110:裘沛然用黃柏經(jīng)驗(yàn) 111:胡希恕先生治哮喘方證一:以痰飲為主因者(1)射干麻黃湯證:惡寒,身痛,痰多,喉中痰鳴,口干舌燥心煩者,宜加生石膏。(2)小青龍湯證:惡寒身痛無汗,咳逆倚息不得臥,咳唾白色泡沫痰;(3)葛根湯合小陷胸湯證:項(xiàng)背拘急,胸滿悶或痛,發(fā)熱惡寒而喘。(4)苓甘五味姜辛夏杏湯證:咳逆喘滿,唾白泡沫痰,口中和。(5)麻黃細(xì)辛附子湯證:惡寒無汗或背惡寒,精神萎靡疲憊,四逆,脈沉細(xì)者。二:以瘀血為主因者。多見于哮喘經(jīng)年不愈者。(1)大柴胡湯合桂苓丸證:胸脅苦滿,呼吸困難,心下急,口苦咽干,大便干燥。(2)大柴胡合桃核承氣湯證:即上證又兼見腹脹滿,大便難通者。 112:健乳湯治療乳腺病基本方:鹿角霜、補(bǔ)骨脂、旱蓮草各15克,香附12克,路路通、三棱各10克。月經(jīng)期:證見兩乳脹痛,少腹墜痛,量少色暗有塊,加桃仁、赤芍各15克,當(dāng)歸、紅花各6克;日一劑,連服三到五天;經(jīng)后期即增殖期,多伴腰膝酸軟,疲倦頭暈,加制首烏、桑寄生各30克,杜仲、艾葉各10克。連續(xù)服用五到九天;經(jīng)間期:乳房漸脹,乳痛增劇,加蔞皮15克,當(dāng)歸、赤芍各10克。連續(xù)服用三到五天 113:痛風(fēng)經(jīng)方 114:腎病經(jīng)方(黃煌教授經(jīng)驗(yàn)) 115:牛皮癬論治 116:腫瘤治療經(jīng)驗(yàn)談一一黃金昶(節(jié)錄) 第一步:在昏迷期神志不清,病情危重,先予通關(guān)散(細(xì)辛、法夏、皂角等分研末)少許吹入鼻中,其意義有二:一是治療意義促使蘇醒;二是判斷預(yù)后,謂有嚏者生,無嚏者死。繼予生姜汁、白礬灌之,灌后探吐。第二步:予再造丸每日二次,1到2日用畢,不宜多用,本藥作用有三:因其蟲藥多,可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能失調(diào),其二有養(yǎng)血藥,具有化瘀通絡(luò)作用,其三為有祛風(fēng)藥,有調(diào)節(jié)發(fā)汗中樞改善末梢血循環(huán)及感覺神經(jīng)末梢功能,在此間可配合用古今錄驗(yàn)續(xù)命湯(腦溢血可用本方,腦血栓形成則可用小續(xù)命湯)。第三步:安宮牛黃丸或蘇合香丸,對于痰盛有熱象者予安宮丸或至寶丹,熱盛于陽明,證見便干舌燥,宜予紫雪丹,亦可用三化湯,兼濕者予蘇合香丸。 上藥用至蘇醒,其后遺證治療如下: 如果以半身不隨為主兼血壓高者可予潛陽通絡(luò),可選用風(fēng)引湯(桂枝,甘草,龍骨,牡力,干姜,大黃,石膏,滑石,紫石英,寒水石,赤、白石脂)加上、下甲,磁石,生鐵落。如果痰盛陽亢血壓過高也可用天麻鉤藤飲配合古今錄驗(yàn)續(xù)命湯(麻,桂,杏,草,歸,芎,膏,姜);便干舌燥陽明胃熱,可暫予三化湯或調(diào)胃承氣湯。 半身不遂善后方可選用候氏黑散(菊花,白術(shù),細(xì)辛,茯苓,人參,干姜,當(dāng)歸,川芎,桂枝,牡力,礬石,防風(fēng),黃芩,桔梗)宜冷服。如果血壓已降,高血壓癥狀已減,且無大便干等熱象時(shí),見肢體麻木無力,屈而不伸,臂不能舉者,可以用強(qiáng)筋壯骨通絡(luò)法,用桂枝湯合二仙湯再合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加香附,烏藥,杜仲,川斷,天麻,鉤藤,山甲,良姜,雞血藤,伸筋草等以善其后,病愈后還可以候氏黑散加六味地黃丸以鞏固其療效。如果以失語為主,可選用資壽解語湯(宮桂,甘草,附子,防風(fēng),羌活,天麻,羚羊角,酸棗仁)及地黃飲子(熟地,山萸,巴吉,石斛,附子,肉桂,大云,五味,云苓,麥冬,菖蒲,遠(yuǎn)志)或者用小續(xù)命湯。(劉方柏先生法)。 關(guān)于腦血栓形成可視病情再配活血化瘀藥如桃紅四物、八味活血、桃仁承氣、桂苓丸、下瘀血湯、大黃?蟲丸、抵當(dāng)湯、當(dāng)歸芍藥散等; 關(guān)于腦軟化,可選用補(bǔ)陽還五湯。風(fēng)藥對于本病并不禁忌,可以調(diào)節(jié)血管功能,附子、干姜、肉桂也有擴(kuò)張,只要病癥相符就可用;苓、術(shù)有促進(jìn)吸收作用;龍、牡、紫石英、鐵落有一定降壓作用,;涼血藥可以止血,活血藥可以通絡(luò),對肢體功能的恢復(fù)頗為有益。(附)小續(xù)命湯方麻黃12桂枝10黨參20川芎12白芍12杏仁10防風(fēng)10防己10附子10炙草10可加僵蠶10蜈蚣2條
