這是一篇整理過的聽課錄音筆記，摘錄了“關(guān)注免疫，學(xué)醫(yī)自救”中，潘老師對上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院教授朱抗美的訪談，“人體氣血與免疫力”，重點內(nèi)容如下：
一，氣的表現(xiàn)形式
氣血是構(gòu)成人體最基本的物質(zhì)，表現(xiàn)的功能就是人體的正氣，氣是精微物質(zhì)，表現(xiàn)形式多種多樣，呼吸之氣是其中一種，有氣則成形，沒有氣，人就散了。人，氣血充盈，就很圓潤的，有人干癟癟的，就是氣不足了。
二，氣的五大作用
如何讓自己氣血好一點呢？有人氣壯如牛，氣有五大作用：
1，推動作用，人有時要有一種力量推動的，心臟的博動需要推動的。
2，溫煦作用，如果人覺得沒氣的話，會覺得冷冷的，人要有活力，要有溫度。
3，固攝作用，有的人氣虛，不舒服了，特別容易流汗；還有的人，一到天冷就流鼻涕；有的女同志月經(jīng)量過多流了，氣是固起來的，不讓你過多的流出，因為這是人的生命物質(zhì)。
4，防御作用，氣虛的人，抵不住外邪。
5，氣化作用，氣不是物理的氣，在人體里可以變化無窮，化為各種東西，如血，中醫(yī)認為，血為氣之母，氣為血之帥，氣和血是有互相變化的作用。
氣化作用，如有的人年紀大了，覺得大小便不能自主了，尿失禁，這不僅僅是膀胱、尿道的問題，其實是腎氣化不夠了，就是尿吸收好的地方、排出廢物這個過程，不能很好氣化了，包括不能固攝。
潘老師說，她的一個朋友，人虛，很容易出汗，正常出汗是排毒，過度后正氣就傷了，這不是病，是一種癥狀，西醫(yī)沒有一個藥來對癥的，她建議黃芪、紅棗煮水喝，過一段時間后，就不那么大汗淋漓了。有一個方子“玉屏風(fēng)散”，受到啟發(fā)，黃芪紅棗就是固攝。
朱教授說，還有就是防御，玉屏風(fēng)，人的表面有一層玉，玉是無價之寶，玉的屏風(fēng)，就把里面的精氣藏進去，外面的邪氣不進來，這就是玉屏風(fēng)，是一個寶藏。
輿情期間該吃什么，一般情況下，就是玉屏風(fēng)三味藥，黃芪、白術(shù)、防風(fēng)，沒有紅棗，紅棗是很好的補氣血、補脾胃、調(diào)和味道的，如果以虛為主，加紅棗沒有壞處。
如果人有點熱的癥狀，肝陽上亢，黃芪要慎用。自汗的人（稍微動一動就出汗），一般都有點怕冷，氣虛的，黃芪是最適合了。有的人出汗是熱熱的，嘴巴干，舌頭有點紅，不要用黃芪，用黃芪就是把熱，火上澆油了。
中醫(yī)要精準，劑量決定質(zhì)量。
還有氣太多的人，憂郁癥，郁就是郁結(jié)不通，氣不通叫氣塞，還有氣化為火。
氣虛，推動作用差了，有氣無力；溫煦功能差了，就是有點怕冷；固攝作用差了，守不住，小便、鼻涕、月經(jīng)、汗守不住，氣虛的人，月經(jīng)滴滴嗒嗒，淋漓不盡；產(chǎn)婦乳汁守不住，不喂奶的時候也流，湯里放點黃芪，立馬見效，守住了；如防御功能差了，就是容易感冒。
三，血的表現(xiàn)形式及作用
血，是流動于脈中的赤色液體，和氣不一樣，氣是全身各處都有，血有規(guī)定路線的，不能流出脈外的，出血、堵在脈中的淤血，就是各種梗，腦梗、心梗，血的顏色是紅色的。
說到血，就是看舌頭，每天早晨起來對著鏡子看，看自己身體好不好。
潘老師說，觀察舌象圖，前面是心肺，兩邊是肝膽，中間是脾胃，后面是下焦，早上起來不刷牙看舌苔，決定自己的三餐搭配。
