肩痛可能是癌癥前兆？4種病可能都與肩有關(guān)，早點重視

2022.02.03

65歲的周先生從去年8月份開始，右邊的肩膀就隱隱作痛。本來以為只是最近太累了導(dǎo)致，所以也就有放在心上，不料疼痛感卻越來越重。

朋友說可能是肩周炎犯了，在朋友的推薦下，他到一家養(yǎng)生館進行按摩、推拿，理療完之后疼痛會好轉(zhuǎn)，但是過了5、6天又開始復(fù)發(fā)疼痛。被疼痛折磨得越發(fā)消瘦，無奈之下，周先生到醫(yī)院進行了檢查，沒想到拍了片子，肩膀沒有什么器質(zhì)性的病變，進一步檢查發(fā)現(xiàn)，反而肝臟有腫瘤，而且已經(jīng)是晚期。

周先生怎么也想不明白肩膀疼痛怎么就查出了肝癌？醫(yī)生告訴他，肝癌的癥狀不僅僅是肝區(qū)疼痛、黃疸、消瘦，也可能會導(dǎo)致肩膀出現(xiàn)異常。

一、肩膀疼痛可能是癌癥前兆？這些病可能都會導(dǎo)致肩痛

一般來說，出現(xiàn)肩膀疼，很多人第一反應(yīng)是肩膀出現(xiàn)了問題，但是實際上可能并沒有這么樂觀。人體有兩大類神經(jīng)痛，軀體神經(jīng)痛和內(nèi)臟神經(jīng)痛。

軀體神經(jīng)痛是指皮膚被劃破后產(chǎn)生的疼痛感，而內(nèi)臟神經(jīng)痛由于內(nèi)臟生病導(dǎo)致相關(guān)部位產(chǎn)生牽涉疼痛，而肩膀疼痛也有可能是因為內(nèi)臟生病導(dǎo)致的。肩膀疼的背后可能隱藏著數(shù)十種疾病，甚至很有可能是癌癥的前兆信號。

下面幾種疾病都有可能導(dǎo)致肩膀疼痛，需要我們引起重視。

1、肩部疾病

發(fā)生肩膀疼，很多人第一反應(yīng)是肩部疾病，如常見的肩周炎、肩袖損傷等疾病都會造成肩部疼痛，導(dǎo)致活動受限。由于肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、功能復(fù)雜，是很容易產(chǎn)生疲勞和疾病的。

2、心梗

除了肩部疾病，肩膀疼還可能是心梗導(dǎo)致的，肩痛是心梗的不典型癥狀。尤其是有心絞痛病史的患者，如果發(fā)生劇烈的左胸疼痛、左邊肩膀疼痛，一定要警惕急性心肌梗死的可能。

3、膽結(jié)石

患有膽囊炎或膽結(jié)石也可能會導(dǎo)致肩部疼痛，由于膽在人體的右側(cè)，膽結(jié)石產(chǎn)生的疼痛可能會蔓延至右肩，還可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。

4、肝癌

肩部反復(fù)疼痛還可能是肝癌的前兆！廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠教授指出，右肩膀出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的疼痛不適，通過治療也沒有好轉(zhuǎn)時，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院檢查一下肝臟是否存在病變。右肩部疼痛很可能是肝臟腫瘤壓迫到膈肌或者肌肉神經(jīng)導(dǎo)致的。

二、肩膀疼痛有這幾種情況要當(dāng)心肝癌

肩膀疼痛的癥狀在臨床上是很常見的，一般情況下肩膀疼痛大多是肩部疾病引起的，但是出現(xiàn)以下三種情況，需要提高警惕。

1、無論動不動，肩膀都痛

正常來說，患有肩部疾病的患者在活動肩部關(guān)節(jié)時，疼痛會加劇，而癌癥導(dǎo)致的肩部疼痛，無論怎么活動肩部，痛感都是差不多的。

2、晚上疼痛厲害

肝癌患者隨著腫瘤的不斷增長，會壓迫到患者的膈肌和神經(jīng)，導(dǎo)致患者右肩疼痛難忍，這種疼痛在深夜會尤為明顯。

3、難以緩解

一般患有肩頸疾病的患者可以通過膏藥、熱敷、按摩等手段緩解疼痛，但是癌癥導(dǎo)致的肩痛用這種方式?jīng)]有太大的緩解效果。

導(dǎo)致肩部疼痛的原因有很多，肩痛并不是肝癌的典型癥狀，不一定就是肝癌導(dǎo)致的，但是如果發(fā)現(xiàn)右肩膀疼痛而且反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該及時到相關(guān)的科室進行檢查，特別是有肝炎病史的人，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)沒有器質(zhì)性病變，一定要重視起來，查一下肝臟是否有病變。

三、除了肩痛，肝癌還有哪里可能會痛？

比起肩部疼痛，肝癌導(dǎo)致的肝區(qū)疼痛更為常見和典型，超過50%的中晚期肝癌患者的首發(fā)癥狀是肝區(qū)疼痛。由于腫瘤發(fā)展增大壓迫到患者的肝包膜，導(dǎo)致患者的右肋部產(chǎn)生間歇性或持續(xù)性的疼痛感，疼痛時輕時重，可短期自行緩解。另外，肝癌患者還可能會出現(xiàn)消化異常、黃疸、消瘦等癥狀。

四、別等到有癥狀才發(fā)現(xiàn)肝癌，教你如何篩查

肝癌發(fā)病的隱匿性比較強，缺乏比較典型的臨床癥狀，肝癌患者出現(xiàn)癥狀時大部分就已經(jīng)是中晚期了，因此做篩查是盡早發(fā)現(xiàn)肝癌的最好方法。

中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心肝膽胰外科學(xué)部學(xué)術(shù)主任盧實春介紹乙肝攜帶者、肥胖患者、愛喝酒的人這幾類高危人群需要定期做篩查。肝癌的臨床篩查方式主要是血清AFP與B超兩種方式結(jié)合，通過血液檢查體內(nèi)的甲胎蛋白是否有異常以及通過B超檢查肝臟是否存在腫塊幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)肝癌。