118:腰腿痛方 彭堅(jiān) 119:鼻炎經(jīng)方 120:肩周炎驗(yàn)方
121:劉紹武協(xié)調(diào)基方柴、芩各15,黨參、蘇子各30,川椒、炙草各10,大棗10枚 122:汗證經(jīng)方(黃煌教授醫(yī)案選錄) 123:黃煌教授招牌止癢湯柴胡15,黃芩10,甘草6,丹皮、赤芍、荊、防各15,生地20,薄荷5 124:小兒腹瀉方根:葛根、茯苓、甘草、炒麥芽濕熱型(瀉下稀薄,水分較多,或如水注,糞色深黃而臭,或見少許粘液,食欲不振,或見泛惡、肢怠,發(fā)熱或不發(fā)熱,煩哭口渴,小便短黃,發(fā)病多急,為時(shí)多短。)加黃連、藿香;脾虛型(大便稀薄,多見食后作瀉,色淡不臭,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,肌肉削瘦,或肌肉松軟,神疲倦怠。多病程較久,慢性遷延,而久不得俞者。)加炒白術(shù)、木香、訶子。 125:急性腰扭傷一方:大將逐瘀湯大黃15,生姜15,大白15,土元10,肉桂6 126:流感驗(yàn)方一一銀翹解毒湯
1:婦女圍絕經(jīng)期綜合癥:+甘麥大棗湯、龍膽草、龍骨、煅牡蠣;
2:慢性腎炎蛋白尿:+黃芪、大棗、苓、澤、牡蠣、巴戟肉;
3:紅斑狼瘡口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作:+生地、玄參、黃連、龍、牡、甘中黃;
4:白塞氏綜合癥:+連翹、赤小豆、茯苓、龍牡、生熟地、當(dāng)歸、梔子、車前子;
5:高血壓有烘熱等:+生地、丹皮、青蒿、白薇、秦艽;
6:中風(fēng)后遺證、偏癱、舌紅、夜尿頻,+二地、二仙、生龜板;
7:不孕癥:+二仙、龍牡、熟地、龜甲、知母、莪術(shù)、巴戟天;
先生用黃柏主治病癥有以下特點(diǎn):(1)腎氣不足;
(2)有火動之證;
(3)不論虛實(shí)均可用之;
(4)用量:10--18克
以上二方證,若兼見口干舌燥或煩渴者,均宜加生石膏;若上證復(fù)有外感,發(fā)熱惡寒而無汗者,則宜用葛根湯合大柴桂湯或大柴桃湯;若上證見汗出而喘明顯者,可以用麻杏石甘湯與上二方合方。
還有痰飲、瘀血兼具的哮喘,如有外邪內(nèi)飲復(fù)有瘀血在里,可用小青龍湯合大柴桂湯;大便難通者,可易桂苓丸為桃核承氣湯。若現(xiàn)射干麻黃湯證者,可用此方與上二方合用。
1:濕熱型:呈急性發(fā)作,局部紅腫熱痛,步行困難,反復(fù)發(fā)作,舌紅苔黃厚,脈弦有力;方用白虎桂枝湯加減,藥用桂枝12、石膏20、知母、黃柏各15。加減:苔厚加藿香、佩蘭各12;一仁30;痛甚加玄胡、制川烏各12;配合非甾體抗炎藥物;2:濕毒型:癥狀已經(jīng)明顯緩和,紅熱消失但余腫未消,血尿酸仍高于正常,受風(fēng)寒或微小創(chuàng)傷腫痛加重,但不紅熱,或皮膚破損而流出尿酸晶體;方用:一仁、必下、土茯苓各30、敗醬草、知母各15、制附子、桃仁各12、甘草10;配合小蘇打、別嘌醇。3:瘀血型:病程日久不愈,尿酸已正?;?,局部微腫,皮色黑,步行或受力時(shí)局部疼痛,舌暗苔薄白,脈沉細(xì)。藥用桃仁、澤蘭各12、紅花9、路路通、牛膝各15、地龍、水蛭各10。舌邊尖紅,口苦干者加知母12,生地15。4:脾腎兩虛型:多見于老年人,尿酸已正常,病程日久不愈,局部浮腫,膝活動痛,皮膚涼,少氣懶言,面白便溏,舌胖淡苔少濕潤,脈弱無力。藥用腎氣丸加味。黃煌教授治療痛風(fēng)經(jīng)方有:大柴胡湯、大黃附子湯、梔子柏皮湯、五苓散、桂枝茯苓丸、桂枝芍藥知母湯、八味通陽散可以考慮選用。
第一張方:黃芪桂枝五物湯---尊榮人
對于伴有高血壓和心腦血管的腎病,用此方加懷牛膝和葛根;方中黃芪的用量需在30克以上。對于合并腎病的合用四味健步湯;黃芪桂枝五物湯可以用來治療伴有明顯浮腫的慢性腎功能不全,
玉屏風(fēng)散用來治療小兒的慢性腎炎較好,這張方對于免疫功能低下的確實(shí)有效,但一般對于臉黃胖的才有用而不是所有的人。這種人常伴見鼻塞、咳嗽、身體疼痛、皮膚瘙癢等等。
總結(jié)尊榮人的特點(diǎn):體型胖、肌肉松軟、無力、肚子軟軟的、易浮腫和多汗。
第二張方:桂枝湯-----失精家
