“百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂思則氣結(jié)?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出,許多疾病,是因為情感型氣機失調(diào)而發(fā)生的。
“五臟相通,移皆有次,五臟有病,則各傳其所勝?!比说奈迮K是相互聯(lián)系的,這種聯(lián)系循一定的規(guī)律和次序,因此,五臟有病也會按一定的規(guī)律相互影響。一旦人的情緒異常,這種異常的情緒,可以打斷五臟原有的規(guī)律和次序,所以導致人發(fā)生大病。
北京中醫(yī)藥大學教授,中華中醫(yī)藥學會《內(nèi)經(jīng)》專業(yè)委員會主任委員,王洪圖先生:“情志,一般的情況下,它不會得病。人嘛,都會有七情,(對不對?)七情,在一般的情況下對人體無害,正常的。七情,如果太過,太劇烈,或者持續(xù)太久,(那)它就成為病了。(那么)《內(nèi)經(jīng)》里面講過,叫做‘生病起于過用’。不管是什么,吃的也好,喝的也好,玩的也好,什么東西都可能是正常的,但是超過了,它就是病因?!?/span>
(字幕:
正常的心理活動,有利于臟腑功能活動,對于防御疾病,保持健康是有益的。可是一旦精神受刺激,情緒波動過于劇烈,過于持久,勢必引起一系列的心理機能紊亂。
王教授繼續(xù)說:“大怒之下就可以使人死亡。見過嗎?沒見過,也聽過的。腦溢血,一生氣,怒氣上升。(那么)中醫(yī)說,氣上沖,血也上沖,中風了,腦溢血死亡的。這種病例不少啊。當然,太高興的時候也有。高興以后,氣血一紊亂,也有死亡的。所以笑死的也有,怒死的也有,哭死的也有,這都是情緒太過,直接傷害了內(nèi)臟,傷害了氣血,導致了死亡的也有。當然,導致疾病的更不少。”
《黃帝內(nèi)經(jīng)》一再告誡人們,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情,如果超過一定限度,便會造成臟腑氣血功能的失調(diào),成為疾病產(chǎn)生的重要原因。比如,抑郁癥,可以直接引發(fā)脾胃等臟腑疾病。暴怒傷陰,暴喜傷陽,危及生命。下面是幾個有情緒引發(fā)五臟疾病的醫(yī)案。
(字幕:《朱丹溪醫(yī)案》)
一位年長的婦人,性格內(nèi)向,脾氣大,易發(fā)怒,大便帶血十多年了,飯量減少,不愛活動,感到四肢疲乏。有時,早上起床后,臉部微微浮腫。如果一天不便血,精神就會安穩(wěn)一些。但只要有誰不小心觸犯了她,她又會老病復發(fā)。多年來,醫(yī)生想盡了辦法也無能為力。一天,家人請來了大名醫(yī)朱丹溪。朱丹溪診斷后,說,她這是氣郁生涎,涎郁胸中。就是說,是因為她時常發(fā)怒,而致使涎郁結(jié)在胸中,導致了心氣不升,血脈如堵住一般,使血向下運行受阻,所以人的自我調(diào)節(jié),以及抵抗疾病的機能失調(diào)。
明朝名醫(yī)張景岳說:“凡治病之道,攻邪在于針藥,行藥在于神氣?!闭f的是,治病在于用針藥,而行藥則在于人的神氣。治病如果光用針藥,而人的神氣已去,那時,不管再用多好的藥,都不會有療效。
(字幕:《劉炳凡醫(yī)案》)
對這個論述,當代名醫(yī)劉炳凡先生記錄了這樣一個醫(yī)案:一個食道癌患者,醫(yī)院剖腹探查時,發(fā)現(xiàn)腫瘤有粘連,因此未做切除手術,重新縫合切口。術后告訴病人,病灶已經(jīng)切除,可以回家休養(yǎng)去。病人如釋重負,高興不已。出院后到中醫(yī)院劉教授處看病,劉老診斷后開出中藥,病人服藥后,飲食通暢無阻,食量漸漸增加,八個月后,日食一斤,面色轉(zhuǎn)紅,體重竟增加了十斤??捎幸惶?,他的小外甥告訴他,醫(yī)生說你的腫瘤沒有切除。病人一聽如雷轟頂,認為小孩子不會說假話,從此不眠不食,僅僅一個月便死了。對這個醫(yī)案,劉老寫道,人如果“精神越,志意散”,雖然用藥,但沒有精神上的支持,藥也不能發(fā)揮效力。