氣主煦之，血主濡之，血的功能就是營養(yǎng)全身的，看顏色，頭發(fā)，烏黑和黃黃的，臉色，紅黃隱隱，明潤含蓄，滿面紅光是有熱，小孩如果臉色通紅，就是高燒，心火旺了。
舌頭伸出來是淡淡的，應(yīng)該有點紅的，如果舌頭非常紅，鮮紅了，堅決不可以吃黃芪，馬上吃一點蒲公英，煎水，桑葉也可以，全部都是清涼的東西。血虛相反，舌頭顏色很淡。
血在脈中，凍瘡就是血堵塞了；如果手綁起來，然后放開，有些人馬上出現(xiàn)紅點點，就是血出來了；老年斑、下肢靜脈曲張，痔瘡也是一種出血。
內(nèi)服藥比較推崇三七粉，一般人用黃芪也很好，氣為血之帥，氣是統(tǒng)領(lǐng)血的，氣有推動作用，用黃芪推一推，血就動了。紅花是活血散淤的，還有補血；三七粉不僅活血，還補血。
有的人說，出血不能活血，這是誤區(qū)，三七粉活血補血。血主儒之，血的營養(yǎng)功能，營養(yǎng)四肢百骸，五臟六腑，和氣比起來，血是偏陰的，陰血，氣是陽。
血有安神作用，血虛的人睡眠不好，血是神志活動的基礎(chǔ)，安神、記憶力，腦子好不好，一直貧血的話，小孩讀書記憶力，反應(yīng)比較慢，睡眠不好，多夢、健忘。氣虛的話，舌顏色不深的，脈是軟的，搭脈軟而無力的。
血不通暢，顏色暗，有的到紫黑。舌苔比一般的白，說明虛寒了；黃膩的，說明有濕熱；比較紅紅的，是火。
潘老師說她有一年黃梅天的時候，舌苔發(fā)黑，小醫(yī)生說危相，發(fā)黑用牙刷刷不掉的，請教中醫(yī)醫(yī)生說，稻草燒完了就是黑的，這個黑苔是火之極，燒焦了，火非常旺，不僅是肝火，腎火都有了，肝腎同源，后來用荷葉煮全冬瓜。
舌苔黑，要么是熱極，要么是寒極，熱極是舌苔很干的，有點紅；寒極是上面有一層水的。
以寒熱分陰陽，則陰陽不可混；以氣血分陰陽，則陰陽不可分。是氣虛還是血虛不重要，當歸補血湯，同樣對氣虛有好處。
荷葉煮全冬瓜，也是最好的減肥食療，冬瓜之類的能夠利水（有濕熱）。荷葉，通清陽，濕重的，頭重如裹，荷葉就是解決這個問題，它不是清熱藥，是提升身體里的陽氣，用陽氣來克制水；用全冬瓜，使水從小便里出去，冬瓜子還有通大便的作用，兩條通道，讓邪有出路，這是中醫(yī)的精髓。
頭要清陽，濁氣從下面排出糞便，但有些人腦子昏沉，下面毒氣也沒有下降，荷葉這類藥很好，升清降濁。
下面大便、小便、月經(jīng)一定要通，不然會得病，上面一定要清，腦子動得出，清陽。潘老師說，清陽后頭發(fā)會變黑。
四，朱教授談幾個觀點：
1，每個人要了解自己的體質(zhì)情況，別人的方法不一定學(xué)得好，每個人心跳不一樣，有的人經(jīng)常運動的，60跳是正常的，有的人火比較旺，正常的就是90跳，先給自己建立數(shù)據(jù)檔案，八九十歲，血壓160是正常的，九零后就非常不正常了。
我游泳前搭脈60跳，游泳后90跳，我知道今天可以了，年輕人可以鍛煉到120跳。
中醫(yī)講，脾主肌肉，老年人要衡量自己健康不健康，其實要吃得下，已經(jīng)在減退了，不要再苛刻自己，肌肉少了，心臟有心臟的肌肉，每一個臟器都有肌肉的，走路以為是鍛煉下肢的肌肉，其實全身都在動，只要一動，氣血就流通了，氣血流通，才能百病不生。
為什么游泳比較好，老年人缺失最多的是肌肉，衰老的時候，肌肉大量的消耗了，身體不勻稱了，肚子大。游泳運動全身都是勻稱受力的，肌肉消失的慢一點。
有人說游泳駐濕，解決辦法是，游泳后用干毛巾擦干，用電吹風(fēng)吹干，尤其是頭頸后背，風(fēng)為百病之首，后面的督脈，吹干后這個問題不突出了。駐濕是脾運化不好。