這種人小肚子經(jīng)常拘緊疼痛,性功能往往容易亢奮,但是很快就不大好,所謂的'陰頭寒'就是這個意思,常有頭暈,眼睛生花,易脫發(fā),這些人往往頭發(fā)稀疏、松軟、發(fā)黃,面色皮膚比較白嫩,這種人女性容易夢交、出血,男性容易失精,脈是浮的,一下就摸到,然后重按無力,尺脈更明顯。這種人比較瘦而皮膚白,白得沒有光澤,是病態(tài)的白,;因?yàn)槿菀壮龊?,所以皮膚比較濕潤,口唇和舌頭的色澤暗淡而不鮮紅,這種反應(yīng)說明他們的循環(huán)系統(tǒng)是有問題的,可能會出現(xiàn)心、腎功能不全,他們的肌肉并不發(fā)達(dá),比較薄,尤其是腹部,顯起來很堅(jiān)緊,摸起來有點(diǎn)像鼓皮,或者像燈籠,就是表皮很硬,但是手按會顯得很緊縮,當(dāng)然也有腹部顯得很扁平的,因?yàn)橹旧伲け?,我們腹診時(shí)可以明顯感覺到腹主動脈的搏動,病人也往往感覺臍下在跳。這些失精家多見于一些循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者,像心功能不全、心臟瓣膜病、低血壓病、營養(yǎng)不良性疾病、消化系統(tǒng)疾病等等。但桂枝湯所治療的腎病往往都是初期的,而調(diào)理腎病透析以后的方子就是桂枝加龍骨牡蠣湯了;很多透析患者面色發(fā)黑,無法入睡,周身虛汗,脈搏空大無力,很多病人都表現(xiàn)為貧血、煩躁。
而桂苓丸有四證:一是面證,面色多紫紅或暗紅,但是這種紅往往沒有什么光亮,有些人臉上還有很多擴(kuò)張的毛細(xì)血管,或臉上長痘痘而顏色發(fā)暗,痘印很深,有的人鼻子發(fā)紅嘴唇發(fā)暗,眼圈發(fā)黑,頭發(fā)脫落,頭皮屑特別多,舌質(zhì)一般多呈紫暗,舌下靜脈瘀曲充盈;二是腹證,可看兩少腹、肚臍兩側(cè)和腹股溝,按壓上述這些部位時(shí)患者會有疼痛,或雖無疼痛,其小肚子也會比較充實(shí)而硬,按壓時(shí)有抵抗感,而且圍繞著小肚子這一圈,往往會出現(xiàn)很多毛病,如或腰痛,或前列腺增生,或小便不暢,或女性的附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤,還或有見到痔瘡、肛裂、便秘等;三是腿證:下肢皮膚干燥,也有的出現(xiàn)浮腫,或兩只腳都腫,或只有一只腳腫,或局部皮膚發(fā)黑、潰爛,不易收口,腿經(jīng)常抽筋,也有的病人說腿軟,下肢冷;有的人腿疼,出現(xiàn)間歇性跛行,走一段路腿就疼,休息一下又好了。還有的人腳底干燥開裂,或者腳底有老繭、雞眼等。四是少腹急結(jié),其人如狂,即表現(xiàn)為焦慮、頭痛、睡不著覺,或者頭痛頭昏、失眠,記憶力下降。
門純德先生經(jīng)驗(yàn)
1:風(fēng)寒體虛型:冬季發(fā)作較多見,較重,春夏季較輕,頭部及上半身皮損較多,皮色為淡紅色(說明無更多的熱象)。鱗屑較多,搔較輕,方用人參敗毒散加味:黨參、麥冬各12克,羌、獨(dú)活、荊、防、只殼、蟬蛻各9克,麻黃、桂枝、柴、前胡、川芎、桔梗、炙草各6克,茯苓15克。病程久者加鱉甲12克,生姜3片。2;風(fēng)熱裌實(shí)型:此型相當(dāng)于銀屑病發(fā)展期,表現(xiàn)為皮膚發(fā)燥,腠理發(fā)濕,其脈浮而有力,皮損多在夏季較多,癥狀較重且反復(fù)發(fā)作,冬季則皮損減輕,皮疹色紅,搔癢嚴(yán)重少汗或無汗,全身布滿皮損,舌質(zhì)較紅而苔黃,常用防風(fēng)通圣散加味:防風(fēng)、赤芍各10克,荊芥、麻黃、桔梗、甘草、川芎、薄荷各6克,蒼術(shù)、梔子、連翹、當(dāng)歸、滑石、黃芩、必下、蟬蛻各9克,制軍、芒硝各3克,生石膏15克,鱉甲、麥冬各12克,生姜3片。此方對于發(fā)展期身體不虛的患者,療效好,見效快。3:津虛血燥型(陰虛內(nèi)燥型):表現(xiàn)是新的皮損不斷出現(xiàn),舊的皮損還繼續(xù)擴(kuò)大,皮損鮮紅,鱗屑較厚,皮膚干燥,奇癢難忍,舌邊尖紅,苔微黃,此型燥重于濕,方用「成方切用」滋燥養(yǎng)營湯加味:生、熟地各12克,當(dāng)歸、白芍、丹參、玄參、麥冬各15克,丹皮、槐花、秦艽、防風(fēng)、黃芩、蟬蛻各9克,甘草6克,麻黃3克。4:濕熱蘊(yùn)毒型:此型臨床不多見,屬于銀屑病繼發(fā)感染,甚至于感染化膿,或伴有滲出液,而且皮損糜爛,苔黃膩而脈滑數(shù),此型乃濕甚于燥者,方用銀花解毒湯加減:銀花、生地、土茯苓各15克,蒼術(shù)、必下、黃芩、連翹、蟬蛻各9克,當(dāng)歸、赤芍、玄參各12克,黃連、甘草、木通各9克。