第 1651 期
作者 / 萬永生 指導(dǎo)：盧太坤 福建中醫(yī)學(xué)院
編輯 / 許紅紅 ⊙ 校對 / 錢秀華
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筆者導(dǎo)師盧太坤教授是全國第三批名老中醫(yī)藥專家，擅用益氣活血法治療男科諸疾。盧師認為：氣以通為順，以滯為逆；血以流暢為順，以瘀為逆；氣以充為常，以虛為變；血以盈為常，以虧為變；氣血以調(diào)和為常，以逆亂為變。盧師指出氣虛血瘀是男科疾病的重要病機。筆者有幸隨師學(xué)習(xí)，現(xiàn)整理盧師治療男科疾病的驗案4則如下。
1陽痿
王某，男，38歲,2006年4月2日初診?；颊咭虿荒苷＿^夫妻性生活來診。面色萎黃，不思飲食，疲乏嗜睡，時心悸氣短，性生活時陰莖不能勃起或勃起不堅，無法達到性高潮。舌暗紅、苔薄白，脈弦澀。診為陽痿，證屬氣虛血瘀。治以益氣活血。
處方：黨參20g，黃芪30g，白術(shù)15g，當歸15g，丹參20g，甘草6g，蜈蚣2條，石菖蒲10g，郁金12g，仙靈脾10g。每日1劑，水煎分2次服。隨癥加減，20劑后癥狀消失。
按：盧師指出，氣虛兼有血瘀而致陽痿者，應(yīng)以益氣為主，佐以活血，使氣充而血活；血瘀兼有氣虛而致陽痿者，應(yīng)以活血祛瘀為主，少佐益氣之品，使祛瘀而不傷正該患者因長期從事體力勞動，以致勞倦內(nèi)傷,出現(xiàn)神疲嗜睡，肢倦乏力，時心悸氣短，房事后尤甚。蓋陰莖勃起除依賴命門之火溫煦外，尚需陽明胃土榮潤宗筋，經(jīng)云：“陰者，宗筋之所聚也”?！蹲C治概要》更明確指“陰莖以筋為體，宗筋亦賴氣的血涌，而后自強勁有力”。（本文由岐黃民間傳承公眾號整理校對編發(fā)）這些論述說明陰莖是以經(jīng)脈為體，以氣血為充。若宗筋經(jīng)絡(luò)正常，氣血通暢，陰陽調(diào)和，則陰莖欲舉而能勃起、前陰為宗筋之所聚，“筋力之強，出于精血之養(yǎng)”（《馮氏錦囊》），即筋賴血養(yǎng)而強健，陽道通暢血方養(yǎng)，若勞倦、憂郁則損傷心脾，病及陽明脾胃乃水谷之海，氣血生化之源，后天之本，故脾胃虛則氣血不足，氣虛則血滯，宗筋失養(yǎng)，乃作陽痿。故用益氣活血之法治療而奏效。
2前列腺痛
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