上海市精神衛(wèi)生中心教授,嚴和骎先生說:“各種情感,對內(nèi)臟方面的反應啊,它實際上都有一定聯(lián)系的,實際上,(這個)現(xiàn)代醫(yī)學中間很多這個方面(論述)。我們古代實際上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這些規(guī)律性的問題。”
(字幕:
北京中醫(yī)藥大學王洪圖教授:“怒太過就傷肝。兩脅疼痛,或者頭暈眼花,氣血上沖,不就頭暈嗎,按現(xiàn)在說是血壓高。生氣,血壓高的人一生氣,保證更高。當然在這個前提下,血壓高了以后,除了頭暈,心煩,急躁,大眼睛(也)瞪起來了,很快就會出現(xiàn)消化不好,胃疼了,大便拉稀了,或者是大便秘結(jié)了,肚子脹起來了,是接著出現(xiàn)的。這個道理,就又是木克土了。腸胃消化屬于脾土,木,肝木太過,木克土。”
(字幕:
《齊秉慧醫(yī)案》)
這是一個因怒治病的醫(yī)案。永寧的陳秀才,因打官司輸了,一怒之下,大口吐血,昏倒在地。這時正好齊醫(yī)生游經(jīng)此地,被家人急匆匆請來診治。病人的哥哥略懂一些醫(yī)術。他問齊醫(yī)生,用止血藥可以嗎?齊醫(yī)生說,不可。如果這時候強行止血,會引起氣悶,病人會更加不安。病人的哥哥又問,用補血藥可以嗎?齊醫(yī)生說,不可。如果此時用補血藥,會引起胸痛,病人會因疼痛無法忍受。病人的哥哥說,補血也不行,止血也不行,敢問先生將用什么方法來治療呢?齊醫(yī)生說,病人因怒氣傷肝,怒氣結(jié)在胸中,引起吐血,治療應當用散血平氣湯,以舒散肝木的郁氣,這樣病人才能痊愈。
(字幕:
上海市精神衛(wèi)生中心教授,嚴和骎先生說:“喜傷心,(是說)過分的喜悅會影響到心臟的功能。我們也碰到一個例子。(一個)因為心身疾病都是跟情緒有關系的。(那么)有一個病人,他也是一個教授,他同(一)時間碰到五件非常高興的事情:他升了教授,兒子出國,他得了一個什么獎,就是在同一個時間,過分的喜悅之后,他的心臟病突然發(fā)作,搶救也來不及了?!?/span>
(字幕:
北京中醫(yī)藥大學王洪圖教授:“思就傷脾,思,本來屬脾的,但是思慮太過就傷脾了。不管念書念太多了,老思也好,不管是思考什么事情,思考太多也好,都可以影響脾,都可以影響消化不好,影響脾胃。逐漸的消化不良,食欲不振,乏力,當然精神也就不足了?!?/span>
倪孝廉,向來刻苦讀書,以致思慮過度而傷了脾。他時常嘔吐,只要是勞累過度一點便會發(fā)病。在夏季末的一天,因為連日與人交際,導致心脾過勞,隨之引發(fā)了吐血,便血,血塊大如手掌,或紫或紅,多得令人生畏。家人請來張醫(yī)生為他診治。張醫(yī)生說,這是因為過于勞累,而心脾上火,加上夏季天熱,二火相濟,所以才會吐血,便血。
(字幕:
《周慎齋醫(yī)案》)
這是一個因悲傷過度,導致生病的醫(yī)案。有一個人因兒子死去,心中十分悲哀,哭泣不止,導致兩眼腫痛,疼痛難忍。家人請來周醫(yī)生為她診治。周醫(yī)生說,病人是因為悲哀過度而傷了肺。肺氣弱,意味著金虛,所以不能發(fā)揮金作用木的功能,于是肝木之火上逆,致使雙目腫痛。周慎齋醫(yī)生以獨參湯將其治療。因為人參補肺,可增肺氣,令肺功能正常,而(使)肝火不再上逆侵擾雙目。服藥后,病人痊愈。
(字幕:
上海市精神衛(wèi)生中心的嚴和骎教授說:“恐傷腎,害怕,擔心,我們有很多焦慮癥。從中醫(yī)的角度看它是和腎有聯(lián)系的?!?/span>
北京中醫(yī)藥大學的王洪圖教授說:“至于恐傷腎,這個病例可多了。中醫(yī)叫傷腎,有幾個方面。比如說,大小便失禁,這也可以說傷腎,因為叫‘腎司二便’?!?/span>