5:肝腎陰虛型:此型為慢性靜止期,較為難愈,皮損分布稀疏,病程較久,有的有10年以上,常伴有腰酸肢軟,頭暈耳鳴,有的還伴有低熱,手足心發(fā)熱,舌紅脈弦細(xì)帶數(shù),常用一貫煎或知柏地黃湯加必下、白七力各12克(對于慢性頑固的,此藥效果很好),生白芍12克,麻黃5克(通透宣發(fā),佐制陰藥不使過膩)。6:沖任不調(diào)型:此型多見于婦女尤其是妊娠期間,表現(xiàn)為婦女經(jīng)治療后皮損見輕或消失,產(chǎn)后皮損又出現(xiàn),且伴有月經(jīng)不調(diào),治療原則為和血調(diào)整脾胃兼助腎陽,方用四物湯加味:當(dāng)歸、熟地、白芍各15克,川芎6克,仙茅、仙靈脾、菟絲子、丹參、白七力各12克,蟬蛻9克。7:濕戀關(guān)節(jié)型:此型也多見于病程較久,伴有全身關(guān)節(jié)疼痛,治當(dāng)養(yǎng)陰利濕,方用麻黃9克,杏仁10克,一米24克,甘草9克,蟬蛻9克,必下12克,此方雖然簡單,但效果很好,只要抓?。橛嘘P(guān)節(jié)疼痛,脈象偏數(shù)"即可應(yīng)用此方。8:肝郁血滯型:此型多出現(xiàn)于銀屑病的后期,即恢復(fù)期,雖然皮損消退,搔癢也止,但其皮色不凈,可見灰、黑、紫色的斑痕遺留不退,西醫(yī)叫做吸收,但老是"吸收"不了,有的1到2年不愈,治當(dāng)平肝疏郁活血,常用逍遙散加味:柴胡、白芍、當(dāng)歸、白七力各12克,茯苓15克,白術(shù)10克,丹皮、蟬蛻各9克,薄荷、炙草各6克,蟬蛻對皮膚功能的恢復(fù)相當(dāng)好,因?yàn)樗艽龠M(jìn)皮膚的新陳代謝。 另外,關(guān)于本病的外用藥,可以用生杜仲、百部、紫荊皮各30克,用65度的白酒八兩浸泡一周后,用脫脂棉浸涂患處,每日早晚兩次。
經(jīng)方常用方:荊芥連翹湯、桂苓丸、茵陳蒿湯、防風(fēng)通圣散、桃核承氣湯。 桂枝類方治療銀屑病桂枝類方共24首,主治各不相同,但或多或少都能看到桂枝湯的影子,桂枝湯為古代的補(bǔ)益劑,非發(fā)汗方,是針對皮膚干枯舌淡,調(diào)理體質(zhì)的方。以上這些描述菌提升桂枝類方中的很多方子具有改善皮膚干枯的作用。一些慢性銀屑病患者皮損以干燥、脫屑為主,辨證選用桂枝類方治療,多可獲得很好效果。(1)溫經(jīng)湯:日本很多醫(yī)家將此方用于皮膚病的治療,證明其對于皮膚營養(yǎng)障礙所造成的粗糙狀態(tài)有改善作用。銀屑病使用溫經(jīng)湯的指征為:皮損面積較大而干燥明顯(較小的多從瘀治,大的多從燥治。)脫屑較碎,慢性病程,年齡偏大,舌淡或淡暗,無明顯熱象。用生姜28片為引,再加黃芪、肉桂、麻黃等鞏固。(2)苓桂術(shù)甘湯:黃煌認(rèn)為本方是桂枝類方中的利水劑······凡長期疲勞、緊張、嗜好寒冷之物,均可以使陽氣受損,體內(nèi)的水液停留不化而致病。而抗生素的濫用則是常見原因,用本方治療銀屑病的指征有:濫用消炎藥史,舌偏胖水滑,汗易出而不勻(汗難出而不勻用麻黃加術(shù)湯。)誤用抗生素治療上感,是很多急性點(diǎn)滴型銀屑病的重要誘因,對于這類患者最初需要用麻黃類方方可能令腠理開泄,而腠理開泄常會用到苓桂術(shù)甘湯。(3)桂枝茯苓丸:桃核承氣湯和桂苓丸也可以作為治療銀屑病的一對方子來使用,前者治以急,后者治以緩,用桂苓丸的指征為:病程較長,皮損面積較小、局限,質(zhì)地密而鱗屑碎而緊,偏于下肢,女性則多有月經(jīng)量少而不通,小腹怕冷等。
軍按:治療此病可以考慮用荊防柴歸湯與對證方藥進(jìn)行聯(lián)合方組運(yùn)用,當(dāng)可收到較佳療效。
鱗癌屬火多見,治當(dāng)清火。小細(xì)胞癌生長迅速,符合火熱易散易竄的特點(diǎn),自當(dāng)按火治之。
肉瘤來自間葉組織,在胚胎發(fā)育中就已存在,以年輕人為多見,故肉瘤的治療重在補(bǔ)腎。
上部者風(fēng)溫風(fēng)熱,下部者濕火濕熱,中部者氣郁火郁。
外為陽,內(nèi)為陰,接近體表的或與外界相通的原發(fā)性腫瘤如乳腺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌、食管癌、肛管癌、皮膚癌、子宮頸癌、淺表淋巴瘤、中心型肺癌及前列腺癌發(fā)病初期多為火證,對此,應(yīng)少用溫陽或慎用溫陽藥,如一外陰癌患者用寒性的紫杉醇加順鉑的方案,兩個療程后腫瘤縮小殆盡。
