你知道我國每年新確診的肺癌患者有多少人嗎?將近80萬!
肺癌已經(jīng)成為了我國近些年病發(fā)、死亡率都排在第一的癌癥種類!
也正因如此,很多朋友都提高了對肺癌的警惕性,在進(jìn)行體檢時(shí)會(huì)重點(diǎn)對肺部篩查。有不少人在體檢過程中,都發(fā)現(xiàn)了“肺部小結(jié)節(jié)”,這小小的、出現(xiàn)在肺部的陰影,不禁讓人陷入恐慌中;
難道體檢出結(jié)節(jié),就是肺癌發(fā)出的信號(hào)嗎?錯(cuò)!
在你的影像報(bào)告中提到的“結(jié)節(jié)”,其實(shí)就是影像學(xué)檢查常用到的醫(yī)學(xué)術(shù)語,只要是直徑小于3cm的肺部陰影,在臨床上都被統(tǒng)稱為“結(jié)節(jié)”。
而小于1cm的陰影,就是“小結(jié)節(jié)”。這種肺部結(jié)節(jié)可以是孤立存在,也可以是多發(fā)性的!
在臨床上,肺結(jié)節(jié)也分為良性、惡性兩個(gè)種類。而良性的肺部結(jié)節(jié)又根據(jù)其性質(zhì)不同,劃分為不同的種類,比如常見的炎性結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)、肺結(jié)核結(jié)節(jié)等,除此外還有錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤、血管瘤等,有時(shí)與肺癌不好進(jìn)行鑒別。而所謂的惡性結(jié)節(jié),通常就特指肺癌!
不過在眾多類型的肺結(jié)節(jié)中,同樣也有一部分存在癌變可能,根據(jù)類型的不同其惡變概率也不相同,臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明:純磨玻璃樣結(jié)節(jié)有18%的可能會(huì)發(fā)生惡變,而實(shí)性結(jié)節(jié)有近7%的可能、混合性磨玻璃結(jié)節(jié)的惡變率最高,能達(dá)到63%;
當(dāng)然,除了結(jié)節(jié)的類型之挖器,通過其大小也能進(jìn)行判斷,也就是越小的結(jié)節(jié)癌變率越低!直徑小于5mm的結(jié)節(jié),癌變率低于1%。
而直徑在5-10mm左右的結(jié)節(jié),惡變率在6%~28%。直徑大于20mm的結(jié)節(jié),惡變率能高達(dá)64%~82%!
一般情況下,在發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小安排不同的檢查方式,臨床多見的有纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、液體活檢等。在早期發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)之后,可選擇根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度等選擇定期復(fù)查的時(shí)間。
而如果在查出肺結(jié)節(jié)之后,近期突然有以下四個(gè)表現(xiàn),就可能是肺癌到來的信號(hào),需第一時(shí)間就醫(yī)進(jìn)行檢查:
1、長期咳嗽:其實(shí)有很多呼吸道疾病都會(huì)有咳嗽癥狀,比如常見的肺炎、呼吸道感染等。但這種咳嗽,往往在疾病治療的過程中會(huì)不斷好轉(zhuǎn),最終徹底消失。
而肺癌則不相同,肺癌誘發(fā)的咳嗽以干咳、刺激性嗆咳等為主,且即便是用藥后也不能治愈。隨著病情不斷進(jìn)展,后期也會(huì)越來越嚴(yán)重;
2、咯血:除了咳嗽癥狀之外,發(fā)展到一定程度后的癌腫,還會(huì)誘發(fā)咯血、痰中帶血等癥狀。而且有數(shù)據(jù)表明,以痰中帶血為首發(fā)的肺癌類型,就占據(jù)了全部肺癌患者的20%!
之所以會(huì)有類似表現(xiàn),是因?yàn)?/span>腫瘤侵犯到小血管、毛細(xì)血管之后,導(dǎo)致了少量出血,并從支氣管排出;
3、聲音嘶?。?/span>大部分人在出現(xiàn)聲音嘶啞之后,都會(huì)懷疑是咽喉疾病。但是,如果出現(xiàn)了長期持續(xù)的聲音嘶啞,用藥后也沒有緩解,這可能還與肺癌有關(guān)。
肺癌引發(fā)的聲音變化,并不是癌腫直接侵犯到了聲帶,而是因?yàn)樵龃蟮陌┠[壓迫到了喉返神經(jīng),最終致使患者出現(xiàn)了聲音嘶啞癥狀;
4、疼痛表現(xiàn):肺癌的疼痛可累及身體多個(gè)部位,受到咳嗽、癌組織侵犯胸壁、胸膜等影響,患者可出現(xiàn)間歇性的胸部鈍痛、針刺樣痛感。
同時(shí),當(dāng)癌組織侵犯的胸膈肌、腹膜等部位后,這種疼痛還會(huì)向著其他部位放射,進(jìn)而出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性肩背部疼痛!
總的來說,查出肺結(jié)節(jié)有很大可能是良性,不需要過度擔(dān)心,只要按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查就可以了。但是,如果在肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)的同時(shí),還伴隨了以上四個(gè)癥狀,這就可能是癌變到來的信號(hào),應(yīng)積極就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。
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