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[原方組成用法]

半夏半升(洗)，黃芩、干姜、人參、甘草(炙)各三兩，黃連一兩，大棗十二枚(擘)。

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

[原書應(yīng)用指征]

傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而鞭痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之，但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。(149)

胃脹

王某，女，41歲。1987年4月9日診。2個月來心下痞滿，但滿不痛，嘔吐，大便不成形，日行3次。多方治療，大多給予疏肝理氣方藥，不見成效。

舌質(zhì)淡，苔白，脈弦滑。此證為寒熱互結(jié)的心下痞。擬半夏瀉心湯和胃降逆，開結(jié)除痞。處方：清半夏、黃芩、干姜、黨參、甘草各9g，黃連3g，大棗5枚。

藥進3劑，痞消，嘔愈，下利減輕。原方又續(xù)服5劑病愈。

按語：本證系因脾胃虛弱，寒熱邪氣交結(jié)于中焦，致氣機痞塞，升降失職所致。故本證除具有心下痞主癥外，還可因胃氣不降上逆而嘔，脾氣不升而下利。

方中用黃芩、黃連之苦寒，半夏、干姜之辛溫，寒熱并用，開結(jié)以消痞滿，半夏降逆止嘔，用黨參、甘草、大棗甘溫以補脾之虛。寒熱之結(jié)開，則升降功能恢復(fù)，即嘔愈、痞消、腹瀉止。[陳瑞華，薛守年.四川中醫(yī)，1992(5)：8]