腹為陰,背為陽,背部轉(zhuǎn)移瘤多為陽虛,方選腎氣丸加鹿膠、川草烏.半月后腫物消失。
黃士沛古今錄驗(yàn)續(xù)命湯加味實(shí)戰(zhàn)
麻黃10~12~15~18~21~24~27~30~33,杏仁15,當(dāng)歸15~24,川芎9,桂枝30(肉桂)12,黨參30,(人參10~'15~20),石膏60~90~120~150),炙甘草20~30,干姜6~15,加:黃芪120,白芍60?!附?jīng)方100首」推薦劑量:麻黃10~30,杏仁10~20,桂枝10~30,甘草5~15,石膏40~200,人參10~30,當(dāng)歸10~30,
初起時(shí),疼痛并非常年都有,只是于勞累或氣侯變動時(shí)發(fā)生,多為腎氣不足不能耐勞或?qū)ν饨绲倪m應(yīng)能力下降,宜用加減青蛾丸:杜仲、核桃肉各15,川斷、故紙、當(dāng)歸10,黃芪、靈仙、雞血藤各30。此方用于臨床要緊扣一個虛字,其特點(diǎn)是腰部隱隱而痛,直立行走或勞力則劇,如兼寒濕者加炙川烏、、蒼術(shù)各10,云苓15;如在春夏季節(jié)或兼見濕熱者合四妙散。
如果腰痛日久,經(jīng)年難緩,方用百損丸,補(bǔ)故紙75克、骨碎補(bǔ)60克、雞血藤90克、當(dāng)歸、杜仲、川斷」川牛膝、大云、黑豆30克、三七、血竭、沉香各15克、琥珀10克。此方標(biāo)本兼治,以治本為主,有很好的修復(fù)骨質(zhì)的作用,實(shí)戰(zhàn)中此方再加巴戟天10克、全蟲、土元各30克、大海馬一對,用于老年腰腿退行性病變有初步成效;如果伴有較嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,可以于方中加急性子、白芥子、鹿角霜各20克、靈仙30克、穿山甲10克為蜜丸,早晚空腹各服一丸,連續(xù)三個月一個療程,效佳!
閃挫腰痛的特點(diǎn)是陡然而起,疼痛劇照,方用復(fù)元通氣散:玄胡15克,木香、牽牛子、炙草各10克,陳皮、小茴香、山甲各5克,每次煎藥時(shí)加白酒30克同煎則效果更佳。如屬陳舊傷痛或腰椎間盤病變,加三七、土元各10克。如果牽引腿痛者加地龍30克,痛不可忍者加全蟲10克、蜈蚣一條,研末分二次沖服。
如果為類風(fēng)濕性或強(qiáng)脊,方用止痙散:全蟲15克、蜈蚣10條、乳、沒、天麻、鉤藤各10克、炙馬錢子、麻黃、白芥子各5克、羚羊角3克,
舌苔黃膩加膽草10克;白膩加炙草烏10克。研末分十天服用,日三次,每用三克左右,飯后服用。
朱進(jìn)忠法
1:獨(dú)活寄生湯,突然發(fā)病而無熱象又缺乏其他典型方證者;
2:逍遙散加干姜3、狗脊30;用于血虛、肝郁而寒濕者;
逍遙散加白芥子3;肝郁血滯,復(fù)感寒濕,胸悶嘆氣,納呆失眠,消瘦乏力,疼痛難忍者;
逍遙散加丹、梔、生地;疼痛難忍、胸滿心煩,頭暈頭痛,手心煩熱,食欲不振,兼月經(jīng)失調(diào)者;
3:牛車腎氣丸去山萸肉加大云15克、五味子、蜂房、乳、沒;久痛不愈,苔白脈緊而尺大者;
4:活絡(luò)效靈丹加狗脊30、鹿角膠10;小腿攣縮,痛甚于夜,常法無功而其脈沉弦,乃陰虛血滯而筋脈失養(yǎng)者;
1:不同年齡小兒:麻杏石甘湯,小青龍湯,除煩湯及其合方等;少年:除煩湯及其合方,葛根湯,小柴胡湯加膏桔芎辛,小青龍湯等;青年:荊芥連翹湯,小青龍加石膏湯,葛根湯,小柴胡加膏桔芎辛等;中年:荊防柴歸湯,小青龍湯,五積散等;老年:桂枝加附子湯,玉屏風(fēng)散,小青龍湯加附子,麻附辛湯,真武湯等。2:從體質(zhì)兼夾切入(桂枝體質(zhì))基本方:桂枝湯;夾寒:桂枝加附子湯;夾郁:柴胡桂枝湯;(柴胡體質(zhì))基本方:小柴胡湯加膏桔芎辛湯;夾熱:荊芥連翹湯;夾血虛、濕:荊防柴歸湯;(麻黃體質(zhì))基本方:麻黃湯;葛根湯加膏桔芎辛湯;夾熱:麻杏石甘湯;夾寒:麻附辛湯;夾濕:小青龍湯(或加石膏,或加附子;)或五積散。(半夏體質(zhì))夾熱:除煩湯;夾寒濕:小青龍湯或五積散。(黃芪體質(zhì))基本方:玉屏風(fēng)散;夾血淤者合黃芪桂枝五物湯;夾寒合真武湯。
