缺血性腦中風（又稱腦梗死）占所有腦中風的60%-80%。導致缺血性中風的血栓主要來自動脈粥樣硬化的斑塊脫落和心房顫動形成的血栓，這兩種血栓形成的機制不同，因此預防的方法也不一樣。
房顫發(fā)生時心跳加快而且不規(guī)律，心臟不是一下一下有力地跳動，而是快速的顫動或蠕動，導致心房收縮力度減弱，心房和心室收縮不協(xié)調(diào)，心房中的血液無法完全被泵出，瘀滯在心房內(nèi)，會逐漸凝結(jié)成塊，形成血栓，血栓可以從主動脈流到頸內(nèi)動脈，最后堵塞腦部的某條動脈，阻斷腦部供血，造成腦組織壞死，而且腦組織壞死的面積往往比較大，導致的后果也比較嚴重。全身其他部位的栓塞，如下肢、腎臟或腸系膜栓塞等，也有約80%是由房顫引起的。房顫的主要癥狀有心悸、眩暈、暈厥、氣促等，但也有一些患者沒有任何癥狀。40歲及以上人群中，有將近1/4的人在一生中會發(fā)生房顫，因此40歲以上的中年人要定期體檢。
減少房顫形成的血栓，達比加群酯等口服抗凝藥的使用是有效的藥物預防方法，也是可改善房顫患者預后（減少栓塞64%、降低死亡率26%）的藥物治療策略。
房顫患者和家人要牢記中風口訣，即：“言語含糊嘴角歪，胳膊不抬奔醫(yī)院”，如果發(fā)現(xiàn)言語含糊、兩邊面部表情不對稱、兩個手臂平舉10秒鐘一側(cè)手臂不能堅持這三個癥狀中的一個，就應毫不遲疑地撥打120急救電話，送往具有腦梗死急救能力的醫(yī)院，爭取在腦中風癥狀發(fā)生后的黃金3小時內(nèi)得到有效救治。
總之，有效預防房顫導致的中風，首先要重視房顫的篩查，導致房顫的原因有很多，例如老齡化、過量飲酒、甲亢、肥胖、高血壓都可能誘發(fā)房顫，因此上述人群要重視每年的體檢。一旦診斷房顫，應以預防中風作為首要治療，同時兼顧治療房顫本身。
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