最近單位體檢，35歲的小王查出肺部小結(jié)節(jié)。網(wǎng)上說(shuō)肺小結(jié)節(jié)很有可能癌變，這可把小王嚇壞了！35歲正是家庭的頂梁柱，上有老下有小，小王每天看著體檢結(jié)果提心吊膽、長(zhǎng)吁短嘆。
肺部小結(jié)節(jié)一定等于肺癌？
專家回答：當(dāng)然不是！
肺內(nèi)直徑≤3厘米的病灶稱為結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)中直徑<5mm者為微小結(jié)節(jié)；直徑為5~10mm者為小結(jié)節(jié)。
肺結(jié)節(jié)可能是炎癥，也可能是結(jié)核或者腫瘤的“信號(hào)燈”。
體檢是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最重要途徑，早期肺癌的癥狀很少，而一旦出現(xiàn)肺部癥狀，多已屬晚期，臨床資料表明，因癥狀而就診明確是肺癌的病人，只有20%左右能手術(shù)治療（還包括了部分局部偏晚的患者），總的5年生存率只有30%左右，而通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的肺癌病人，90%為早期，這部分病人通過(guò)手術(shù)，10年生存率可達(dá)到90%，很大部分病人達(dá)到治愈。
體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不用太焦慮
要不要切，多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查，需要專家來(lái)評(píng)估！
肺小結(jié)節(jié)有一系列觀察處理策略，需至有經(jīng)驗(yàn)的專科，如肺小結(jié)節(jié)專病門診、胸外科、影像科、呼吸科等就診。初次發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，尤其是亞厘米（<1cm）結(jié)節(jié)，多不需要馬上處理（>1cm的高危實(shí)性結(jié)節(jié)除外），而需要至少一次的隨訪觀察。
對(duì)于傾向良性及炎性病灶、實(shí)性結(jié)節(jié)、混合性磨玻璃結(jié)節(jié)（部分實(shí)性）、純磨玻璃結(jié)節(jié)，需按照大小、密度、形態(tài)特征等區(qū)別不同對(duì)待，確定不同的復(fù)查周期，同時(shí)也要關(guān)注過(guò)于頻繁的CT復(fù)查的射線暴露的危害。
對(duì)于可能為惡性的結(jié)節(jié)（肺癌），也需要通過(guò)專家評(píng)估，選擇手術(shù)、放療和/或內(nèi)科治療。
人工智能與醫(yī)生“雙劍合璧”
提高診斷精度
對(duì)肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)及性質(zhì)判斷，主要依靠醫(yī)生的一雙“火眼金睛”，在患者胸部CT圖像上一寸寸“掃雷”。近日，泰康仙林鼓樓醫(yī)院全新引進(jìn)的AI閱片軟件，以往人肉眼尋找1-3毫米以內(nèi)的小病灶很費(fèi)力，而借助AI技術(shù)，卻能一瞬間識(shí)別，極大減少了肺結(jié)節(jié)漏診，更是提高了診斷效率。
在人工智能AI的幫助下，任意選中其中一個(gè)結(jié)節(jié)，可以看到它的病灶特征分析，包括CT最大、最小、平均值、表面積等數(shù)值，每個(gè)數(shù)值后面還附解釋和使用方法。不同國(guó)家或醫(yī)學(xué)組織對(duì)判斷標(biāo)準(zhǔn)有不同的指南或共識(shí)，人工智能AI系統(tǒng)可以提供6個(gè)醫(yī)學(xué)組織的指南輔助醫(yī)生診斷。
9·8 院內(nèi)義診活動(dòng)安排
義診時(shí)間：9月8日 8:00 – 10:00
義診地點(diǎn)：醫(yī)院門診大廳
義診對(duì)象
1.通過(guò)體檢/?？茩z查發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)性質(zhì)待明確的患者；
2.已確診肺癌的患者及患者家屬；
3.其他腫瘤患者及患者家屬。
義診專家
陳錦飛 · 腫瘤科
二級(jí)主任醫(yī)師、教授、副院長(zhǎng)兼腫瘤中心主任。
南京大學(xué)博士和碩士生導(dǎo)師，國(guó)家級(jí)博士后流動(dòng)站導(dǎo)師，江蘇省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家。