高建中先生鼻炎治療經(jīng)驗(yàn)1:從辯舌論治(1)舌苔厚膩,清化濕濁為主動。 舌苔厚膩或黃或白,舌質(zhì)暗紅、淡暗、淡胖,治以清化濕濁為大法,佐以升清,同時(shí)隨癥可佐以溫化、運(yùn)脾、消導(dǎo)等法,基本方選甘露消毒丹合蒼耳子散化裁:即原方去茵陳薄荷,加辛一蟲退白芷一仁,方即:藿香,浙貝,黃芩,射干各12克,辛一,白芷,蟲退,石菖蒲各9克,滑石18克,一仁,連翹各15克,白豆寇6克,通草3克。(甘露消毒茵菖滑,藿通芩貝薄翹抓, 射干白蔻皆入內(nèi),濕溫時(shí)疫效堪夸。)該方的制方特點(diǎn)有四:一:化濕、清熱而清熱之力勝于化濕,適用于濕熱并重而熱毒郁結(jié)偏重者。二:三焦分治,但重在清化中、上焦特別是上焦?jié)駸?。三:薄、翹、射、貝聯(lián)用,尤能利咽化痰,開結(jié)解毒,形成了本方的標(biāo)志性特點(diǎn),正因?yàn)榇它c(diǎn),本方用于咽痛、咳喘等證有特殊的療效。四:原方中重用茵陳十一兩,是其余各藥的二至三倍,這正是本方治療濕熱發(fā)黃療效卓著的機(jī)理所在。甘露消毒丹方證:發(fā)熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽腫,斑疹身黃,頤腫口渴,尿赤便閉,吐瀉瘧痢,淋濁瘡瘍,舌苔淡白或厚膩干黃,并主水土不服諸病證。辨方證要點(diǎn):舌紅苔黃色膩,咽喉不利,咳喘,胸悶腹脹。
(2)舌苔薄少,養(yǎng)陰清熱為法。常佐以升清通竅,或佐以活血化瘀,用藥首選玄參,用方每用取淵湯方化裁,方即玄參15克,當(dāng)歸、浙貝各12克,柴胡、辛一、梔子、桔梗各9克,公英15克。見效后去梔子,玄參加到18克,再加生黃芪12克善后。 本方對于舌苔偏少的患者有良好療效,如見舌質(zhì)淡嫩等陽虛而需溫化者,則非本方所宜。(3)舌苔薄白,益氣升清為法 稍佐降濁之品,方選益氣和血補(bǔ)氣湯方化裁,舌苔厚膩,經(jīng)清化濕濁,苔已轉(zhuǎn)薄而鼻竇炎仍未愈者,也多接以本法治療。(方即補(bǔ)中益氣湯去參、術(shù)、陳皮,加防風(fēng)、白芷、蔓荊子而成。原主治服苦寒藥太過,而真氣不能通九竅之眼疾昏花不明者,本方的用藥關(guān)鍵是劑量不宜大,煎煮時(shí)間不宜長,一般8到10分鐘即可。)黃芪9,黃芩9,當(dāng)歸,蔓荊子各6,升、柴、芷各3,防風(fēng)1,五劑見效后黃芩改為6克,再七劑后改為炙黃芪12克善后。2從升降論治(1)降濁為主,佐以升清癥見鼻流濁涕量多色黃或黃白,鼻塞頭痛,嗅覺減退,或前額悶痛不舒,咽部欠爽、痰多,用藿香、辛一、黃芩各9,蘆根、一仁各12,射干、葶藶子、桔梗各6,生甘草3,五劑見效后去葶藶子加姜半夏6克出入善后。(2)升清為主,輔以降濁癥見涕白粘稠量多,鼻塞時(shí)輕時(shí)重時(shí)有時(shí)無,嗅覺減退,頭重悶欠清,可伴有或不伴有氣虛的癥狀。諸癥皆以晨起為甚,精神、納食欠佳,舌質(zhì)淡暗,苔薄白膩,藥用益氣聰明湯化裁:黃芪、葛根、澤瀉、白術(shù)、茯苓、半夏各12克,蔓荊子9克,升麻、炙甘草各3克。五劑見效后加藿香9克,再五劑后加黨參12克善后。
慢性鼻竇炎專方蒼耳子、黃芩各15克,辛一、薄荷、白芷、桔梗各10克,二花30、連翹20,麻黃8克。 此方20劑一療程。
慢性鼻炎袋泡茶麻附辛湯合桂枝湯加砂仁、黃柏,每袋3、6、10克,頭痛明顯可以配合服用截頭風(fēng)膠囊,有熱象者加生石膏泡服。
主訴:鼻塞,流黃白相兼鼻涕和咳嗽一月余,咯黃白相兼痰,用麻黃,桂枝各8克,杏仁10,甘草6,辛荑,蒼耳子,桔梗,大貝各10,白芷15,連翹40,
脹景岳鼻炎妙方----清化飲
生地、石斛、麥冬、黃芩、芍藥、丹皮、茯苓、蒼耳子各10克,白七力30克
當(dāng)歸、白芍各90克,陳皮、柴胡各15克,半夏、白芥子、羌活、秦艽各9克,附子3克。上方以水六碗煎取一碗,兌入黃酒溫服。
臂痛一帖即愈方
黃芪30克、葛根、川芎、麥冬、杜仲各20克、羌、獨(dú)活、川斷、訶子、杞子、五味子、鹿銜草各15克
(1)調(diào)神平亢湯:加石膏、牡力、車前子各30克,桂枝、大黃各10克,本方用于交感神經(jīng)亢奮所導(dǎo)致的各類病證,如癔病、精分證、癲癇、共濟(jì)失調(diào)、脊髓空洞癥、美尼爾病、高血壓、嚴(yán)重失眠而見溢脈者。 加減:癔病合甘麥大棗湯(甘草10,小麥60,大棗30枚。)精分證加遠(yuǎn)志5,菖蒲、郁金15;癲癇加鉤藤30,遠(yuǎn)志、菖蒲、地龍各10,珍珠母30,或加六神丸;有狂或瘀血者合桃仁承氣湯;共濟(jì)失調(diào)加遠(yuǎn)志10,郁金15,王不留30;脊髓空洞癥加黃芪、葛根各120,王不留30;美尼爾綜合癥加六神丸;高血壓加夏枯草30;扭傷后肢體瘀血疼痛者合桃仁承氣湯;慢性腰背關(guān)節(jié)疼痛者合葛根湯加川椒;胃部脹滿者合只十芍藥散;腹脹痛者合三核二香湯;輸卵管炎加桃仁、王不留各30,當(dāng)歸15;卵巢囊腫,合攻堅(jiān)湯(夏枯草、王不留、牡力各30克)加桃仁、小茴香各30,川楝子15;牛皮癬合祛風(fēng)利濕湯(浮萍、蒼耳子、苦參、土茯苓各30克)及桃仁承氣湯;