驚恐也能令人生病,在生活中有很多這樣的例子。高逢的表侄,有一天到惠山去游玩。因山色秀麗而留連忘返,直到天黑了才下山回家。途經(jīng)一座寺院,暮色朦朧之中,他猛然發(fā)現(xiàn),似有一巨神臥在寺院的大門旁邊,他大吃一驚,十分害怕,驚慌逃跑?;氐郊液螅透械侥蝾l,一日小便五、六十次,無法控制。為他治病的周醫(yī)生說,驚,則心無所倚,恐,則傷腎。他是因為受了驚恐的刺激,水火不交,二臟俱病,導致與之直接相關聯(lián)的膀胱等器官功能失調(diào),于是小便失禁。
(字幕:《王孟英醫(yī)案》)
一人名叫蘇仲,鄉(xiāng)試后,總覺得在考場上發(fā)揮得不好,心中郁悶。數(shù)日后,竟然發(fā)起燒來。醫(yī)生以暑天熱病治,無效。病人日覺身體困倦,不愿意說話,神情恍惚,一合眼就看見自己的文章有寫得不妥之處,想著如何應試等等。服用涼性的牛黃、犀角等都沒見效。家人請王醫(yī)生前來診治。王醫(yī)生看病人多汗,沒有食欲,而且小便少。舌苔絳紅,口干,脈虛軟且數(shù),認為病人心火外浮,且心陽過擾,虛證實證兼有。王醫(yī)生認為,病人功名心切,焦慮鄉(xiāng)試會不會名落孫山。這個病屬內(nèi)傷,但癥狀就像外感。對這樣的癥狀切忌用發(fā)表的藥,更不能吃寒涼的藥物,也不屬于補中益氣之類,怪不得其他醫(yī)生沒有辦法。
今天,人類社會對肉體疾病防治的重視程度,遠遠強于精神疾病防治的重視程度。世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭指出,全世界飽受精神疾病痛苦的人口有3~4億人。抑郁癥,在世界十大常見疾病中排行第四。專家們預測,在今后的20年內(nèi),該并將上升為第二大常見疾病。
中國協(xié)和醫(yī)科大學教授,北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)精神科李舜偉先生說:“到了二十一世紀,我們的醫(yī)學模式,本來是屬于生物醫(yī)學模式。到了二十一世紀,我們慢慢地要逐步的轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)變成為所謂生物-社會-心理醫(yī)學模式。(那么)大家可以想到從生物醫(yī)學模式,轉(zhuǎn)變?yōu)樯?span style="word-wrap: normal; word-break: normal; line-height: 28px;">-社會-心理醫(yī)學模式的話,就多了社會、心理的問題的因素在里頭。也就是說,我們要非常非常重視社會方面的因素、心理方面的因素對人體產(chǎn)生的危害性。”
北京中醫(yī)藥大學的王洪圖教授說:“中醫(yī)甚至于強調(diào),情緒、精神因素導致的疾病是第一位的,叫做內(nèi)因?!?/span>
據(jù)中國衛(wèi)生部提供的最新資料顯示,精神障礙,在中國疾病總負擔的排名中居首位,發(fā)病率已由50年代的2.7%,上升到90年代的13.47%,病人總數(shù)達到1600萬,患者多死于自殺。全球每年約有100萬人死于自殺,而中國每年約有20萬人自絕其命,占全球自殺者總數(shù)的1/5。尤其近兩年,青少年自殺增多,低齡化趨勢十分明顯。這不能不引起人們的嚴重關注。精神疾病,是全人類所共同面對的生命問題,尤其在大都市表現(xiàn)突出。(廣州市精神病醫(yī)院)喧囂的車流,擁擠的人群,生活的快速,競爭的激烈,工作壓力的無法承受,凡此種種,為精神疾病的誕生準備了極佳的溫床。
