為盡快緩解癥狀,小伙兒岔著吃感冒藥,尿液變成洗肉水的顏色,查出急性腎炎。藥學(xué)專家說,感冒藥根據(jù)適應(yīng)癥不同分為四類,市民可對照使用。選擇含有多種成分的“萬能藥”,每次最多只能服用一種,避免良藥疊加成“毒藥”。
同時吃下三種感冒藥
大四男生頓時“尿渾”
22歲的小王讀大四,和所有畢業(yè)生一樣,忙著四處“趕場”投簡歷。3月中旬,他一覺醒來噴嚏連連,為了不影響面試,隨意搭配了三種感冒藥吃。癥狀很快緩解了,可小王驚訝地發(fā)現(xiàn),自己的尿液像洗肉水一樣猩紅,還漂浮著一層泡沫。
3天后,小王在漢口醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)尿液中含有大量紅細(xì)胞,進(jìn)一步做腎穿刺活檢,確診為急性腎小球腎炎。住院期間,他每天大量喝水“沖洗”膀胱,配合抗炎治療。截至昨天,患者尿液恢復(fù)清澈,復(fù)查正常并辦理了出院手續(xù)。
漢口醫(yī)院腎內(nèi)科主任沈皓說,小王出現(xiàn)“中毒”癥狀,和疊加使用感冒藥不無關(guān)系。這種情況如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療,很容易轉(zhuǎn)化為頑固的慢性腎炎,而腎臟損傷持 續(xù)加重,最終就會走向腎衰竭和尿毒癥。他說,正常尿液為淡啤酒色,出現(xiàn)尿量過多或過少,尿液呈濃茶、醬油色,或渾濁如洗肉水、淘米水,應(yīng)立即就診。
感冒藥分為四類
必須對癥選擇一種服用
“因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的過敏和中毒事件,臨床時有發(fā)生,分散在急診、腎內(nèi)科、肝病科等科室?!蔽錆h市第五醫(yī)院臨床藥師王懿睿說,感冒藥根據(jù)其適應(yīng)癥的不同,可分為四類。
解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥:如新康泰克,其中的對乙酰氨基酚等成分,專門對付感冒時的發(fā)熱、疼痛癥狀。
減輕鼻腔充血的感冒藥:如泰諾、白加黑日片,其中的偽麻黃堿成分,主要用于減輕感冒時鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀。
鎮(zhèn)咳感冒藥:如泰諾、日夜百服嚀,其中的氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪成分,起止咳作用。此外,復(fù)方甘草合劑、咳必清等中藥制劑,也有很好的鎮(zhèn)咳效果。
含抗組胺成分的感冒藥:如白加黑夜片,其中的撲爾敏、鹽酸苯海拉明成分,可緩解四肢酸痛、頭痛等全身性癥狀。
王懿睿說,除了新康泰克等少數(shù)幾種非處方藥,分發(fā)燒使用和不發(fā)燒使用,市面上的復(fù)方藥多屬“萬能藥”。市民可對照說明書,選擇相關(guān)成分為主的藥品,也可任選一種,但切勿疊加使用。
疊加或超量服用感冒藥
極易引發(fā)不良反應(yīng)
漢口醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任蔡志芳說,感冒屬于自限性疾病,如果患者僅有咽部不適、乏力等輕微癥狀,可多休息多喝水,無需用藥;出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、咽痛等明顯不適,可在多種感冒藥中對癥選擇其一;出現(xiàn)發(fā)燒、咳黃痰意味著有炎癥,用藥三天癥狀沒有緩解,應(yīng)到醫(yī)院檢查。
王懿睿說,常用感冒藥多含有相同成分,合并使用會導(dǎo)致這些成分超量,引起不良反應(yīng)。如對乙酰氨基酚,成人每天攝入總量超過4克,可致肝損害;大于10克,患 者有可能因肝衰竭而死亡。常見的速效傷風(fēng)膠囊、快克、銀得菲等感冒藥,每粒約含對乙酰氨基酚250毫克—350毫克,每天服用6粒安全有效,但如果疊加使 用兩種以上,就超出了安全劑量。
此外,針對鼻塞、流涕的麻黃堿成分疊加可引起中樞興奮,導(dǎo)致失眠、頭痛癥狀的出現(xiàn)。含抗組胺成分感冒藥疊加使用則會出現(xiàn)嗜睡、虛弱感。
王懿睿說,中成藥多為植物成分,起效較慢,但對臟器的損害相對較小。需要注意的是很多中成藥中也含有西藥成分,購買前同樣要閱讀藥品說明書,避免疊加使用。
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