正常情況下,血壓隨著內外部環(huán)境的變化都會有一定的波動?？傮w而言,隨著年齡的增長,血壓水平將逐漸上升,以收縮壓為主,但50歲以后舒張壓呈下降趨勢,脈壓也隨之增大。所以不同年齡段的患者要用不同的降壓藥,下面就是針對大家所發(fā)現(xiàn)的不同類型高血壓患者應該用的降壓藥。
(1)年輕的高血壓患者,可以適當選擇洛爾系列β-受體阻滯劑,比如美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等。
(2)年齡超過60歲的老年人高血壓患者,利尿和鈣拮抗劑一般比β受體阻滯劑更有效,應避免使用利舍平或作用于中樞神經(jīng)的藥物,以防抑郁癥的發(fā)生;為了防止出現(xiàn)直立性低血壓,應該慎用哌唑嗪、呋乙啶等。
(3)曾經(jīng)有中風病史或小中風病史的高血壓患者,應避免使用會引起直立性低血壓的藥物,如哌唑嗪、胍等。
(4)具有抑郁癥病史的高血壓患者,應避免使用可樂定、甲基多巴等中樞神經(jīng)藥物利血平或作用于抑郁癥的藥物,以免誘發(fā)或加重抑郁癥。這時,最好選擇血管緊張素轉換酶抑制劑:利尿劑、血管擴張劑、鈣拮抗劑等。有1~2個受體阻滯劑。
(5)對患有骨質疏松的高血壓患者,最好選擇非利尿劑以外的利尿劑,以幫助保護骨的結構。
(6)對偏頭痛性高血壓患者,可以選擇β受體阻滯劑(美托洛爾等),也可以選擇鈣拮抗劑(硝苯地平等)等。
高血壓患者單純吃藥還不夠,還要合理飲食,不能吃油過多、鹽分過多的東西、烈酒、茶等,這些食物對高血壓患者是不合適的。要養(yǎng)成健康的生活習慣,早睡早起,堅持運動,保持愉快的心情,才能真正保持身體健康。
高血壓藥不能亂吃，要根據(jù)每個人的體質及病理特征選擇服用。否則很可能適得其反，甚至引起腦卒中、心臟驟停等嚴重問題。
卡托普利片和硝苯地平片，基本上屬于短效藥，效果4-6小時，常作為醫(yī)院臨床急診抑制血壓用藥。
高血壓藥的副作用：洛爾類減慢心率，沙坦和普利類腎功能要好，地平類增快心率甚至導致臉紅，噻嗪類尿酸增加。
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