AHA/ASA發(fā)布首個(gè)腦卒中康復(fù)指南

美國心臟學(xué)會（AHA）/美國卒中學(xué)會（ASA）發(fā)布了首個(gè)關(guān)于成年人腦卒中康復(fù)的指南；指南建議在康復(fù)機(jī)構(gòu)住院接受多學(xué)科強(qiáng)化治療。該指南已發(fā)表于《Stroke》6月刊上。

作為這份指南的主要作者，美國南加州大學(xué)生物運(yùn)動機(jī)能學(xué)與物理治療學(xué)教授Carolee J. Winstein, PhD, PT表示：“過去的指南重點(diǎn)關(guān)注于腦卒中的初始管理，但許多幸存者都存在某種程度的殘障。有更多的證據(jù)表明，康復(fù)治療對于幸存者生活質(zhì)量的影響相當(dāng)大，我們因此對相關(guān)證據(jù)進(jìn)行回顧分析，找出了重要且有效的康復(fù)方法。” 

ASA強(qiáng)烈建議腦卒中患者盡量在康復(fù)機(jī)構(gòu)接受住院治療，而非專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)。住在康復(fù)機(jī)構(gòu)，患者可在物理治療師、作業(yè)治療師和語言治療師的指導(dǎo)下，每天接受至少3個(gè)小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練。不僅護(hù)士隨叫隨到，醫(yī)師通常也會每天來查房。

Winstein博士及其他作者建議道，照護(hù)者應(yīng)鼓勵(lì)患者住到康復(fù)機(jī)構(gòu)，并堅(jiān)持讓患者參加了預(yù)防跌倒的結(jié)構(gòu)式培訓(xùn)計(jì)劃后才能出院。該培訓(xùn)計(jì)劃指導(dǎo)患者及其家屬如何讓居家環(huán)境更加安全（例如拿走小地毯、調(diào)亮屋內(nèi)燈光）；如何降低因藥物副作用導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)；如何安全使用輪椅、手杖等輔助工具。

Winstein博士說：“這份指南很可能改變我們的臨床實(shí)踐。目前即使是最好的腦卒中中心，可能也尚未開展正式的跌倒預(yù)防計(jì)劃，但這項(xiàng)工作的確非常重要，因?yàn)橄喈?dāng)大一部分腦卒中患者最終都是因跌倒而失去生命?！?nbsp;

“要讓患者在腦卒中后盡可能恢復(fù)功能，必需有多學(xué)科專業(yè)人員、患者本人、家屬乃至照護(hù)者的共同參與，以及他們之間持續(xù)不斷的協(xié)調(diào)和溝通?！?/p>