眼藥膏、眼藥水都是治療眼病常用的外用眼藥之一。在臨床使用方面,兩者的適應(yīng)癥有所不同,使用時所能起到的療效也有所差異。
眼藥膏可點入眼瞼的結(jié)膜囊內(nèi),作用均勻,在晚間或睡前使用效果持久。由于眼藥膏內(nèi)含油性基質(zhì),點入眼內(nèi),可以起到保護淚膜的作用,減少淚液過度蒸發(fā)。
重度干眼癥或暴露性角膜炎,用眼藥膏能更好地達到保護淚膜的目的。此外,眼藥膏的油性基質(zhì)還能起潤滑作用,減少眼瞼內(nèi)面與角膜表面的摩擦,如有角膜或結(jié)膜潰瘍,手術(shù)后縫線頭暴露,涂入眼藥膏能緩解摩擦感。
而眼藥水雖然滲透性強,但在潤滑眼瞼、保護淚膜等方面都不如眼藥膏效果好,其有效時間也比藥膏稍弱一些?! ⊥瑫r,眼藥膏比同類的眼藥水吸收慢,因而可以緩解一些作用強的藥物副作用。
例如,將阿托品眼藥水滴入眼內(nèi),吸收快、作用強,常用于兒童散瞳驗光,或有葡萄膜炎的患者用作散瞳。若使用不當,可很快通過結(jié)膜、淚囊、鼻淚管處吸收,引起血管擴張,面部潮紅,心率加快,口干渴等不適。
改用阿托品眼藥膏睡前點入眼內(nèi),既能達到強力散瞳孔、麻痹睫狀肌的目的,又可避免發(fā)生上述的副作用。 眼藥膏也有它的不足之處。
比如,眼藥膏不宜白天使用,因為使用后,油性基質(zhì)溢至眼瞼皮膚,外觀不雅。另外殘留于角膜表面,影響看東西的清晰程度。
其次,急性細菌性結(jié)膜或角膜炎癥不宜使用眼藥膏。因為涂眼藥膏后,會形成結(jié)膜囊密閉環(huán)境,散熱差,局部溫度高,利于細菌的生長繁殖,從而可能加重病情。
因此,老百姓在選擇眼藥膏或眼藥水時,應(yīng)該要注意根據(jù)不同疾病的不同癥情,這樣才能發(fā)揮藥物的最佳療效。
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