大部分中醫(yī)都在推薦大青龍湯治療現(xiàn)在的新冠發(fā)熱，而我很少用這個方子，我對于應(yīng)用生石膏還是很謹(jǐn)慎的，因此專門查了很多資料。
關(guān)於仲景書中對於大青龍湯的臨床應(yīng)用，現(xiàn)在僅有的三條是：
《傷寒論》第38條為“太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之，服之厥逆。筋惕肉瞤，此為逆也?！?br>又此書第39條為“傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。
《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》中有“病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之?！?br>其實傷寒論中治療發(fā)燒的方子很多很多，桂枝湯，麻黃湯，麻杏石甘湯，小青龍湯，都可以治療發(fā)燒，區(qū)別在于哪里呢？這是我們學(xué)習(xí)的重點。
我們看第38條的關(guān)鍵詞：煩躁。說明除了感冒癥狀以外，病人還要求有熱象比較明顯，表現(xiàn)為煩躁，生石膏是清肺胃陽明經(jīng)熱的，肺胃有明顯的熱象，而且病人已經(jīng)很煩躁的時候，這時候才能用生石膏。
第39條關(guān)鍵詞：無少陰證者。使用大青龍湯有一個重要的前提條件，就是病人不能有少陰癥，少陰癥是什么呢？就是腎陽虛。如果病人有腎陽虛，用了瀉下藥就會內(nèi)寒更加明顯。發(fā)熱不退，而且拉肚子很明顯。
現(xiàn)代人很多人都有腎陽虛，尤其是老年人和婦女兒童，都是陽虛體質(zhì)，這些人如果用生石膏多的話，會引起壞癥或者變癥。體質(zhì)好的成年人才適合用這個藥方。
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