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本文理論依據：《中醫(yī)內科證治學》、《中西醫(yī)結合實用內科學》、《實用中醫(yī)風濕病學》
論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進“精誠名醫(yī)匯”。列位看官，今天我們來和您聊上一病，這就是痛風。
說起痛風，患有此病，或者聽說過此病的人，難免有不寒而栗之感。為什么？因為它所帶來的疼痛，是常人難以忍受的。患者的發(fā)病往往有這樣的規(guī)律——頭一天晚上，吃得好喝的好，然后安然睡下。可是到了夜半時分，或黎明時分，忽然大腳趾以及足部其他關節(jié)劇痛不已，將人驚醒。這種疼會疼到什么程度呢？古人把痛風稱作“白虎病”，意思說痛如白虎啃食！你說這痛有多痛。
與此同時，患者患處多紅腫發(fā)熱，舌苔黃膩，舌質發(fā)紅。患者的體態(tài)，多肥胖或者超重。
看官，這樣的一組癥候，在您以及您周圍朋友的身上，是不是多見呢？尤其是酒局上的吃客，更容易如此吧？
那么，面對此情此景，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學有什么調治之法呢？在這里，我們在萬千調治之法中，給您說一張當代臨床家的驗方。它是很有代表性的。組方如下——
準備中藥土茯苓60克，銀花30克，萆薢20克，車前子20克，黃柏20克，薏苡仁20克，防己20克，生甘草10克，陳皮10克，川貝母10克，牛膝10克。加水1000毫升，文火煎煮1小時，取藥汁300毫升，二煎加水500毫升，文火煎煮半小時，取藥汁200毫升。兩次藥汁混合，分溫3服，一日三次。
是名方必有出處。此方的擬制者乃是我國當代著名中醫(yī)學家、中醫(yī)臨床家陳景河先生。
此方精義何在？答曰清熱解毒、化痰利濕。它所針對的，就是痰濕熱毒所引起的痛風的急性發(fā)作。
這就要牽涉到痛風的發(fā)作原因了。請看官記得，凡是痛風急性發(fā)作，足部關節(jié)紅腫熱痛，舌質紅而舌苔黃膩的，基本都要考慮濕熱致病的問題。什么意思呢？就是說，由于患者攝入太多肥甘厚味、美酒醇漿，使得濕熱蘊積在體內，影響了脾腎的分清濁之功。濕熱邪毒下趨于足部關節(jié)，滯留經脈、阻遏氣血，這才導致了痛風的急性發(fā)作。患處的紅腫熱痛，拒不得按，實際上就是濕熱邪毒郁結的表現(xiàn)。舌紅苔黃膩，也是濕熱的征象。所以，這個時候的治療，往往要化痰利濕、清熱解毒。這樣的治療原則，是當代中醫(yī)臨床家們的共識。當然，當痛風發(fā)病日久，痰瘀互結，風寒濕邪證夾雜其內，同時兼有肝腎不足，并發(fā)痛風石或者泌尿系統(tǒng)結石，那調治起來就另當別論了。
簡單說說方義吧。為了您看著方便，咱們再把好方贅述一下——準備中藥土茯苓60克，銀花30克，萆薢20克，車前子20克，黃柏20克，薏苡仁20克，防己20克，生甘草10克，陳皮10克，川貝母10克，牛膝10克。
這里面，有大隊的清熱利濕解毒之品。土茯苓和金銀花用量獨重，為君藥。土茯苓甘、淡，平，歸肝、胃經，善于除濕，解毒，通利關節(jié)。銀花性味甘，寒，歸肺、心、胃經，善于清熱解毒。兩味藥配伍，清濕熱的意圖明顯。接下來萆薢利濕，分清泌濁。車前子清熱利尿而滲濕。黃柏清熱堅陰。薏苡仁利濕止痹痛。防己利水消腫止痛，川貝母化痰熱，牛膝化瘀導滯。諸藥配合，令清熱利濕化濁的功效倍增。陳皮的加入，意在行氣，令濕熱的排泄更加順暢。這里面的土茯苓、萆薢和車前子，經過現(xiàn)代藥理學研究，認為其降血尿酸的功效是十分明確的。
看官，你瞧瞧，這就是對痛風急性發(fā)作，證屬濕熱下注的調治方案了。它絕對不是唯一的，但是經過臨床檢驗，它又的確是有效的。所以，我們撰文介紹出來，一則，為了讓看管了解痛風一病。二來，把這行之有效驗方解說清楚，留您日后在中醫(yī)師辨證指導下應用。
說到這里，我們要插一句——近來有看官說了，這家訂閱號，每次介紹方劑的時候，都會帶一句“在中醫(yī)師辨證指導下應用”，也就是說，講得很熱鬧，最后不讓用。與其如此，還寫這樣的文說干嘛？
有這樣想法的看官，顯然是對中醫(yī)學缺乏理解。中醫(yī)，講究一人一方，辨證施治，同一方，往往需要加減變化，才能更適合患者本人。這是每個人的差異所決定的。因此，對中醫(yī)方劑，本訂閱號歷來不主張望文生義、自行應用。但是，它們作為被中醫(yī)學專著所錄入、出自名家之手，有著臨床實踐的治療經驗，該不該讓更多人知道呢？應該。至少，我們可以詳解其中的道理，讓看官對疾病更明白，對調治之法更清晰。它日有緣應用，也算功德一件。從這個角度說，這樣的文說，是值得我們好好寫，也值得看官細細品讀的。您說是也不是？
好了，文說到這里即將告一段落。您意下如何？請在評論區(qū)暢所欲言。
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