一項數(shù)據(jù)顯示：前列腺增生，最初通常發(fā)生在40歲以后，到60歲發(fā)病率＞50%，到80歲＞83%，所以說男性的前列腺問題不容忽視。
前列腺增生導(dǎo)致尿頻，還會影響睡眠。如何防治前列腺增生？咱們請北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、教授龔侃給我們好好科普一下！
本期專家
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前列腺就在后尿道連接膀胱頸的位置，正常前列腺形如栗子，約為4x3x2厘米大小，重約20克。前列腺可以增生兩倍，甚至十倍。
前列腺增生是一種與衰老有關(guān)的疾病，其次也與雄性激素有關(guān)。
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前列腺增生的癥狀和危害
前列腺增生，專業(yè)術(shù)語叫良性前列腺增生癥。
1前列腺增生的癥狀
當前列腺增生時，腺體向外和向中間增大、膨脹，擠壓尿道，主要有兩個癥狀：
排尿期癥狀：尿頻、尿急、尿等待，尿線變細、分叉；
儲尿期癥狀：排尿困難、排尿時間延長，夜尿增多。
這些癥狀合并在一起，會使老年男性患者的生活質(zhì)量嚴重降低，甚至帶來病理性的損害。
2前列腺增生的危害
急性尿潴留：膀胱中大量尿液出不來
心腦血管意外：排尿用力造成血壓升高
腎功能損害：血尿、反復(fù)泌尿系感染、膀胱結(jié)石、腎積水
痔瘡、疝氣：病人因為排尿困難，排尿時需要反復(fù)的用力
關(guān)愛前列腺，提高生活質(zhì)量。
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前列腺困擾多，專家一一解答
問：我今年68歲，最近出現(xiàn)了尿頻尿急，白天得去七八次，晚上得去四五次，有人說是前列腺炎，也有人說是前列腺增生，這到底是炎還是增生呢？
1如何判斷是否尿頻
如果白天排尿次數(shù)6-8次，晚上有1次左右的起夜，大可不必緊張；但如果一天的排尿次數(shù)在8-10次以上，就可以定義為尿頻。
2前列腺炎和前列腺增生的區(qū)別
以下情況易患前列腺炎：對于一個青年男性，如果您存在飲酒，嗜辛辣刺激性食物，又因為工作原因久坐、性生活過頻或長期沒有，也會造成充血性的前列腺炎；
而對于中老年男性，更多以增生為主，炎癥為輔?？紤]這位網(wǎng)友68歲了，前列腺增生的可能性是大于前列腺炎的。
3如何檢查前列腺？
一“超”：B超檢查，了解前列腺的大小、結(jié)構(gòu)，以及排完尿后膀胱殘余的尿液；
二“測”：測試儀可以測出尿流率，了解排尿是否通暢，或存在嚴重的梗阻癥狀；
三“抽”：抽血檢測前列腺特異性抗原（PSA）；
四“摸”：肛門指檢，可以了解前列腺大小、形態(tài)、質(zhì)地。
問：我爸今年體檢時查出前列腺增生，但是他說好像也沒什么癥狀，這種情況需要治療嗎？如果治療的話要怎么治療呢？
有些患者雖然自己感覺癥狀很輕微，甚至沒有癥狀，但是往往通過檢查發(fā)現(xiàn)了嚴重的問題。因為有些老年患者，經(jīng)過幾十年的疾病過程，已經(jīng)耐受了身體的不適。
4前列腺增生藥物治療
①“放松藥”：前列腺增生后會造成局部的尿道狹窄，肌肉的緊張、痙攣，使用α受體阻滯劑，作用于局部，使尿道肌肉放松，尿液自然就通暢了。
②“瘦身藥”：也是現(xiàn)在常用的5α-還原酶抑制劑，可以抑制雄激素，使增生的前列腺縮小。使用這種藥物，經(jīng)過6-9個月，有三分之一到二分之一的病人，前列腺能縮小30%-50%以上，起到“瘦身”作用。
③其它藥：在中醫(yī)里前列腺增生叫癃閉，可以利用中藥治療前列腺增生。
5手術(shù)治療適應(yīng)癥
藥物治療無效，病情繼續(xù)進展，反復(fù)血尿，膀胱結(jié)石，殘余尿量>60ml，有一次及以上急性尿潴留，腎積水造成腎功能不全等，這些因素都是手術(shù)適應(yīng)癥。
隨著科技水平發(fā)展，現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)有綠激光、鈥激光，以及更先進的各種能量器械，從而消除和切除前列腺增生的情況，同時出血少，并發(fā)癥少，一般術(shù)后當天可以下地，第四天拔尿管就能出院了。
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如何保護前列腺？
1生活習(xí)慣方面
① 不要久坐
② 不要喝烈性酒
③ 不要憋尿
④ 性生活要規(guī)律
⑤ 建議50歲以上的男性坐著排尿。
利用坐姿產(chǎn)生的腹壓幫助排尿，從而減少膀胱里的殘余尿量，減少反復(fù)的泌尿系感染及膀胱結(jié)石的形成。
2飲食方面
番茄紅素對前列腺有益，但它是脂溶性物質(zhì)，需要經(jīng)過加熱和油脂烹調(diào)，才能更易于被人體吸收。建議日常可以吃西紅柿炒雞蛋、西紅柿牛腩湯等食物。
另外，石榴汁、南瓜子都是對前列腺有益的食物，平時不妨多吃一些。
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前列腺增生和前列腺癌有關(guān)系嗎？
誤區(qū)：得了前列腺增生，如果不治療，慢慢就會轉(zhuǎn)變成前列腺癌，所以一定要重視前列腺增生？
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，現(xiàn)在在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域它們的關(guān)系還存在爭議。
但是當出現(xiàn)前列腺增生的癥狀時，或者是50歲以上男性，建議每年檢查前列腺。如果出現(xiàn)了PSA（前列腺特異性抗原）增高，就要小心同時伴發(fā)有前列腺癌。
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