中 藥 的 配 伍
學習要求
掌握中藥配伍的目的，藥物“七情”及各種配伍關系的含義，配伍用藥原則。
自測題
配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點，有選擇池將兩味以上藥物配合同用。
前人把單味藥的應用同藥與藥之間的配伍關系稱為藥物為“七情”。“七情“’的提法首見于《神農(nóng)本革經(jīng)》。其序例云：“藥……有單行者，有相須者，有相使茬，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合和硯之?！逼渲惺紫日劦健眴涡小?。單行就是指用單位藥治病。病情比較單純，選用一味針對性較強的藥物即能獲得療效，如清金散單用一味黃芬洽輕度的肺熱咳血；現(xiàn)代單用鶴草芽驅除絳蟲，以及許多行之有效的“單方”綽。它符合簡便廉驗的要求，便于使用和推廣。但若病倩較重，或病倩比較復雜，單味藥力量有限，且難全面兼顧治療要求口有的藥物具有毒副作用，單味應用難以避免不良反應，因此往往需要同時使用兩種以上的藥物。藥物配合使用，藥與藥之間會發(fā)生某些相互作用，如有的能增強或降低原有藥效，有的能抑制或消除毒副作用，有的則能產(chǎn)生或增強毒副反應。因此，在使用兩味以上藥物時，必須有所選擇，這就提出了藥物配伍關系問題。前人總結的“七情”之中，除單行者外，其余六個方面都是講配伍關系?，F(xiàn)分述如下。
(三)相畏。
那一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。，如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。
相惡，只彪兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或喪失，并非二藥的各種功效全部相惡。如生姜惡黃芩，只是生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低低，但生姜還能和中開胃治不欲飲食并喜嘔之證，黃岑尚可清泄少陽以除熱邪，在這些方面，兩藥并不一定相惡。
上述六個方面，其變化關系可以概括為四項，即在配伍應用的情況下：①有些藥物因了生協(xié)同作用而增進療效，是臨床用藥時要充分利用的。②有些藥物可能互拮抗而抵消、削弱原有功效，用藥時應加以注意；③有些藥物則由于相互作用，而能減輕或消除原有的毒性或副作用，在應用毒性藥或烈性藥時必須考慮選用；④一些藥物因相互作用而產(chǎn)生或增強毒副作用，屬于配伍禁忌，原則上應避免使用。
基于上述，可知從單味藥到配伍應用，是通過很長的實踐與認識過程逐漸積累豐富起來的。藥物的配伍應用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合，并確定一定的分量比例，制成適當劑型，即為方劑。方劑是藥物配伍的發(fā)展，也是藥物配伍應用的較高形式。
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