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肩周炎兩例

當你肩膀痛到整夜完全睡不著,手臂不能前后擺動,一動就痛,連衣服都脫不下來,還到處都治不好,你該怎么辦?

 

以下兩個案例都是中老年患者,但是這篇文章我更想給年輕人看。

因為疾病積累到了老年只能無奈求治,很多時候還治不好,而年輕人是可以提前預防的。

在我看來,預防的意義遠大于治療!

穆大叔今年62歲,年輕時候干的都是體力活兒,左邊肩膀疼痛已經(jīng)十來年了,中西藥都吃過,膏藥也貼過,還打了封閉針,結(jié)果反反復復越來越嚴重。

 

來診時整個人都很憔悴,因為這一個月來實在太痛了,而且痛點不僅僅在肩膀,左手臂也明顯麻木疼痛。一入夜疼痛就開始加劇,整夜基本都睡不著,白天緩解時才能補補覺。左手臂上舉只能高過肩膀一點點,往后背最多只能到腰部。

這是典型的肩周炎,也叫“五十肩”、“漏肩風”、“肩凝癥”,以一側(cè)或兩側(cè)肩膀周圍疼痛、活動受限為主要癥狀,病久嚴重的可壓迫到一側(cè)手臂,引起手臂麻木疼痛、活動受限。

肩周炎多見于50歲前后的中老年人,一般女性更多發(fā)。

這個病的病因比較復雜,有些是常年勞損造成的;有些是外傷后失于調(diào)養(yǎng)造成的;也有些是長期習慣偏一側(cè)臥躺造成的;

最多的是風寒濕邪侵襲經(jīng)絡,未及時排出,日久阻滯經(jīng)絡造成的,因為氣血是“得熱則行、得寒則凝”的。

至于為什么多見于50歲前后,不是因為50歲才容易得這個病,而是因為這個年齡的人大多身體機能開始下降,肝腎開始虧損,防御能力和調(diào)節(jié)能力都不足,很多陳年痼疾就會爆發(fā)出來了。

而這個年齡的女性身體素質(zhì)下降比男性尤甚。

 

穆大叔的癥狀屬于比較嚴重的,入夜疼痛加劇是因為病的太久,局部瘀滯太多引起的。看舌苔也有明顯的瘀斑,脈沉澀。

治療時先在左邊肩周和左手臂痛點刮痧,痧印重的地方就是瘀滯最嚴重的地方,刺絡拔罐,均排出黑紫色瘀血。然后針右側(cè)靈骨、腎關、尺澤、四肢等穴位,配合動氣針法。

不得不說,針灸結(jié)合刮痧、刺絡拔罐是治療肩周炎的最好的、見效最快的辦法。

在我運用動氣針法時,穆大叔的手臂就慢慢舉高到了耳部,然后我讓他配合呼吸,我來幫他做伸展,中間再配合行針。

首次治療拔針后,他肩周和手臂的痛感已經(jīng)消失了,手臂上舉已經(jīng)到了耳部斜上方。

 

第二次來診說白天一直沒痛,就是夜里睡覺還痛了一陣,但是能睡著了。繼續(xù)針灸。

針到第四次的時候就反饋說,這幾天都沒再痛了,睡得很好,精氣神兒也養(yǎng)回來了。

然后就有反復了,第五次他是痛著過來的,因為那兩天太熱了,睡覺時開了空調(diào)對著吹,睡著忘記蓋了,又受了寒。

好吧,我都交代了一定不能再受風寒的,但是久病突愈的人都會特別開懷,難免任性點,理解。

再次刮痧、刺絡拔罐、針灸。然后教他在家配合艾灸痛點幫助排寒除濕。

同時,我又教大叔一個“爬墻”的方法,就是貼墻站著,左手舉到最高點貼墻上,吸氣時不動,呼氣時手指帶動手臂向上移動一點點,堅持每天練幾次。

 

到第十次來針灸時反饋,這次是真的好了,沒再痛過了,左手臂可以舉到耳朵上方了,向后可以背到腰部上方了,穿脫衣服都自如了。

接下來就是鞏固階段,繼續(xù)刺絡排瘀、疏通經(jīng)絡。

寫到這里我還想分享一個我見過最嚴重的肩周炎,兩年前的病例,耗費了很多精力和很長的療程。

那個大姐53歲,因為濕疹來的,看診時我發(fā)現(xiàn)她的右手臂有問題,活動幅度極小,不能舉也不能后背,她自己說已經(jīng)很多年不穿內(nèi)衣了,因為沒辦法扣,也沒辦法脫。

 

仔細詢問,大姐才說以前生完孩子不懂,夜里喂奶總不蓋肩膀,還總是一邊手臂抱孩子,就落下了肩膀痛的毛病,反反復復一直沒治好,后來突然“自己好了”,不疼了,她也就沒再管,就是右手臂不好使了。

查體發(fā)現(xiàn),大姐的整個肩背都是硬硬的,尤其右邊肩周,板兒磚似得,還冰冰涼,這是肩背部的經(jīng)筋常年失養(yǎng),已經(jīng)板結(jié)了(我有個西醫(yī)朋友稱之為“鈣化”)。

于是我就跟大姐說,濕疹是小事兒,肩背和手臂很麻煩,治療過程會很長,而且可能中間會有個階段比較痛,因為要把已經(jīng)板結(jié)的筋脈慢慢松解開,筋脈疏通了,新鮮氣血才能過來修復受損的組織,只有把局部組織修復好了手臂的功能才能恢復。

好在這個大姐在之前多年的求醫(yī)經(jīng)歷中學到了很多常識,馬上就認同了我的方案,我花了四個療程,刮痧、刺絡拔罐、艾灸、針灸、中藥熱敷結(jié)合,才使她的右手基本活動自如了。

 

通過這個兩個案例大家應該也看到了,雖然肩周炎的高發(fā)年齡是五十歲前后,但是你看,這個病的病根基本都是年輕時候存下的。

而且這些年的臨床我也發(fā)現(xiàn),肩周炎的發(fā)病年齡也越來越年輕化了,只是年輕人的癥狀比較輕,身體機能也相對強大,來治療的很快就好了,只要遵醫(yī)囑,平時多多注意,一般不會復發(fā)。

但也有一部分很難改變生活習慣的,或者因為職業(yè)原因造成勞損的,還有居家或者辦公室空調(diào)位剛好對著肩膀的,這些人隔段時間總要來一次。

所以我個人的感觸是,肩周炎這個病是可以提前預防的,年輕時候多注意,不要太過勞損,如有勞損及時修復。

還有我們中醫(yī)總講“虛邪賊風,避之有時”,我們要學會保護自己的身體,盡量避免外邪入侵,如有不虞,不要拖拉,及時就醫(yī),及時解決問題,別把自己的身體當成病邪儲存器,這樣,老了才能不被疾病折磨,才能安享晚年,對吧?

作者簡介:我是雪子,多年的臨床使我對中醫(yī)的療效篤信不疑。中醫(yī)的理論和療法都是古圣先賢從日常生活中總結(jié)出來的,我認為中醫(yī)應該回到我們的生活中來,我將為此而努力!

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