2，每個人的基礎(chǔ)體溫是不一樣的，我36.3，如果發(fā)燒到38度，感覺高熱煩躁，但小孩38度根本沒有問題。
讓邪有出路，如果小孩發(fā)燒了，馬上想到大便怎么樣？一般一發(fā)高燒，大便就不通，不要吃藥，吃點香蕉、蜂蜜，或用肥皂頭塞一塞，刺激一下，大便下來就完全好了，火從下面出來，肺和大腸相表里。
發(fā)濕疹的人，一般大便都不是很好，有的人說每天大便，但不成形，粘住馬桶的，這就是濕，要讓大便成形，且很爽。
3，現(xiàn)在最怕晚上拼命無限制的熬夜，二、三點鐘，白天拼命睡覺，再化最大的錢吃補品，這是最不好的養(yǎng)生方法。
熬夜以后，把生物的節(jié)律全部打亂了，皇帝內(nèi)經(jīng)講，要起居有常，不要今天睡懶覺半天，明天開夜工一晚上，把陰陽寒熱全部打亂，再返回來就很累了，打亂以后，氣血就不流通了，因為氣血流通是有時間和軌道的。
氣機紊亂，氣除了生理功能、病理表現(xiàn)，它的活動形式叫升、降、出入，出就是我們出去的各種液體，排泄物，入就是吃進去，其實是暢通無阻的。
黃帝內(nèi)經(jīng)說，勇者氣行則已，勇表現(xiàn)出身體健壯、心態(tài)健康，勇的人得了病也不怕的，有的人新冠無癥狀，有的人好了，這就是勇者；怯者著而為病，怯者不僅僅是害怕，也是心態(tài)，身體虛弱，病就停下來了，癌癥也一樣。
一直氣血流通，川流不息的人不容易生病，得病了也會很快好的，所以流通是最好的。
潘老師說，醫(yī)學(xué)的最高境界是養(yǎng)生，養(yǎng)生的最高境界是應(yīng)變，養(yǎng)生之道乃應(yīng)變之道，要因人而異，因自己而異，我適合的，不一定適合你。
潘老師說她一直在調(diào)整，過去搞流行的小麥草，我吃下去胃呆住不動了，太寒了，后來知道調(diào)整可以用姜，但未必要用自己不舒服的東西。
精準養(yǎng)生，每個人都不一樣的，很簡單的，如果你吃了辣的東西，皮膚發(fā)出來，一定要長記性，不可以在同樣的陰溝里翻兩次船，你吃什么不舒服了，這是身體對你的警告，就不要吃了，長了記性，就會越吃越健康，會把養(yǎng)生調(diào)到最適合自己的狀態(tài)。
五，朱教授傳授老師的經(jīng)驗及一些表現(xiàn)
朱教授的老師，告訴她保存自己的陰浸，說話是耗浸的，平時要少說話，會讓自己比較沉穩(wěn)；上廁所的時候，咬著牙齒，也不要說話；早晨起來后，舌頭在口腔里拌，拌了以后吞浸，把浸液吞下去，潘老師說有個功法，叫赤龍攪水。
牙齒也是體現(xiàn)人免疫功能好不好的很重要指示，如果年輕時就有牙周炎，肯定是腎氣不好，不是局部問題。
潘老師說，有口氣的人，一般有兩種情況，第一是胃里不干凈，涅上來，第二是口腔牙周炎，往往口氣非常重。胃里不舒服，是脾胃的問題，口腔健康，健康一生。
提倡8020，80歲時20顆牙齒（我們有32顆牙齒），中醫(yī)講腎氣足，西醫(yī)講免疫力好。
腎主骨，齒為骨之余，骨好了，牙齒也好，要了解自己的指標，如果這樣要補腎了。
脾是運化水濕的，水飲入于胃，游益精氣，上輸于脾，中醫(yī)講脾是全身的運化，胃吸收的好東西再送于脾，脾氣散精，脾氣把精華散到全身，上歸于肺，肺通調(diào)水道，然后下輸膀胱，水精四部，水和精華到四肢，然后五經(jīng)并行，全身的經(jīng)絡(luò)都流通了。
每個人吃進去多少水，再排出，一般是1000～1500，也不要過多，如果排出去多于飲進去的，也有問題，可能是固攝不好，氣虛；過少了，也不好，氣化不夠，水腫了，滯留在里邊了。
