得平安的。人體以精神為機要,精之能量為精氣,神之能量為神氣,而化于形者為形氣,又有血氣、榖氣(食氣)、營衛(wèi)之氣、臟腑經(jīng)絡(luò)之氣等說,皆根于氣化之說。而神氣為人身靈魂之氣,通自然之性,故而,順應(yīng)自然則神氣和諧而為正能量,使精神健康;違背自然則神氣失調(diào)而為負能量,使精神衰敗。

4. 未知的奧秘,科學尚未了解的

在《易經(jīng)》中有“一陰一陽之謂道”,“陰陽不測之謂神”的學說,表明了宇宙自然的奧秘無窮,然而陰陽為其道,是其總的規(guī)律與原則。《孟子》也有“圣而不可知之謂神”的說法,都表明了神有玄奧和高深莫測的含義。一般而言,目前尚且未被科學證實和理解的事物和現(xiàn)象都有神秘叵測的特點。

5. 贊頌,出乎意料,神奇的

神還有贊頌的含義。中醫(yī)歷史上出現(xiàn)的扁鵲,淳于意等都被尊為神醫(yī)。偉大的工匠被稱為神工,極佳的寫作被稱為神筆等。其他如神機妙算、神武雄才等都是贊賞和贊頌之意。在中醫(yī)界也有人稱好的針法為神針,稱好的藥物為神藥等不足為奇。還有神奇的含義,如《后漢書·張衡傳》說“驗之以事合契若神”就是這個含義。

6. 神志,內(nèi)在的靈魂,五神,與肉體相對

神在中醫(yī)學里的重要含義是指人的精神活動和功能。如五臟“藏神”的概念,心為藏神之臟而統(tǒng)領(lǐng)魂魄志意為“君主之官”,都是中醫(yī)神志學說的核心內(nèi)容。中醫(yī)學認為神的概念包含了所有的感知覺、意識、認知、記憶、思維及情感等所有的心理功能與過程。這個神是與肉體相對的,所以,在《內(nèi)經(jīng)》中經(jīng)常“精神”連用,指的就是“精”與“神”這兩個層面的概念。在《八正神明論》中講解了神的含義,即“若風吹云故曰神”,所以神指人的思維意識活動,是人之神。

7. 生命,生命活動,得神的狀態(tài)及其外在表現(xiàn)

中醫(yī)學認為神是人的生命,正如《素問·移精變氣論》指出:“得神者昌,失神者亡?!钡蒙衽c失神是是否能夠維持生命活動的關(guān)鍵點。當人的健康狀態(tài)良好或由惡轉(zhuǎn)好的情況都可以稱之為得神,反之則健康狀態(tài)不佳或由好轉(zhuǎn)惡的情況都可以稱之為失神。在《靈樞·病傳篇》中所說的“生神之理”就是生養(yǎng)人之生命的道理,這個神尤其指的是生命。同時,神也是生命力,即得神的狀態(tài)可以通過人的外表氣色和生命活動表現(xiàn)出來。不僅是望神,中醫(yī)四診方法都可以了解人的內(nèi)在的生命活力,從而對人體之神的得失狀態(tài)做出正確的判斷,也是人神的概念范疇和非常有中醫(yī)特色的概念。

8. 鬼神,迷信

《素問·五臟別論》曾云:“拘于鬼神者,不可與言至德?!闭钦f明了醫(yī)術(shù)與迷信的區(qū)分?!秲?nèi)經(jīng)》中的醫(yī)學理論體系是客觀的和實際的,從醫(yī)巫不分到醫(yī)巫各行其術(shù),各有其專,甚至還有相互的爭執(zhí)。盡管《內(nèi)經(jīng)》中有像鬼臾區(qū)這樣的巫師大家,但《內(nèi)經(jīng)》的理論顯然是主張信醫(yī)不信巫的。這也是司馬遷在《史記·扁鵲傳》中概述的扁鵲與巫對立的觀點:“病有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽并,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也。”中醫(yī)秉承了這個思想體系,因此才能很好地保持了中醫(yī)學的,以古代的自然的認識理論和哲學為基礎(chǔ)的,合乎天地之道的醫(yī)學體系。如《靈樞·賊風篇》中認為:“黃帝曰:今夫子之所言者,皆病人之所自知也。其毋所遇邪氣,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?歧伯曰:此亦有故邪留而未發(fā),因而志有所惡,及有所慕,血氣內(nèi)亂,兩氣相搏。其所從來者微,視之不見,聽而不聞,故似鬼神?!贬幕卮鹗腔谂R床實際的心理神志反應(yīng),認為是志有所惡,即人的性情好惡所導致的情況,而并非是鬼神迷信的問題。

以上內(nèi)容僅就中醫(yī)神志學說,特別是本神理論有關(guān)神的概念進行一個較為粗淺的探討,意在拋磚引玉,共同學習。

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