有些高血壓患者雖然選用了很好的降壓藥，但是一直忽高忽低，這是怎么回事？您應該注意下面幾點：
1、情緒方面：高血壓病程長，使很多患者備受疾病的折磨，特別容易產(chǎn)生多疑、苦悶、情緒差，愛發(fā)脾氣或?qū)κ裁炊紱]興趣，這會使血壓波動，很難控制。
2、對疾病的了解程度：很多高血壓患者對自己的疾病都有一定的了解，尤其是教師，害怕、擔心自己突發(fā)心腦血管意外，致使其常監(jiān)測血壓，并對數(shù)值非常敏感，自行隨血壓數(shù)值增加或減少用藥，致血壓忽高忽低。
3、您是否忽視血糖、血脂等危險因素的治療。高血壓與血脂、糖尿病互相影響、互為因果。
4、您是否有口服干擾降血壓作用的藥物。例如：服卡托普利、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。
5、飲食習慣也能影響血壓。低脂膳食，保持一定量的鉀、鈣攝入以及低鹽飲食，多食蔬菜和水果。含鉀多的食物，可降低老年人心血管系統(tǒng)對鈉鹽的敏感性，降低血壓。
總之“自我調(diào)節(jié)，自我維持、自我改善”是保持血壓平穩(wěn)的有效手段。
血壓也有“潮漲潮落”
如今，很多高血壓病人家中配備了血壓計，病人學會自測血壓后，有的還常給家人測血壓。這是一件非?？上驳氖?。但是，自測血壓的時候要注意以下兩點：
（1）血壓：也有”潮漲潮落”。
日出日落，潮漲潮落，人體血壓同樣有晝高夜低的表現(xiàn)。即夜間血壓降低，一直維持到次日凌晨；上午8~9點時，血壓開始上升，繼之形成第一個高峰；下午1~2點再次下降，4~5點形成第二個高峰。 高血壓病人的血壓基本符合上述變化規(guī)律。所以，自測血壓應安排在上午10點及下午4點進行。
但是，老年病人血壓晝夜節(jié)律會有所改變，如脈壓增大，夜間收縮壓增高，所以，老年人定期（如半年至一年）做一次24小時血壓動態(tài)監(jiān)測是十分必要的（目前多數(shù)醫(yī)院有這個檢查項目）。
該檢查很簡單，病人只需佩戴一個小小的動態(tài)血壓記錄儀，該儀器每隔一定時間（半小時或1小時），就自動為病人測一次血壓病記錄，持續(xù)24小時。 醫(yī)生可由此了解病人24小時的血壓情況，知道病人在哪個時間段血壓最高，最高值為多少。由此掌握病人血壓的晝夜變化規(guī)律，選擇適合病人的藥物，或調(diào)整藥物劑量及給藥時間。
（2）脈壓：一向很重要的指標。 測血壓時，我們常只關(guān)注收縮壓和舒張壓，殊不知，脈壓（即收縮壓和舒張壓的差值）也是一項重要的指標。
脈壓越大，死亡率越高。正常成年人在休息狀態(tài)下，脈壓通常為30~40毫米汞柱，小于30或大于40毫米汞柱，均不正常。脈壓超過50毫米汞柱就應予以關(guān)注，臨床上多以大于或等于60毫米汞柱，作為脈壓增大的標準。
（責任編輯：尹浩 ）
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