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梁志軍:踝關(guān)節(jié)骨折Lauge-Hansen分型及處理經(jīng)驗(yàn)分享


征文

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踝關(guān)節(jié)骨折的三種分型:

1.Ashhurst分型:按照外力的性質(zhì)分型。分內(nèi)收、外展、外旋、垂直壓縮4型,比較簡(jiǎn)單,沒(méi)有對(duì)韌帶損傷造成的下脛腓分離給予重視。

2.AO分型:也稱(chēng)為Danis-Weber分型。主要根據(jù)腓骨骨折高度、下脛腓聯(lián)合及脛距關(guān)系分型,適合手術(shù)適應(yīng)癥的選擇,容易掌握。

3. Lauge-Hansen 分型根據(jù)損傷機(jī)制分型,能夠解釋骨折和韌帶損傷的程度和關(guān)聯(lián),可以指導(dǎo)手術(shù)思路,發(fā)現(xiàn)隱形損傷,查找復(fù)位不良原因。


踝關(guān)節(jié)骨折的 Lauge-Hansen 分型

  • 1950年丹麥醫(yī)生 Lauge-Hansen 醫(yī)生首次提出,是最為經(jīng)典的分型方法。臨床應(yīng)用60多年,至今依然有良好的應(yīng)用價(jià)值。

  • 把受傷時(shí)足的位置暴力方向結(jié)合在一起,表達(dá)出踝關(guān)節(jié)骨折脫位的整個(gè)損傷過(guò)程;

  • 可以評(píng)估95%以上踝關(guān)節(jié)骨折的損傷情況,對(duì)骨折及X線(xiàn)不能夠顯影的韌帶損傷做出判斷,從而決定治療方案;

  • 最初應(yīng)用于手法復(fù)位外固定處理,但是通過(guò)Lauge-Hansen分型來(lái)理解和分析踝關(guān)節(jié)骨折,對(duì)手術(shù)方案的確定也有很好得指導(dǎo)意義。


作者:梁志軍  

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