有的人喝水后十分鐘就要小便，要看總的量，年紀大了，膀胱的括約肌松弛，或條件反射，總的來說是腎氣不足，小便大便都會變化的，還是補氣，吃點黃芪很好。
腎陰虛，腎陽虛，陽多表現(xiàn)為熱，陰多表現(xiàn)為寒，以寒熱為陰陽，則寒熱不可混，虛則補之，實則泄之，如皮膚疙疙瘩瘩，肯定有實的東西；如嘔吐了、舌苔很膩了、發(fā)高燒，都是實；年輕人不要說虛，老年人如果沒有這種情況，全身的肌能下降了。
五，更好提高免疫力的外治法
不主張每個人吃中藥，用食品，比食品更好的提高免疫力的方法，就是外治法。
1，提升督脈陽氣的捏脊
提倡后背不著涼，就是督脈要一直保持溫的，督脈是一身的陽氣，很重要，小朋友曬太陽，不是曬臉，是翻過來，曬后面的督脈；我們要經(jīng)常敲敲這些穴位、捏一捏，小孩就是捏脊。
潘老師說，北京一對老中醫(yī)夫婦八十幾歲了，養(yǎng)生方法就是互相捏脊，通過脊柱，提高你所有臟腑的陽氣，因為五臟六腑都在這條脊柱里面。
陽氣是督脈，前面是任脈，工作用電腦的，不要淤著，每天要打開，做擴胸運動。
督脈捏的時候，摸到尾骶骨開始，要皮揪起來，開始是痛的，拎起來一點點捏上去。
頭上也有很多穴位，你敲敲打打，如果敲到哪個地方痛了，一定是這個地方有病了，痛者不通，所以要流通。
脊柱兩旁就是足太陽膀胱經(jīng)，是第一條防御外邪的，捏了就增加免疫力，脊柱上面神經(jīng)分布非常密集，要去刺激它，流通它。
針灸科主任說，小孩肺炎，交給我，不要吃藥，不要打針，就在后面捏，后面很痛的，堵了，把它弄通，這是升陽的方法。
2，敲打按壓經(jīng)絡(luò)穴位
中醫(yī)外治法，不通過腸胃道，容易被人接受，可以敲打一些重要的穴位，手上有三條陰筋，三條陽筋。
根據(jù)經(jīng)絡(luò)，心經(jīng)上的勞宮穴（手心），很多老人手里捏鐵球或核桃，就是刺激這個穴位，讓心臟暢通，通心的；內(nèi)關(guān)穴，和心臟有關(guān)，和脾胃有關(guān)，如消化不良，胃口不好，可以按這個穴位，暈車暈船的。
心經(jīng)上，用力敲手臂彎曲處，如心臟有淤堵，會出現(xiàn)很多淤點的，邪要有出路，刮痧療法，放血療法（要有醫(yī)生指導(dǎo)）。
如皮膚過敏，耳尖后有血管特別紅或紫（病變性血管），醫(yī)生會一挑，就出這么一點血，過敏就解除了。
腳上足三里，日本人養(yǎng)生做到都有疤，用艾灸，化濃灸，“若要安，三里常不干”，不要讓它干，一直有水出來的，會化濃的，這對脾胃很好的。
潘老師說，她做了留有疤，三好人，睡眠好（當晚就好睡），脾胃好，大便通，缺點就是永久性疤痕。癌癥病人在這里激發(fā)免疫力，吃好睡好拉好了，正氣內(nèi)存了，邪不可干。麥粒灸也很好，不留疤。
朱教授說，我們退而求其次，每天自己看電視時，按壓這里（足三里），酸酸脹脹的，夏天按等于吃一只老母雞了。
凡是哪里酸痛，哪里就不通，氣血一定要流通。脈道要通，月經(jīng)要通，大小便要通，皮膚要通，很多邪氣從汗中排出的，如果一直不出汗，外來邪氣都流到里面去了。
還有一個很重要的，五官九竅要通，七竅加前陰、后陰（大、小便），得了肺炎，嗅覺和味覺沒有了，這兩竅就不通了。
只要出現(xiàn)暴露出來的紅點，就是有淤，血流出絡(luò)脈外了，就要趕緊通起來，敲呀打呀，未病先防，上工治未病。
3，利用汗孔排毒
身體里最大的竅，就是汗孔，全身表皮汗孔匯聚在一起，就是很大的竅，很多東西是通過皮膚進去的，皮膚是最大的排毒器官。
