腦鳴在中醫(yī)的角度上,屬于眩暈癥的范疇。一般發(fā)作的時候,病人會覺得腦子里面嗡嗡作響。有時還會伴有頭暈、頭痛、耳鳴等。
那么腦鳴應(yīng)該怎么治呢?科室的一位前輩曾告訴我,腦鳴、耳鳴,都與肝的疏泄有著密切的關(guān)系,往往從肝辨證論治,會有不錯的效果。
那為什么從肝治腦鳴、耳鳴呢?
因為肝主疏泄,肝傷則會氣機逆亂,風邪內(nèi)動,上擾巔頂,從而誘發(fā)頭痛、腦鳴、耳鳴等等。
下面給大家講一個真實的案例吧。
患者李某,女,42歲。
初診時,患者說:“孫大夫,我這每天也不知道是耳鳴還是腦鳴,又或者兩個都有,反正就是嗡嗡的,還經(jīng)常頭痛?!?/p>
我問患者這種情況持續(xù)多久了?
患者說:“我這個都五年了,之前一直是時而發(fā)作,但是反反復復。最近發(fā)作得特別頻繁,腦子里嗡嗡的,還頭疼,胸悶,所以來看看?!?/p>
患者還帶來一份以前的病歷,看了一下,之前的診斷是說腎陰虧損,腦髓失充,但是患者自訴之前治療并沒有太大效果。
經(jīng)過一番詢問,了解到患者有頭痛昏重、胸脅脹悶、精神煩躁、噯氣呃逆,腦鳴、耳鳴。其舌質(zhì)紅、舌苔薄黃,脈弦。
初步認為是肝失疏泄,上犯清竅。
于是開方:柴胡15、郁金15、白芍10、當歸10、半夏10、龍骨20、牡蠣20、甘草5。
方子中,柴胡主要發(fā)揮疏肝的作用;白芍平肝陽,斂陰養(yǎng)血;患者有噯氣呃逆的癥狀,所以用半夏來降逆止嘔;當歸補血活血;郁金行氣解郁;龍骨、牡蠣平肝潛陽;甘草補脾胃的同時調(diào)和諸藥。
患者服藥后半個月,癥狀明顯緩解,腦鳴、耳鳴減輕許多,噯氣呃逆消失,但頭痛昏重仍有發(fā)生。
于是在上方加川楝15,增強疏肝泄熱之功力,加白術(shù)10、枸杞子10以止痛、養(yǎng)神。
患者又服藥七天后,自覺康復。
不管是腦鳴,還是耳鳴,都應(yīng)經(jīng)過辯證,找出病因病機,然后才能對癥用藥。
如果你也有耳鳴、腦鳴的情況,不妨跟我說說。
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