老人前列腺肥大(增生)當(dāng)歸15克、炮山甲10克、檀香9克、酒黃柏9克、萆解9克、茯苓9克、百節(jié)藤9克、琥珀2-5克煎服一日一劑立見(jiàn)效。
【淺析前列腺增生癥(腎陽(yáng)虧虛)(窿閉、淋?。┽t(yī)案】中醫(yī)辨證為腎陽(yáng)虧虛型,癥見(jiàn):小便不爽,或頻數(shù),夜尿頻多、量少,尿未滴瀝不盡,或排出無(wú)力,或遺尿不能自禁,面色恍白,神疲懶言,會(huì)陰部腰部冷痛,伴有陽(yáng)萎、遺精,舌淡、苔白或白膩,脈沉細(xì)。
【治療方法】采用自擬啟閉膠囊治療。處方:炒穿山甲18g,肉桂12g,蟋蟀(焙干)、琥珀各10g,沉香5g。以上藥物研細(xì)末,過(guò)100目篩后均勻裝入0號(hào)膠囊,每次6粒,每天2次,口服。4周為1療程,3療程后評(píng)定療效。【杏林迷悟性】體會(huì):前列腺增生癥是老年男性常見(jiàn)病、多發(fā)病,臨床多以尿頻、排尿困難、尿渚留等為主要癥狀。前列腺增生癥屬于中醫(yī)學(xué)窿閉、淋癥范疇。臨床常以溫補(bǔ)腎氣、清熱利尿、破瘀散結(jié)或溫補(bǔ)腎陽(yáng)、活血化瘀、攻實(shí)散結(jié)立法治療?!端貑?wèn)》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出焉?!薄吨x映廬醫(yī)案.窿閉門》謂:“小便之通與不通,全在氣之化與不化?!薄毒霸廊珪?窿閉》詳細(xì)闡述了氣虛而閉的病因病機(jī):“夫膀胱為藏水之府,而水之入也,由氣以化水,故有氣斯有水,…今凡病氣虛而閉者必以真陽(yáng)下竭,元海無(wú)根,水火不交,陰陽(yáng)否隔,所以氣自氣而氣不化水,水自水而水蓄不行?!敝赋隽吮静〉牟C(jī)為腎氣(陽(yáng)虛),膀胱氣化不利,余針對(duì)此病機(jī)而擬定了溫腎散結(jié)通淋的治療原則。啟閉膠囊方中肉桂溫陽(yáng)以助膀胱氣化;穿山甲散結(jié);沉香行氣;蟋蟀、琥珀利尿通淋止痛,其中蟋蟀又有通陽(yáng)的作用,與肉桂共同溫補(bǔ)腎陽(yáng)。全方共奏溫腎散結(jié)通淋之功效,故而臨床效果特佳。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為,溫陽(yáng)藥對(duì)機(jī)體的組織細(xì)胞和基本結(jié)構(gòu)成分具有普遍的增強(qiáng)和保護(hù)作用,有助于恢復(fù)和促進(jìn)機(jī)體的各種功能。同時(shí)溫腎藥物可改善內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能。對(duì)于老年男性下丘腦_垂體_性腺軸減退有改善作用,促進(jìn)性激素平衡失調(diào)的改善。據(jù)臨床報(bào)導(dǎo),肉桂、穿山甲具有抑制前列腺纖維組織增生、減輕炎癥反應(yīng),減少局部滲出等作用,為本病臨床提供了有力的理論依據(jù)。余應(yīng)用啟閉膠囊治療前列腺增生癥療效滿意,可縮小前列腺腺體、減少殘余尿量、顯著提高治愈率,值得臨床驗(yàn)證和推廣。收起
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