廣州市精神病醫(yī)院院長馬崔說:“現(xiàn)在,整個社會發(fā)展得比較快。社會發(fā)展快的話(呢),它的整個生活節(jié)奏加快(了)。都市化以后,社會發(fā)展競爭比較激烈,跟情緒有關的病,就會明顯地增加,特別是憂郁癥。世界上前十五位的疾病里面,其中有關精神疾病占了五位,占了三分之一。比方說這個憂郁癥,這種病在一些都市里面,發(fā)病率相對是比較高(的),在一些白領階層里面,發(fā)病率應該是比較高(的)?!?/span>
美國綜合醫(yī)院的隨機調(diào)查表明,患高科技產(chǎn)業(yè)病的病人,有65%與社會造成的逆境有關。如產(chǎn)品市場競爭激烈;產(chǎn)品被快速淘汰,更新;日夜連續(xù)加班,長期處于超精神負荷,超生理強度狀態(tài);創(chuàng)造發(fā)明失敗或挫折;失業(yè)的威脅,人際關系的緊張等等。美國心理健康資料中心統(tǒng)計,美國企業(yè)界因高技術病導致的生產(chǎn)力損失,每年平均達170億美元。對美國筑波科學城一萬名科技人員進行綜合調(diào)查顯示,40%的人處于心神不寧,精神緊張、空虛的狀態(tài)中。有些人感到異常的壓抑或絕望,隨時都會產(chǎn)生厭世的自殺念頭。在筑波和硅谷,服毒、沉海、跳樓事件時有發(fā)生。
日本企業(yè)界調(diào)查,35~59歲的男性職工自殺的人數(shù),1957年為4429人,1984年,上升至10123人。離家出走的人數(shù),從6527人增至12339人。1982年,日本對46000家大企業(yè)、大公司調(diào)查,發(fā)現(xiàn)5%的職工因精神高度緊張而患有胃潰瘍,高血壓,心臟病,神經(jīng)衰弱等疾病,并有上升的趨勢。
上海市精神病醫(yī)院副院長肖澤萍女士:“在社會發(fā)展以后,我們整個社會的應激程度是提高了,競爭、壓力,還有求變,還有本身生活環(huán)境的變化不穩(wěn)定,這都是我們術語上假設的一種應激的狀況。所以說,就可能會帶來一些心理應對方面,如果要是不及時,或者不恰當?shù)脑?,就會出現(xiàn)很多心理問題?!?/span>
中國協(xié)和醫(yī)科大學李舜偉教授:“世界衛(wèi)生組織認為,到了二十億世紀,抑郁癥將上升為第二大疾病。(那么)這個第二大疾病的概念是怎么來的呢?它是按照所謂殘疾調(diào)整的壽命年,它有一個名字叫DALY,根據(jù)這個統(tǒng)計出來。(那么)第一位是心血管病。心血管病得了以后,人就會殘疾了,就是不好再繼續(xù)工作了,就這個意思,失去了工作的能力。抑郁癥是第二位,那就是相當?shù)闹匾暋!?/span>
據(jù)有關方面調(diào)查,由于生活節(jié)奏過于緊張,競爭壓力日益增大,我國精神病發(fā)病率為0.5%,而經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)則高達2%。據(jù)統(tǒng)計,每一千名中國人中就有15人患有抑郁癥。世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭博士曾指出,目前在中國,精神疾病占所有疾病的14.3%,預計到2020年將上升到17.4%。我們直面當下的嚴峻,冷靜之中卻夾雜著些許負疚和不安。因為2500年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的諄諄教導多少倍我們忽略了。我們甚至莫名其妙地不敢大力張揚她的心里學思想。我們是否在學術的困惑中迷失了最珍貴的東西?《黃帝內(nèi)經(jīng)》臟腑病變導致精神病變,和精神因素,導致臟腑病變的天才論述,透出對人類生命的深切關懷。今天,當我們無法躲避的精神問題,如潮水般洶涌而至時,我們才能真正感悟《黃帝內(nèi)經(jīng)》的偉大,才能真正讀懂那顆仁愛之心,才能真正體驗那份海洋一般深遠的感情。
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