職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)資料(1)職業(yè)衛(wèi)生(勞動衛(wèi)生或工業(yè)衛(wèi)生) 是一門研究勞動作業(yè)環(huán)境對勞動者健康的影響或危害程度，從而提出如何改善勞動作業(yè)環(huán)境、防止職業(yè)病危害因素的侵襲，預(yù)防發(fā)生職業(yè)病的學(xué)科。 (2)作業(yè)場所 是指勞動者進(jìn)行職業(yè)活動的全部地點。 (3)職業(yè)病 是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 (4)職業(yè)病危害 是指可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動的勞動者發(fā)生職業(yè)病的各種危害。 (5)職業(yè)病危害因素 是指在生產(chǎn)過程中、勞動過程中和作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害勞動者健康的有害因素。 (6)職業(yè)病危害事故 是指在職業(yè)活動中因職業(yè)病危害因素引起的急、慢性職業(yè)病及死亡的事件。 (7)職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 是指對職業(yè)人群實行的預(yù)防職業(yè)病危害，提高員工健康水平為目的的健康監(jiān)護(hù)。一、生產(chǎn)性噪聲的危害和防治1 噪聲定義 從主觀講，一切不希望存在的干擾聲都可稱之為噪聲。在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音都可視為生產(chǎn)性噪聲。例如：生產(chǎn)過程中機(jī)械運轉(zhuǎn)、摩擦、撞擊發(fā)出的聲音，風(fēng)機(jī)、汽笛、泵以及變壓器發(fā)出的聲音等。 2 噪聲對人體的主要職業(yè)病危害 噪聲對人的危害是多方面的。噪聲可以使人耳聾，還可能引起高血壓、心臟病、神經(jīng)官能癥等疾病。噪聲還污染環(huán)境，影響人的心理，造成人的煩惱，降低生活質(zhì)量和工作效率。特別強(qiáng)烈的噪聲還能損壞建筑物、影響儀器設(shè)備等的正常運行。噪聲對人的危害，主要有以下幾個方面。 2．1 影響休息和睡眠 2．2 聽力和聽覺器官的損傷 人聽覺器官的適應(yīng)性是有一定限度的，長期在噪聲的作用下，聽力逐漸減弱，引起聽覺疲勞。若長年累月置于強(qiáng)烈噪聲的反復(fù)作用下，內(nèi)耳器官將發(fā)生器質(zhì)性病變，造成永久性聽閾位移，也叫噪聲性耳聾。在一次或數(shù)次極強(qiáng)如猛烈的爆炸聲會震破耳鼓，嚴(yán)重的會導(dǎo)致全聾。 2．3 引起心血管系統(tǒng)的病癥和神經(jīng)衰弱噪聲可以使交感神經(jīng)緊張，表現(xiàn)為心跳加快，心律不齊，血壓有波動，心電圖陽性率增高， 噪聲引起神經(jīng)衰弱癥侯群，如頭痛、頭暈、失眠、多夢、乏力、記憶力衰退、心悸、惡心等。 2．4 對消化系統(tǒng)的影響引起胃功能紊亂、食欲不振、消化不良。 2．5 對視覺功能的影響由于神經(jīng)系統(tǒng)互相作用的結(jié)果，能引起視網(wǎng)膜軸體細(xì)胞光受性降低，視力清晰穩(wěn)定性縮小。 2．6 降低工作效率，影響安全生產(chǎn)噪聲易使人煩躁不安與疲乏，注意力分散，導(dǎo)致工作效率降低。當(dāng)噪聲級超過生產(chǎn)中的音響警報信號的聲級時，遮蔽音響警報信號，易造成事故。 2．7 高聲強(qiáng)噪聲損害建筑物和儀器設(shè)備160分貝以上的高聲強(qiáng)噪聲可引起建筑物的玻璃震碎、墻壁震裂、屋瓦震掉、煙囪倒塌等。 3 作業(yè)場所噪聲的控制標(biāo)準(zhǔn) 因為噪聲的危害眾多，對勞動者的職業(yè)傷害很大，因此，國家對作業(yè)場所噪聲一直有較嚴(yán)的限制要求。2002年6月1日實施的最新標(biāo)準(zhǔn)GBZ 1—2002《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對作業(yè)場所的噪聲作了明確的規(guī)定： 工作場所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲8小時，噪聲聲級衛(wèi)生限值為85dB(A)。對于操作人員每天接觸噪聲不足8小時的場合，可根據(jù)實際接觸噪聲的時間減半，噪聲聲級衛(wèi)生限值增加3dB(A)的原則，確定其噪聲限制值，但最高限值不得超過115dB(A)。工作場所噪聲聲級的衛(wèi)生限值詳見表1。 表1 工作地點噪聲聲級的衛(wèi)生限值日接觸噪聲時間(h) 衛(wèi)生限值[dB(A)] 8 85 4 88 2 91 1 94 1/2 97 1/4 100 1/8 103 最高不得超過115[dB(A)] 對非噪聲作業(yè)場所的噪聲也有明確的限定，即生產(chǎn)性噪聲傳播至非噪聲作業(yè)地點的噪聲聲級不得超過表2的衛(wèi)生限值。?表2非噪聲工作地點噪聲聲級的衛(wèi)生限值地點名稱 衛(wèi)生限值dB(A) 工效限值dB(A) 噪聲車間辦公室 75 不得超過55 非噪聲車間辦公室 60 會議室 60 計算機(jī)室、精密加工室 70 4． 噪聲控制???? 生產(chǎn)性噪聲危害的發(fā)生和程度主要決定于噪聲強(qiáng)度、接觸噪聲時間、噪聲的頻率及頻譜特性、接觸者的敏感性等因素，因而要預(yù)防其危害需從幾方面著手：消除和減弱生產(chǎn)中的噪聲源；控制噪聲的傳播；加強(qiáng)個人防護(hù)。?主要措施如下： ①選用低噪聲設(shè)備，如風(fēng)機(jī)、空壓機(jī)、球磨機(jī)等設(shè)備，能從根本上降低噪聲。②采用隔離、遠(yuǎn)距離控制等措施，盡量將噪聲源與操作人員隔開。③具有生產(chǎn)性噪聲的車間盡可能遠(yuǎn)離其他非噪聲作業(yè)車間、行政區(qū)與生活區(qū)
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