受訪專家:中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生所研究員 李朝林 《 生命時報 》( 2016年04月29日 第 04 版)
健康素養(yǎng)第24條:勞動者要了解工作崗位和工作環(huán)境中存在的危害因素,遵守操作規(guī)程,注意個人防護,避免職業(yè)危害。
健康素養(yǎng)第25條:從事有毒有害工種的勞動者享有職業(yè)保護的權利。
每周5天,每天8小時的工作時間,在潛移默化中影響著我們的健康。2016年4月25日~5月1日是我國第14個《職業(yè)病防治法》宣傳周,今年的宣傳主題是“健康中國,職業(yè)健康先行”。《職業(yè)病防治法》中寫道,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。不過,除此之外,與職業(yè)相關的疾病如白領的頸椎病、腕關節(jié)綜合征等也引發(fā)越來越多的關注。
約九成職業(yè)病是塵肺病
“近些年來,我國的職業(yè)病發(fā)病情況略有不同,但總體上差異不大。塵肺病一直是我國最嚴重的職業(yè)病,約占所有職業(yè)病的80%~90%。”中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生所研究員李朝林告訴《生命時報》記者,職業(yè)病中,常見的有害因素包括有毒有害的化學物質,如粉塵、鉛、苯、汞等;有害的物理因素,如噪聲、振動、高低氣壓、電離輻射等;有害的生物因素,如布氏桿菌、森林腦炎病毒等。勞動者過量暴露在上述有害因素中,會對健康造成傷害,從而引起職業(yè)病,如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。
以國家衛(wèi)計委去年12月發(fā)布的《2014年全國職業(yè)病報告》為例,當年共報告職業(yè)病29972例,其中職業(yè)性塵肺病26873例,占89.66%,主要分布在礦山開采、冶金、機械制造、建材等行業(yè);急性職業(yè)中毒486例,最常見的是一氧化碳中毒,主要分布在化工、煤炭、冶金、機械等行業(yè);慢性職業(yè)中毒795例,引發(fā)病例數最多的前三位化學物質分別是苯、鉛及其化合物(不包含四乙基鉛)、砷及其化合物,主要分布在有色金屬、機械、化工、冶金等行業(yè)。
塵肺病作為嚴重威脅職業(yè)健康的第一大疾病,是一種以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病,是由于在生產活動中長期吸入生產性粉塵引起的。該病在早期沒有明顯癥狀,但隨著疾病惡化,到了中晚期,呼吸系統(tǒng)嚴重受損,往往爬樓梯或走上坡路時,就會出現明顯氣短,還會胸悶、咳嗽、咳痰、無力、消瘦、失眠等癥狀。由于呼吸困難,塵肺病患者最后無法平躺,多數病人是以跪著的姿勢離開人世的。
企業(yè)是職業(yè)病第一防治主體
事實上,只要防護措施得當,哪怕是發(fā)病率最高、對國人職業(yè)健康威脅最大的塵肺病也是可以預防的,其預防關鍵在于要最大限度防止有害粉塵的吸入,如在作業(yè)時佩戴防塵護具(防塵安全帽、防塵口罩、送風頭盔、送風口罩等),講究個人衛(wèi)生,勤換工作服,勤洗澡等。
“預防最主要是用人單位的責任?!崩畛直硎?,用人單位是職業(yè)病防治的責任主體,有責任保護好勞動者免受不良工作環(huán)境對健康的危害。令人遺憾的是,在我國,不管是用人單位還是勞動者自身,防護意識雖較過去有所提高,但仍很有限。
在建筑工地、工廠等地,我們經常發(fā)現,噪音很大,工人卻沒有戴防護耳罩或耳塞;粉塵很多卻沒有戴防塵口罩;有毒物質濃度很高卻沒有戴防毒口罩。
“職業(yè)病防治法規(guī)定,用人單位必須為勞動者提供相應的保護措施和設備,主動告訴勞動者他們可能存在的職業(yè)病危害及后果,積極開展健康教育活動,做好員工培訓,并為員工進行健康體檢,從而降低勞動者職業(yè)病的患病風險。這也將為企業(yè)減少因員工生病帶來的經濟損失,有利于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,”李朝林說。
勞動者自身一定也要加強安全意識,主動了解工作中可能存在的職業(yè)危害因素,積極采取措施,比如嚴格遵守各項勞動操作規(guī)程,工作時按規(guī)范使用防護帽、防護服、防護手套、防護眼鏡、防護耳罩或耳塞、呼吸防護器等防護用品,并定期參加職業(yè)健康體檢,一旦出現問題及時治療,按法律規(guī)定進行職業(yè)病鑒定并索要賠償。
人人都要警惕職業(yè)性相關疾病
其實,從廣義上講,我們每位勞動者都一定程度上處于疾病風險當中。李朝林舉例道,如白領因久坐、長期面對電腦帶來的頸椎疼痛、后背疼痛、腕關節(jié)綜合征、工作壓力大等問題;司機因長期保持一個姿勢、飲食不規(guī)律帶來的頸椎疼痛、后背疼痛、胃下垂、“三高”疾病等問題;教師長期說話、保持站姿等引起的咽喉疾病、頸腰椎疼痛、靜脈曲張等,這些問題雖不屬于我國《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的職業(yè)病,但屬于“職業(yè)性相關疾病”,同樣需要每個人重視。
因此,企事業(yè)單位要為員工鍛煉創(chuàng)造條件,如設立工間操,為員工辦理健身卡、購買健身設備等。員工自己也要注意勞逸結合,根據自身的職業(yè)特點和高發(fā)疾病進行防范,比如久坐一族每隔45分鐘就站起來眺望遠方、司機等紅燈時活動下腳踝等,希望人人都能“高高興興上班,平平安安回家,健健康康退休”?!?div style="height:15px;">