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤和肺癌的多學(xué)科綜合診斷與治療。
汪棟 · 胸外科
主任醫(yī)師、教授
擅長(zhǎng)：肺部小結(jié)節(jié)診斷鑒別診斷及治療、肺癌早期診斷和綜合治療、胸腔鏡及縱隔鏡胸部微創(chuàng)手術(shù)治療、肺癌食管癌賁門癌及縱隔腫瘤外科手術(shù)和腫瘤的氬氦刀、多電極射頻、冷循環(huán)微波刀及光動(dòng)力治療。
曹秀峰 · 腫瘤科
主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師
擅長(zhǎng)：惡性腫瘤微創(chuàng)診療，即早診早治，如食管癌、胃腸癌、肺癌，甲狀腺丶乳腺等惡性腫瘤以手術(shù)為主的綜合治療，直腸癌系列微創(chuàng)手術(shù)及綜合治療，全身難治性腫瘤。
李前文 · 放療科
副主任醫(yī)師、副教授
專業(yè)方向：多種腫瘤精準(zhǔn)放射治療新技術(shù)，包括逆向調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）、圖像引導(dǎo)放射治療（IGRT）、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）等臨床應(yīng)用。
李嶸 · 腫瘤科
副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、肺癌、乳腺癌等常見腫瘤的綜合治療；腫瘤分子靶向和免疫治療藥物的臨床應(yīng)用；腹腔惡性腫瘤的熱療和熱灌注化療；晚期腫瘤的姑息支持治療及腫瘤治療相關(guān)并發(fā)癥的處理；腫瘤的早期篩查。
樊英瑞 · 腫瘤科
副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：胃腸道腫瘤、肺癌、婦科腫瘤的綜合治療，以及晚期腫瘤的姑息支持治療及腫瘤相關(guān)并發(fā)癥的處理。
劉文貴 · 放射科
主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 對(duì)惡性腫瘤的化療、栓塞、局部消融、粒子植入等綜合治療；消化道、膽道等狹窄或梗阻性病變的擴(kuò)張術(shù)、支架或營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)等；對(duì)惡性病變導(dǎo)致的血管狹窄、血栓形成、臟器出血等，也有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
李桂梅· 病理科
主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的病理診斷和鑒別診斷、術(shù)中冰凍病理診斷，尤其對(duì)胃、腸、肝臟、肺、乳腺等主要器官的疑難病理診斷有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)
活動(dòng)內(nèi)容
（1）肺部小結(jié)節(jié)專業(yè)導(dǎo)向咨詢
（2）惡性腫瘤規(guī)范化治療指導(dǎo)
（3）腫瘤患者康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
（4）早期肺癌科普講座
陳錦飛 《肺癌的篩查與早診》
許罡 《肺結(jié)節(jié)的外科精準(zhǔn)治療》
需攜帶資料
查出肺部小結(jié)節(jié)的患者，請(qǐng)攜帶放射科出具的胸部CT原片；
腫瘤患者請(qǐng)攜帶治療至今的完整病歷資料，包括但不限于出院小結(jié)、用藥方案（包括藥物名稱、用藥劑量及療程、開始及最后治療時(shí)間）、治療過(guò)程中復(fù)查的檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等。
乘車方式
醫(yī)院位于棲霞區(qū)靈山北路188號(hào)
（1）地鐵2號(hào)線至仙林中心站1號(hào)出口，沿學(xué)子路向南步行10分鐘到達(dá)
（2）地鐵2號(hào)線至羊山公園站1號(hào)出口，沿學(xué)原路向南步行10分鐘到達(dá)
（3）178、322、324、330路公交車至仙林鼓樓醫(yī)院站下車
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主管部門 / 泰康仙林鼓樓醫(yī)院市場(chǎng)品牌部
編輯 / 倪秋勤
審核 / 唐曉
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