斜方肌起于枕外隆凸和枕骨上頸線內(nèi)三分之一段、頸韌帶、第七頸椎棘突、所有胸椎棘突和相應(yīng)的棘上韌帶。上束纖維向外和側(cè)方延續(xù),止于鎖骨的外側(cè)三分之一后緣;其功能為上舉及外旋肩胛骨,協(xié)助頭部后仰,側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)。下束的纖維向上和側(cè)方走行。在肩胛附近聚合成一個(gè)腱膜,在肩胛岡內(nèi)側(cè)的三角滑面可以滑動(dòng),止于其尖端的一個(gè)結(jié)節(jié);其功能為下壓肩胛骨。中束纖維水平走行,止于肩峰內(nèi)側(cè)緣,肩胛岡后緣的上唇;其功能為內(nèi)收肩胛骨。
特點(diǎn):
1、面積大:它是覆蓋在肩頸部和頸背部面積最大,位置最淺的肌肉。
2、易受損:由于斜方肌在頸部屈曲時(shí)半徑是最大的,因而淺筋膜很容易損傷,大部分人都存在斜方肌損傷的問(wèn)題。
3、易治療:斜方肌位于皮下,位置比較表淺,容易通過(guò)手法松解斜方肌的筋膜,緩解其癥狀。
斜方肌損傷的原因:
1、急性損傷可由頸椎一過(guò)性的過(guò)度伸展、屈曲導(dǎo)致,如急剎車導(dǎo)致的揮鞭式損傷,交通事故中的碰撞;另外落枕的患者經(jīng)常有斜方肌的急性損傷。
2、慢性損傷的起病緩慢,由長(zhǎng)期的肩扛重物,伏案工作等使斜方肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)而導(dǎo)致。
斜方肌損傷的相關(guān)癥狀:
頭頸部、頸背部出現(xiàn)酸痛或沉緊等不適感,可伴有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花等癥狀;頸部功能有不同程度受限,尤其不能向健側(cè)彎曲。嚴(yán)重者,低頭、聳肩和旋頸等活動(dòng)均有障礙。
斜方肌的拉伸治療:
動(dòng)作1:(以拉伸左側(cè)斜方肌為例,右側(cè)同理)
右手夾住左耳,吸氣,左臂向上延展,呼氣側(cè)屈。軀干保持與地面垂直,左手貼近褲縫中線,手指向腳尖延伸。頭向右側(cè)側(cè)屈同時(shí)向右下方低頭加旋轉(zhuǎn)保持15—30秒。再向左上方旋轉(zhuǎn)頭部約45度保持15—30秒,可反復(fù)練習(xí)3次。注意,吸氣不動(dòng)呼氣做動(dòng)作注意,吸氣不動(dòng)呼氣做動(dòng)作。
動(dòng)作2:(以拉伸左側(cè)斜方肌為例,右側(cè)同理)
右手夾住左耳,吸氣,舉起左臂,把頭側(cè)向右方,吸氣不動(dòng),呼氣同時(shí)慢慢放下左手,貼著褲縫中線,手指向下延展。軀干保持垂直地面,保持15—30秒,可反復(fù)練習(xí)3次。
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