(2)調(diào)心寬胸湯:加百合、丹參、瓜蔞、牡力各30,郁金、五味子各15,烏藥10。本方有強(qiáng)心健腦、寬胸宣肺、疏肝健中、安神止悸之功,可以治療高、低血壓、冠心病、心律失常、心肌炎、心包炎、肝脾腫大、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥而見澀脈者(澀脈,又名紊脈,即脈律不齊、艱澀難行,大小不等、快慢不等、有力無力不等,簡稱三不等脈,見此脈者,多為血行不暢,心臟功能障礙的早期診斷?;颊叨啾憩F(xiàn)為心煩、心慌、胸悶氣短,頭暈眼黑,腰膝酸軟,疲乏無力,下肢浮腫,手足夏熱冬冷等。紊脈的出現(xiàn)標(biāo)志著心臟功能的減低和有效循環(huán)血量的減少,多為患者在主觀上長期采取自我克制、忍讓的態(tài)度,導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂,擾亂心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),使心肌收縮力和傳導(dǎo)速度均受到干擾,失去正常的功能,故而出現(xiàn)這樣的三不等脈。
(3)調(diào)胃舒郁湯:加陳皮、白芍各30,大黃10。此方即大、小柴胡湯合方去只十加陳皮而成。主治氣滯于中的聚脈證,(聚脈,也稱聚關(guān)脈,關(guān)脈獨(dú)大,寸尺弱而不顯,此脈提示氣郁的病理變化患者多性格內(nèi)向,性情壓抑,沉默寡言,長此以往引起交感神經(jīng)功能抑制,迷走神經(jīng)興奮,呈現(xiàn)一種抑制性證侯,引起血管的縱向收縮,橫向擴(kuò)張,關(guān)脈聚而增大,甚者關(guān)部如豆?fàn)?,見此脈者一般可以表現(xiàn)為多疑嘆息,胸脅苦滿、心下痞硬等。 此方可以平復(fù)植物神經(jīng)功能紊亂,解除平滑肌痙攣,幫助消化,加強(qiáng)胃腸蠕動,適用于由迷走神經(jīng)亢奮所導(dǎo)致的各類病證,如頑固性口腔潰瘍、梅核氣、食道炎、慢性胃炎等兵而見聚脈者。
(4)調(diào)腸解凝湯 即上方加川楝子15克,小茴香10克。本方主治寒凝于下的覆脈證(覆脈又稱長弦脈,脈管弦而長,可超出尺部向后延續(xù)數(shù)寸,凡奔豚疝氣、寒實(shí)內(nèi)結(jié)、痰濁積滯于下腹部多見此脈。覆脈證:腹?jié)M腸鳴,腹瀉腹痛,食欲不振,消化不良,皮膚萎黃,性功能障礙,白帶清稀等。此類患者多為個性固執(zhí),平素嗜食生冷、油膩,致使大量寒濕性粘液積于腸內(nèi),形成痰飲證,時(shí)常腹中雷鳴,漉漉有聲,可導(dǎo)致慢性腸炎、前列腺炎、盆腔炎等。)而本方可以溫中散寒,蕩滌腸胃,清除積聚之粘液。 本方對于手術(shù)后出現(xiàn)的粘連性腸梗阻,見惡心嘔吐、腹脹,持續(xù)腹痛,大便不通者,用不本方加五靈脂15克,王不留30克,威靈仙30克,蘆薈3克,六個小時(shí)后排下結(jié)糞甚多,20劑痊愈。
(5)降壓湯:黃芪50,夏枯草、牡力、蘇子、車前子、茺蔚子各30,紅花、槐花、黃芩各15,川椒5(無寒者不可用)
(6)決瀆湯:黃芪、銀花各30,郁金、絲瓜絡(luò)、車前子、白茅根各15。本方主治一切浮腫。如合小柴胡湯去甘草即調(diào)腎湯,主治急慢性腎炎、泌尿系感染、腎結(jié)核等。 本方中銀花、車前子、絲瓜絡(luò)三味名半決瀆,以其幫助利尿界毒,如果合祛風(fēng)利濕湯即消斑解毒湯,專治紅斑狼瘡。
(7)利目湯:小柴胡湯加知母15,石膏、桃仁、白七力、決明子、車前子各30克,桂枝、大黃各10克,芒硝5克。此方主治一切眼內(nèi)疾病。角膜紅赤加公英;合并水腫合半決瀆;瘀血嚴(yán)重加紅花。 利目湯用小柴胡,桃人承氣合白虎, 車前七力決明子,眼內(nèi)諸疾此方除! (8)調(diào)肺湯:小柴胡湯合麻10杏15石30甘10湯加瓜蔞、沙參各30,五味子10而成。本方適應(yīng)于支哮、肺氣腫、慢支、肺心病、肺大泡等, (9)利腸湯:白芍30,甘草10,靈仙10,蘆薈3。主治習(xí)慣性便秘。 (10)解肌湯:葛根、黨參、黃芪、丹參、二花、車前子各30克,郁金、絲瓜絡(luò)各15克。主治風(fēng)濕病、風(fēng)心病、末梢神經(jīng)炎。本方用于急性風(fēng)心病的治療,在調(diào)治將愈時(shí),再與調(diào)心湯合方鞏固可也。