潘老師說，據(jù)說馬拉松運動員是得癌癥最少的，身體的毒素是通過汗液出來的。有個北京朋友得癌癥化療，天天爬香山，說出來的汗第一有顏色，第二有氣味，第三有味道，是苦的。
朱教授說，她曾經(jīng)編了一本書《診余感悟》，讓每個臨床醫(yī)生寫一個最有心得的治療體會，要教科書以外的。
有個腎炎?？漆t(yī)生寫了讓我很受啟發(fā)的，一個尿毒癥的病人，要水腫的，血透的時候要把毒素透析掉，然后他給病人治療的時候發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，有一段時間，這個病人的毒素量少了，和中藥治療不是很關(guān)聯(lián)，就問病人，病人說有時候去蒸一個桑拿。
醫(yī)生是不提倡重病人這樣做的，對心臟刺激很大，但是從中找到了一樣?xùn)|西，大量出汗以后，毒素下降，這位很好的年輕醫(yī)生，就給病人治療的時候，多用一些發(fā)汗的藥。
這次新冠肺炎用的麻黃，第一味，發(fā)汗解表，麻黃桂枝一起吃，肯定汗出來。如感冒了，什么藥也不要吃，輕微的，喝一大杯熱水，捂住被窩里發(fā)汗退燒，就不會發(fā)了，因為邪都從汗里出來了。
老祖宗很早就說了，很多醫(yī)籍里都寫道，吃了藥以后喝一碗稀粥，麻黃湯，然后捂一身汗。如吃了藥，馬上沖冷水澡，等于白吃，而且更嚴重。
藥效也可以從皮膚里進來，醋敷在皮膚上，同樣道理。小孩發(fā)高燒，一是通大便，還可以用黃連，煮一煮水，很苦吃不了，就用紗布敷在胸腹，這是很熱的地方，敷的時候皮膚都是黃的，然后燒退了。
還有斑疹，有個過敏性皮炎老人，已經(jīng)發(fā)到表皮全部潰爛，發(fā)了病危通知書，找到朱教授，給開了涼血、化淤、袪風(fēng)的中藥，煮一煮后，讓老人在里面泡一泡，老人說，泡完以后感覺身上有颼颼的風(fēng)聲一樣，然后全部好了。
潘老師說，她股骨頭壞死，用針灸，邪有出入，覺得一股冷氣從腳底出來，出來后渾身是汗，然后很舒服，從此感覺到進程向好的方向發(fā)展。
4，芳香化濕做香蘘
端午到了，中醫(yī)講究做香蘘，作用非常大，第一選擇有藥效的，能辟邪解毒的，因為我們防的是瘟疫；第二一定要有香味的，香味能通過我們的嗅覺、皮膚，有竄的作用。
潘老師說，中醫(yī)香味也是一種療效，芳香化濕，玫瑰花、茉莉花，藿香配蘭，芳香最好；西醫(yī)是薰衣草。
做香囊，香味，其中幾味藥很推崇的，藿香，有口氣的人，泡茶煎湯吃下去，芳香化濕，黃梅天人也覺得清爽了，小便也是香的，就是藿香；木香、菖蒲（通竅的）、白芷（本來是解毒的，第一功能就是健脾化濕的，古書說，白芷提煉出來，做成膏，敷在臉上美白，脾虛的人臉是黃黃的）
朱教授2月份在美國，新冠后很多人來咨詢，就去中藥店買這些中藥，稍微弄碎點，店里有紗布等包起來，她女兒每個朋友送一個。這個香味到今天為止還是香的，每個人放在車里，家里掛著香袋，這個香味其實就是解毒的，平時有鼻炎的人最好，鼻子塞塞的，這個就通進去了。
中醫(yī)界很多人都這樣做，還有艾葉（藿香、木香、菖蒲、白芷），五樣?xùn)|西，用自己喜歡的東西，聞著就舒服，悅而用之。
附答疑中的方法：老年斑、淤血 ，可以黑木耳煮水，加2克三七粉調(diào)理。
本期照片由陳偉國先生提供，非常感謝?。ㄟ@是9月份住宅小區(qū)還在盛開的荷花，令人贊嘆?。?/span>
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