作者：張雪；楊柏燦 教授
大學(xué)：上海中醫(yī)藥大學(xué)
作者：張國璽
職稱：中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院教授
山藥原名“薯蕷”，因唐代宗名豫，故避諱改名“薯藥”：后又因宋英宗諱曙遂改名為“山藥”。主產(chǎn)于河南、江蘇、廣西、湖南等地，但以河南沁陽、溫縣等地區(qū)出產(chǎn)的質(zhì)量較好。因古時此地區(qū)稱懷慶府，故有“懷山藥”之稱。
山藥的悠長歷史
山藥既是一味十分常用的中藥，又是尋常百姓餐桌上常見的菜肴食品，應(yīng)用形式廣泛多樣，歷來被奉為調(diào)補身體的佳品，無論作為藥用還是食用都有十分悠久的歷史。
早在我國現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中。山藥被譽為強身健體、能夠長期服用的上品，認為(山藥)“主治傷中，補虛贏，除虛熱邪氣，補中。益氣力。長肌肉，久服耳目聰明?！焙笫泪t(yī)藥學(xué)家在此基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床，不斷充實、補充山藥的功用，尤其是醫(yī)圣張仲景更是靈活應(yīng)用山藥，在許多流芳百世的著名方劑中都含有山藥，如腎氣丸、薯蕷丸等。
山藥性平不燥，味甘帶澀，屬于一味既平補又斂補的品種。其作用廣泛。補肺、脾、腎三臟。山藥的功能十分具有特色，既能養(yǎng)陰以補充物質(zhì)，又能益氣以增加功能，通過益氣養(yǎng)陰又具有生津止渴的效用；通過補肺補脾補腎，又有固精縮尿的作用。
山藥的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實，山藥含有皂苷、糖類、蛋白質(zhì)、多酚氧化酶、多巴胺、多種維生素及微量元素等。具有抗氧化和提高抗氧化酶活性的作用，能增強免疫功能和抗腫瘤；有降血糖、調(diào)血脂等作用；并能促進腎功能恢復(fù)，消除蛋白尿，促進腸蠕動；山藥所含的鋅、錳、鈷、鉻等微量元素對促進老年人的機體功能十分有益。
山藥的藥用功效
作為藥用，山藥的功效主要集中在以下四個方面：
咳喘是一種十分常見的肺系病癥?？梢娪诙喾N肺系疾病，如肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺炎、急慢性氣管炎、支氣管哮喘、咽炎等，即使是普通感冒也常常出現(xiàn)咳喘的癥狀。山藥是一味常用的止咳平喘藥，尤其對頑固性、慢性咳喘的治療更有效。慢性頑固性咳喘除了與肺有關(guān)外，還涉及到脾腎。而山藥性味平和，氣陰雙補，能同時作用于肺、脾、腎三臟，對于慢性咳喘的治療無論是陰虛、氣虛抑或氣陰兩虛，都可以應(yīng)用山藥配伍相應(yīng)的藥物如大力子、黨參、五味子等進行治療，療效卓著。
中醫(yī)學(xué)中，慢性泄瀉和習(xí)慣性便秘與脾、腎的關(guān)系密切。如脾氣不足、脾胃虛弱會產(chǎn)生大便稀溏、便次增多的表現(xiàn)；脾陰不足則出現(xiàn)排便困難等癥狀；腎氣不足則固攝無權(quán)引起泄瀉；腎陰虧虛，則腸道干澀而導(dǎo)致便秘。山藥既補脾氣，又益脾陰，既益腎氣又養(yǎng)腎陰，且甘中帶澀而具斂補之性。通過補氣而能固澀止瀉用于慢性泄瀉；通過養(yǎng)陰而潤腸通便用于習(xí)慣性便秘?？梢娚剿帉獗阌须p向調(diào)節(jié)作用。
補腎須明辨腎虛的類型。如腎陰虛、腎陽虛、腎氣不固、腎精虛衰等，根據(jù)腎虛的類型而相應(yīng)地滋補腎陰、溫補腎陽、固攝腎氣、填補腎精等。山藥善于補腎，其補腎的特點在于無論何種腎虛病證，都可以應(yīng)用山藥配伍其他的補腎藥進行治療。而且，山藥因其甘而帶澀，既能補腎又能固攝。尤其適用于因腎虧所引起的遺滑之證如遺精、遺尿等。
消渴屬于中醫(yī)的病名，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病。中醫(yī)認為，消渴的核心在于陰虛，涉及到多個臟器，尤其是肺、脾、腎。因此常將消渴分為以肺陰不足為主的上消，脾胃陰虛為主的中消和腎陰虧損的下消。山藥益氣養(yǎng)陰。能補肺、脾、腎三臟之陰，性平而不燥，實為治療消渴病證的佳品。常配伍黃芪、知母、天花粉、葛根等藥。
山藥的食療作用
中老年人發(fā)生脾虛所致的食欲不振，消化不良，體弱無力；或者肺虛所致的虛勞乏力，氣短咳喘；或者腎虛所致的腰膝酸軟無力等，都可常服山藥，有補益脾胃、滋養(yǎng)肺腎的功能。一般可用鮮山藥100克，洗凈后蒸30分鐘，去皮食用，或蘸白糖少許食用；或煮粥食用。
介紹幾款食療方：
1、健脾開胃方
【方法】山藥粉100克，蓮子粉50克，薏苡仁粉50克，茯苓粉10克，白術(shù)粉5克。將諸藥粉加白糖適量，攪拌均勻后加適量發(fā)酵粉和水。蒸熟后切塊食用。
【功效】健脾益胃、補中益氣。適合于中老年人食欲不佳。伴有體質(zhì)虛弱、體倦乏力者
2、補益氣血方
【方法】鮮山藥100克，當(dāng)歸10克，豬肝100克，大棗10枚。將山藥洗凈去皮，切塊，豬肝洗凈切片，加入當(dāng)歸、大棗及適量清水，燉煮1小時，可加調(diào)料少許，食豬肝及山藥，喝湯。
【功效】益氣養(yǎng)血。適合于氣血兩虛，有神疲乏力，面色蒼白，失眠多夢等癥狀者。
3、健脾止瀉方
【方法】山藥20克(或鮮山藥50克)，蓮子10克，芡實(又稱雞頭米)10克，薏苡仁10克，大米100克。將以上諸藥及大米洗凈，加水適量，煮成粥食用。
【功效】益氣健脾，補中止瀉。適合于中老年人大便溏泄、全身無力、心悸氣短等癥狀者。
4、五更泄瀉方
【方法】鮮山藥100克，羊肉50克，大棗10枚，大米100克。將山藥洗凈去皮，切為小碎塊；羊肉洗凈切碎，將山藥、羊肉、大棗等與大米同煮為粥食用。
【功效】溫補脾腎，益胃固腸。適合于中老年人有五更泄瀉(指每日黎明之前即腹瀉，瀉后則安)、形體消瘦、脾腎不足、消化不良者。
5、改善消渴方
【方法】山藥30克，黃苠30克，生地15克，天花粉10克，葛根10克，豬胰臟200克。將諸藥及豬胰臟洗凈，加水適量，燉煮1小時，食肉喝湯。
【功效】滋陰潤燥，生津止渴。適合于陰陽兩虛型的糖尿病伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷、口渴多飲、小便頻數(shù)、尿液混濁的患者。
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