老年患者,皮膚干而面浮紅,神氣清朗,自汗甚多,稍動即濕衣,汗后肢冷徹骨,眼皮虛浮,下肢輕度浮腫,方用真武湯加桂,附子用20克,桂枝肉桂各10克,三劑即汗收。
老年,兩年來頭昏健忘,神情恍惚,其人神氣不亂,敘事娓娓有序,膚色紅潤,脈弦滑,用柴加龍牡合梔子厚樸湯,汗出即大收。
某男,年六十,素體甚健,但近年來日漸疲憊,牙齒盡脫,特別是每日盜汗?jié)褚?,檢查血壓高,脈滑,投黃連解毒湯,汗即止。
某女,年五十許,體胖汗多,一動即有,雖冬月亦然,常常饑餓難耐,此時(shí)則冷汗淋漓,投黃芪桂枝五物湯加葛根,汗止不言饑。
46歲男性,膚白體瘦,因多汗伴疲乏來診,主訴其汗以飯后和夜間為甚,以頭面部為主,怕熱,胃納可,大便易泄,小便調(diào),眠一般,雙下肢皮膚白皙無水腫,舌暗紫苔薄,近兩年血糖偏高,處以葛根60,黃芩10,黃連、生甘草、制大黃各5,肉桂10。
某男,膚色黃暗,臉上散在痤瘡,訴近來動則多汗,夜盜汗甚,汗色發(fā)黃,易疲乏,常喜飲冰啤酒,易怒,胃納可,眠可,尿頻,尿量不多,舌淡紫,舌體軟,苔白膩中厚,腹軟,雙下肢輕度浮腫,有脂肪肝,處方:黃芪桂枝五物湯合玉屏風(fēng)散加茯苓。
某男,膚黃胖壯,不愛運(yùn)動,訴以夜汗為主,多見于前胸腹及后背,受涼后易咳喘,劍突下按壓疼痛,處以大柴胡湯原方七劑。
瘙癢系列方先用一號方:桂枝15,赤芍20,生姜10,大棗5枚,杏仁20,蔻仁12,一米仁25,蟬衣15,石菖蒲15,生甘草10,浮萍30,荊芥穗12,此方服用6劑后續(xù)服二號方:生首烏30,大黃20,苦參12,胡麻仁20,靈仙15,石菖蒲15,芥穗10,蟬衣15,浮萍20,防風(fēng)20,黃芪20,生甘草12。 威靈甘草石菖蒲,苦參胡麻何首烏,
地骨皮治癢方。 地骨皮、生地各30克,紫草15克,豬蹄殼7個,水煎服,主治血分燥熱,遍身瘙癢三劑可好。如果見局部瘙癢流汁者,可單用地骨皮一味煎水洗之,隨洗隨愈。
兩例蕁麻疹如果脈弱而疹不紅,歸脾湯一劑見效,二劑不再發(fā)。如果平日飲酒而血壓高,又見腹痛者,可用桂苓丸加石決明、夏枯草,兩劑愈。
血熱瘙癢方
柴胡,黃芩,連翹,荊防,蟬衣,丹皮,赤芍,紫草,丹參
皮膚瘙癢妙方
麻黃、生石膏、杏仁、甘草、知母、粳米、黨參、玄參。此方對于糖尿病性皮膚瘙癢據(jù)述方一劑知,三劑已的神效。
治療膚生膿、癤,汗浸癢癀效驗(yàn)方一一一個宅人網(wǎng)友提供
柴胡12克、黃芩10克、二花10克、連翹15克、大黃2克、生甘草6克、公英20克、野菊花20克。此方二劑見效,四劑收功,不可小覷也。軍按:此方實(shí)脫?于日本驗(yàn)方乙字湯,乃原方去當(dāng)歸、升麻,加銀、翹、公莢、野菊花而成,真善化裁古方者也。
名醫(yī)類案身癢門驗(yàn)方
生地、麥冬、白芍、丹皮、連翹、黨參、黃芪、黃柏、黃連、防風(fēng)、甘草各10克,五味子5克
小兒腹痛驗(yàn)方香附,木香、干姜,吳萸、小茴、青皮,臺片,玄胡,川楝,大白,甘草 如果屬于食滯者用平胃散加三仙、內(nèi)金、佛手、三棱煎送保和丸
小兒夜啼良方鉤藤10,益元散10,烏藥6,木香,大白、蟬衣各3。適用此方者多見小兒日間精神如常,入夜則驚哭啼鬧不安,食欲欠佳大便偏干者最宜。
小兒腹瀉歷驗(yàn)方方一:治小兒吃飽受涼,腹瀉不止百藥無效者。主治大便瀉下一日七八次至十余次,色綠質(zhì)粘或赤白相雜即可應(yīng)用此方,一般上午服后,下午即可見輕,次日即見大便成形,證屬濕熱阻滯而體質(zhì)壯實(shí)者。黃芩、黃柏、大黃、大白、只殼、滑石、連翹各8克,二丑7克,山楂15克,川芎、赤芍各6克,薄荷3克。
方二:黨參、茯苓、白芍、三仙各7克,車前子12克,黃芪、青陳皮、炒卜子各5克,香附、木通、甘草各3克。此方無奇特之處,但余屢用皆效,未可忽視之也。
二方:麻黃10,附子6,細(xì)辛6,大黃10,芒硝6(分沖),甘草6,桂枝6,桃仁12,懷牛膝30
銀花、荊芥、卜合、梔子、桔梗、竹葉各10克,板藍(lán)根、牛蒡子、蘆根、羌活各15克,連翹20克。
此方主治發(fā)熱無汗或有汗不暢,微惡風(fēng)寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,伴有肢體酸痛者有速效。
聯(lián)系客服